优化院前急救流程在呼吸衰竭患者急救中的应用

目的 分析优化院前急救流程在呼吸衰竭患者急救中的应用效果。方法 选择2020年5月至2022年2月接诊的呼吸衰竭患者100例,以随机数表法,分为对照组与观察组。对照组患者应用传统的急诊急救工作流程管理,如病情评估、给氧、用药等。观察组患者在对照组管理模式的基础上,优化急救工作流程,比较2组患者的急救意外事故发生率、急救出错率及急救满意度。结果 观察组存活率显著高于对照组,且死亡率及后遗症发生率均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。急救后,观察组PaO_(2)、pH值高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)值显著低于对照组(P<0.05)。经急救后,观察组患者FEV1%、FEV1以及FEV1/FVC指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的意外事故发生率及急救出错率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对呼吸衰竭患者来说,优化院前急救工作流程管理模式,可以显著提升急救工作人员的综合素养,降低急救出错率和意外事故发生率,充分保障患者的生命安全,提升急救效果和患者存活率,值得推广。

经皮神经电刺激治疗宫颈癌化疗所致疲劳的临床疗效

【目的】探讨经皮神经电刺激治疗宫颈癌化疗所致疲劳的临床疗效。【方法】收集2016年2月至2018年12月在本院行宫颈癌术后化疗的82例患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上予以经皮神经电刺激治疗,每周2次,共6周。采用维多疲劳量表(MFI)和疲劳问卷(FQ)评估两组患者的疲劳情况,采用医院焦虑和抑郁量表(HADS)评估两组患者的情绪。【结果】在治疗前,两组患者MFI评分、FQ评分及HADS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预6周后,观察组的MFI评分、FQ评分及HADS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),对照组的MFI评分、FQ评分及HADS评分较治疗前均无明显变化(P>0.05);而且观察组各指标明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。【结论】经皮神经电刺激可改善宫颈癌患者化疗所致疲劳,并可缓解患者的焦虑和抑郁情绪,值得临床推广应用。

内镜黏膜下剥离术对早期胃癌患者辅助性T细胞17相关因子及预后的影响

目的探究内镜黏膜下剥离术对早期胃癌患者辅助性T细胞17(Th17)相关因子及预后的影响。方法选取我院收治的早期胃癌患者82例,分为行胃癌根治术的对照组和行内镜黏膜下剥离术的治疗组,各41人,比较两组患者在治疗前后外周血中辅助性T细胞17/效应T细胞(Th17/CD4+T)细胞比例以及血清中白介素-23(IL-23)、白介素-17(IL-17)的水平,同时统计患者术后并发症发生情况。结果治疗组外周血中Th17/CD4+T细胞比例和血清中IL-23、IL-17水平较对照组患者均有显著的下降(P<0.05);治疗组患者并发症发生率(9.76%)明显低于对照组患者(36.59%),差异显著(P<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术能够降低早期胃癌患者Th17细胞和其相关因子的水平,对机体的免疫损伤较小,同时在预后方面有更加优秀的表现,能够有效减少并发症的发生。

综合护理路径在老年腹股沟疝患者腹腔镜修补术中的应用

目的探讨综合护理路径在老年腹股沟疝患者腹腔镜修补术中的应用。方法回顾性分析2018年9月至2020年1月在东营市东营区人民医院接受腹股沟疝无张力修补手术治疗的腹股沟疝120例老年患者的临床资料。采用随机数表法分为2组,每组患者60例。对照组采用围手术期常规护理干预,观察组采用综合护理路径。观察2组患者的手术情况(麻醉时间、手术时间、失血量及输液量)、术后恢复情况(下床活动时间、肠功能恢复时间、首次进食时间、肠鸣音恢复时间、切口恢复时间及住院时间)、术后并发症(切口感染、切口血肿、阴囊血肿、肠梗阻、恶心及呕吐)、护理干预满意程度。结果2组的麻醉时间、手术时间、失血量、输液量情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的下床活动时间、肠功能恢复时间、首次进食时间、肠鸣音恢复时间、切口恢复时间、住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的护理干预满意程度分布情况明显优于对照组(P<0.05)。结论对于接受腹股沟疝修补手术的患者,围手术期使用综合护理路径指导下的干预措施,可有效的促进各类术后恢复指标改善,降低术后并发症的发生风险,提升患者对于护理干预的满意程度。

糖尿病足感染不同深度的临床评估

目的观察糖尿病下肢溃疡的不同分期及伴随不同程度感染的临床表现,探究糖尿病足的综合护理方法,并对其干预效果进行评价。方法将医院2011-2012年收治的120例糖尿病足感染患者随机分为试验组和对照组,对两组患者进行临床分期及对症治疗;对照组接受常规护理,试验组接受综合护理干预。结果经过治疗及护理后,两组患者溃疡面均有不同程度好转,0级人数试验组35例占58.3%,对照组26例占43.3%,试验组人数显著高于对照组(P<0.05),溃疡较严重(3～5级)患者,试验组4例占6.7%,对照组9例占15.0%,两组患者感染率均有下降,试验组下降幅度36.7%,显著高于对照组的20.0%(P<0.05);试验组中重度感染(4～5级)患者2例占3.4%,显著少于对照组的5例占8.3%(P<0.05);试验组总有效率93.3%,对照组85.0%,试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论综合护理能控制全身状况,改善局部微循环,提高患者创面愈合水平及降低感染水平,显著提高患者治疗效果。