MSCT鉴别薄壁空洞肺结核和薄壁囊腔类肺癌的价值观察

目的观察多层CT(multi-slice CT,MSCT)在薄壁空洞肺结核与薄壁囊腔类肺癌鉴别中的应用价值。方法选取我院经病理证实的46例薄壁空洞肺结核患者与38例薄壁囊腔类肺癌患者,分别纳入结核组与肺癌组,对2组临床资料与MSCT影像学特征进行回顾性分析,并观察2组CT动态随访情况。结果肺癌组平均年龄高于结核组(P<0.05);肺结核组含气腔隙壁厚大于肺癌组(P<0.05);形态学分型中,肺癌组Ⅳ型所占比例明显高于结核组(P<0.05),结核组Ⅲ型所占比例明显高于肺癌组(P<0.05);肺癌组磨玻璃征、蜂窝征、边缘分叶征与短毛刺征、瘤肺界面清晰毛糙、腔内壁不光整、内部结构分隔、壁结节、血管穿行、血管集束征、胸膜凹陷征所占比例高于结核组(P<0.05),结核组含气腔隙单囊、卫星灶所占比例高于肺癌组(P<0.05);肺癌组随访发现囊壁不规则增厚及壁结节增大,结核组发现空洞缩小。结论薄壁空洞肺结核与薄壁囊腔类肺癌在MSCT上含气腔隙壁厚、形态学分型、磨玻璃征、蜂窝征、边缘分叶征与短毛刺征、瘤肺界面表现、含气腔隙数目、腔内壁光整程度、内部结构、血管集束征、胸膜凹陷征、卫星灶等方面存在差异,分析以上征象有助于二者鉴别。

子午流注择时穴位按摩联合情志护理干预对慢性心力衰竭患者运动耐量、心理状态及便秘的影响

目的:探究子午流注择时穴位按摩联合情志护理干预对慢性心力衰竭患者运动耐量、心理状态及便秘的影响。方法选取东营市东营区人民医院124例慢性心力衰竭患者随机分为情志护理组(62例)和联合组(62例)。其中情志护理组给予情志护理,联合组给予子午流注择时穴位按摩联合情志护理干预慢性心力衰竭患者。比较2组患者心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)],心功能[左室舒张末期内径(LVEDd)、舒张晚期与舒张早期峰值流速比值(A/E)、左室射血分数(LVEF)],便秘治疗效果,运动耐量(6min步行距离)及生活质量[健康调查简易量表(SF-36)]。结果与治疗前比较,2组治疗后认知功能、失眠、紧张、焦虑、恐惧等各项HAMA评分、A/E均明显降低(P<0.05),且与情志护理组比较,联合组明显降低(P<0.05);情志护理组治疗前后LVEDd水平比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗后LVEDd水平较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后联合组明显低于情志护理组(P<0.05);2组治疗后LVEF水平、6min步行距离、SF-36评分明显升高(P<0.05),且与情志护理组比较,联合组明显升高(P<0.05);与情志护理组便秘治疗总有效率67.74%比较,联合组87.10%明显升高(P<0.05)。结论子午流注择时穴位按摩联合情志护理干预慢性心力衰竭患者可有效改善患者心理状态及便秘情况,增加运动耐量,提高生活质量及心功能,效果较好。

左氧氟沙星治疗肺炎90 例临床疗效分析

观察左氧氟沙星对肺炎老年患者的临床疗效。方法:选择我院2014 年1 月到2016 年6 月在我院治疗的老年肺炎患者90 例,随机分为观察组和对照组各45 例,观察组采用左氧氟沙星注射液治疗,对照组给与头孢曲松钠治疗;两组的疗程为1周,观察比较两组治疗效果和不良反应情况。结果:治疗组的有效率为91.1%,对照组为,66.7%,两组有显著的差异。而不良反应例数无明显差异。结论:左氧氟沙星用于老年肺炎的治疗,具有疗效好,副作用少等优点,值得临床推广使用。

支气管哮喘合并感染患者其血清PCT、CRP及血小板的变化分析

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及血小板参数在支气管哮喘合并感染患者中的临床应用价值。方法:选取2016年~2018年在我院呼吸内科就诊的支气管哮喘患者共计120例作为研究对象,根据是否合并感染分为感染组(60例)和非感染组(60例)。检测并比较两组患者PCT、CRP、血小板参数。结果:感染组患者血清PCT、CRP水平和血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)水平均显著高于非感染组,MPV水平显著低于非感染组。感染组患者PCT和CRP阳性率均显著高于非感染组患者。血清PCT水平与CRP、PLT、PWD水平呈正相关,与MPV水平呈负相关;血清CRP水平与PCT、PLT、PWD水平呈正相关,与MPV水平呈负相关。结论:血清PCT、CRP、血小板参数检测对于诊断和鉴别支气管哮喘合并感染患者具有重要的临床价值。

贝前列素联合西地那非治疗慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压疗效研究

目的探讨分析贝前列素联合西地那非治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的疗效。方法选取2014—2016年在东营市垦利县医院确诊为COPD合并PAH的88例患者为研究对象,根据随机数表法分为A组、B组,每组各44例患者。A组患者采用贝前列素钠片进行治疗,B组患者采用贝前列素钠片联合西地那非片进行治疗,观察并比较两组患者治疗前后心肺功能、生活质量及疗效。结果 B组患者治疗总有效率93.2%(41/44)高于A组的75.0%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的心功能等级均低于治疗前,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者第一秒呼出气体体积与肺活量比值及生活质量评分均高于治疗前,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论贝前列素联合西地那非能有效改善COPD合并PAH患者的心、肺功能,提高其生活质量,治疗效果佳。