经腹部与经阴道超声联合检查在多囊卵巢综合征中的诊断价值及影像指标分析

目的:分析经腹部与经阴道超声联合检查在多囊卵巢综合征(PCOS)中的诊断价值及影像指标。方法:选取2021年5月—2023年6月东营市东营区人民医院接收的90例PCOS患者(设为PCOS组)以及同期到本院检查的80例健康受试者(设为对照组)作为研究对象。所有研究对象先后接受经腹部超声与经阴道超声检查,比较健康受试者与PCOS患者卵泡数量、卵巢间质面积(S)、卵巢体积(OV)、卵巢切面总面积(A)及S/A值等的超声特征;比较PCOS患者TAUS与TVS检查的卵巢面积增加、髓质回声异常、多囊性征象检出情况;比较TAUS与TVS检查诊断PCOS的准确率、误诊漏诊率。结果:PCOS组卵泡数量多于对照组,OV、S、A、S/A值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TVS与TAUS以及二者联合检查检出PCOS患者卵巢面积增加的占比,差异无统计学意义(P>0.05);TAUS与TVS联合检查检出PCOS患者髓质回声异常的占比高于TAUS与TVS单一检查,TAUS与TVS联合检查检出PCOS患者多囊性征象的占比高于TAUS单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。TAUS与TVS联合检查诊断PCOS的准确率高于TAUS与TVS单一检查,误诊漏诊率低于TAUS与TVS单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹部与经阴道超声联合检查能够更加全面地观察PCOS的病理特征,提高诊断价值。

四维彩超联合NT超声检查在产前胎儿畸形筛查中的临床价值研究

目的:探讨四维彩超联合颈项透明层厚度(NT)超声检查在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年6月于东营市东营区人民医院行产前胎儿畸形筛查的1415例孕妇作为研究对象,均于孕11~14周开展NT超声检查,并于孕22~27周开展四维彩超检查,并以引产或分娩结果为金标准,统计不同检查方法检出胎儿畸形情况及诊断效能。结果:1415例孕妇经金标准检出胎儿畸形48例,NT超声检查与四维彩超各类型畸形检出准确率81.25%、83.33%与引产或分娩结果差异有统计学意义(P<0.05),联合检查各类型畸形检出准确率与引产或分娩结果差异无统计学意义(P>0.05);联合检查诊断胎儿畸形灵敏度、准确率、阴性预测值分别为97.92%、99.93%、99.93%,均高于单一检查(P<0.05)。结论:四维彩超联合NT超声检查在产前胎儿畸形筛查中价值高,便于产前识别发育畸形胎儿,提高新生儿质量。

超声造影联合血清sTg、TgAb在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的 探讨超声造影检查与血清刺激性甲状腺球蛋白(sTg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平检测联合在甲状腺乳头状癌(PTC)临床诊断中的应用效果。方法 选取在本院诊治PTC临床资料齐全患者50例作为PTC组,同时选取相同时间诊治的结节性甲状腺肿(NG)临床资料齐全患者50例作为NG组。两组患者均接受超声造影检查,同时接受血清sTg、TgAb水平检测。回顾分析受检者超声造影特征、血清sTg、TgAb水平及阳性率等情况。结果 PTC超声造影特征主要表现为病灶边界模糊,形态不规则,不均匀性增强,有局灶性灌注缺损区;50例PTC患者中,PTC结节的PI、AUC相比周围正常腺体明显更小,差异有统计学意义(t=9.330、21.186,均P<0.05),TTP、MTT比较差异无统计学意义(t=1.286、0.615,均P>0.05);PTC病灶> 2.0 cm患者PI、AUC相比1.0~2.0 cm、<1.0 cm患者均表现为明显更大,差异有统计学意义(F=6.649、10.160,均P<0.05);PTC组血清TgAb、sTg水平均高于NG组,且TgAb、sTg阳性率也均高于NG组,差异均有统计学意义(t=20.952、17.657,χ~2=11.960、8.274,均P<0.05)。结论 超声造影用于PTC诊断表现出明显影像学特征,且病灶大小不同,超声造影表现存在明显差异;血清sTg、TgAb水平升高均与PTC发生存在密切关系。超声造影与sTg、TgAb检测联合用于PTC诊断能进一步提高该病诊断效果。

应用高频超声诊断小儿阑尾炎的临床价值分析

目的:研究高频超声检查在小儿阑尾炎诊断中的临床价值。方法:选取2022年1月—12月东营市东营区人民医院收治的疑似阑尾炎患儿40例作为研究对象,实施回顾性分析,所有患儿均接受高频超声检查、临床检查,分析临床最终确诊结果及高频超声检查结果,统计高频超声对不同类型阑尾炎影像特征的检查结果,并以临床最终确诊结果为标准,统计高频超声诊断小儿阑尾炎的准确率、灵敏度以及特异度。结果:40例患儿中,临床最终确诊存在阑尾炎的患儿共26例,高频超声对小儿阑尾炎类型诊断准确性比较高,与临床确诊结果一致性较好,Kappa=0.780;高频超声诊断小儿阑尾炎的准确率为90.00%(36/40),灵敏度为92.31%(24/26),特异度为85.71%(12/14)。结论:在小儿阑尾炎临床诊断中采取高频超声检查方法的诊断效果较好,依据高频超声检查结果的特征有助于明确患儿的阑尾炎类型,具有比较高的诊断准确率、灵敏度、特异度,值得推广。

产前超声检查对评定双胎妊娠类型的诊断价值

目的探讨产前超声检查妊娠囊、羊膜囊、胎盘、绒毛膜性、分隔膜等对评定双胎妊娠类型的诊断价值。方法应用超声检查102例双胎妊娠,观察妊娠囊数目、羊膜囊数目、胎盘个数、绒毛膜性、双胎分隔膜,评定双胎妊娠类型,并与晚期及产后证实结果用t检验进行比较。结果 102例进行产前超声检查的双胎妊娠,其中双绒毛膜囊双羊膜囊双胎妊娠78例(76. 47%),单绒毛膜囊双羊膜囊双胎妊娠21例(20. 59%),单绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠3例(2. 94%)。超声检查对妊娠早期49例双胎妊娠记录妊娠囊数目行绒毛膜性的诊断结果与实际情况仅相差2例,诊断正确率达91. 84%;对妊娠早期观察15例羊膜囊数目的超声诊断结果与实际情况完全相符,诊断正确率为100%;早孕晚期及中孕早期观察52例胎盘个数和绒毛膜性的超声诊断结果与实际情况作比较,仅2例因孕周略大,未能确定绒毛膜性,正确率达90. 0%;妊娠中晚期通过观察76例双胎分隔膜的超声诊断与实际情况相比较,正确率达84. 21%。结论产前超声检查妊娠囊、羊膜囊、胎盘、分隔膜对评定双胎妊娠类型有较高的敏感性、特异性和准确性。

超声检查在甲状腺结节不同分型钙化诊断中的应用评价研究

目的:探讨超声诊断在不同分型钙化甲状腺结节中的应用价值。方法:回顾性分析160例经超声诊断且行病理检查证实的甲状腺结节伴钙化患者的病历资料,根据钙化结节的超声表现特点将其分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型,在4种类型中良性结节共210个,恶性结节共120个;分析不同分型钙化灶与甲状腺结节良性、恶性的相关性。结果:甲状腺良性结节中Ⅳ型钙化所占比例最高,占46.7%(98/210),与其他3种类型相比差异显著(x^2=76.27,P<0.05);恶性结节中Ⅰ型钙化所占比例最高,占65.0%(78/120),与其他3种类型相比差异显著(x^2=175.29;P<0.05)。在良性和恶性I型钙化的108个结节中,恶性结节的发生率较良性结节高,占72.2%(78/108),I型钙化结节良性与恶性相比差异显著(x^2=42.67,P<0.05)。结论:超声诊断的甲状腺结节钙化分型对甲状腺结节的良性、恶性鉴别具有十分重要的临床价值,I型钙化结节对甲状腺癌的诊断价值更大。

超声成像联合McGill甲状腺结节评分对甲状腺良恶性结节鉴别诊断价值研究

目的:评估超声成像联合McGill甲状腺结节评分(MTNS)系统鉴别结节大小和良恶性肿瘤的临床价值。方法:回顾性分析112例甲状腺结节患者的临床资料,患者病灶经超声引导细针穿刺鉴定,再计算患者的MTNS分数、结节大小及假阴性率。结果:在112例甲状腺结节患者中,MTNS为1~18分,平均得分(6.83±2.31)分,最终病理确诊16例(占14.29%)为恶性结节,96例为良性结节(85.71%)。恶性结节MTNS的分值明显大于良性。超声成像显示,结节直径1~8.9cm,平均(4.13±4.13)cm。MTNS与结节直径之间呈正相关(r=0.146,P<0.05)。超声成像显示,恶性结节平均直径为(3.67±1.60)cm,恶性为(4.23±1.51)cm。漏诊的恶性结节主要分布于大直径结节中。结论:超声成像联合MTNS,可以更好地预测甲状腺结节的良恶性风险。

超声引导针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的应用价值

目的探讨超声引导下钩形针刀精准治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法将86例超声检查显示腱鞘增厚且有临床症状的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为超声组和对照组,每组43例,超声组进行超声引导下钩形针刀松解治疗,对照组进行传统钩形针刀治疗。比较两组操作时间、有无并发症,并对治疗后第2天与第7天进行临床疗效判定。结果超声组操作时间为(4.8±0.62)min,对照组操作时间为(1.6±0.71)min,超声组的操作时间明显长于对照组(P<0.05);超声组及对照组术后均未发生明显并发症;治疗后第2天与第7天超声组一次性治疗成功率高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下行钩形针刀治疗,全程显示整个操作过程,达到了精准治疗,治疗成功率显著提高,安全性更高,值得在临床中推广应用。

肝癌超声血流特点与微血管密度及血管内皮细胞生长因子的相关性研究

目的:观察彩色多普勒超声检测的肝癌血流特点,探究其与微血管密度(MVD)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)的相关性。方法:选取60例经病理证实的原发性肝癌患者,所有患者手术切除前均行彩色多普勒超声检查,记录彩色多普勒血流显像(CDFI)显示的肿瘤血流信号,并以此为根据进行血流分级,同时检测血流阻力指数(RI)及相对灌注率;术后取肿瘤组织病理切片,采用免疫组织化学技术对肿瘤组织MVD及VEGF的表达进行检测。观察术前肝癌超声血流特点与肿瘤组织MVD及VEGF表达的关系。结果:随着肝癌血流分级的增高,肿瘤组织VEGF表达阳性率及MVD也明显增高,以Ⅲ级患者的VEGF阳性率及MVD计数最高,分别为85.0%及(51.8±20.5)个;不同血流分级患者的VEGF表达及MVD比较差异显著(x^2=11.673,P<0.05)及(F=17.892,P<0.05),Spearman分析显示,血流分级与肝癌组织VEGF表达及MVD显著相关(x^2=11.673,P<0.05);相对灌注率与VEGF表达、MVD显著相关(r=0.38、0.42,P<0.05),RI与MVD的相关性明显(r=0.47,P<0.05),而与VEGF表达无关(r=0.13,P>0.05)。结论:彩色多普勒超声是检测原发性肝癌血流动力学特点的一种无创检查,联合VEGF及MVD这两种免疫组织化学指标,可对肝癌的血管生成状态进行有效的评价,为肝癌的诊断、治疗及预后提供重要的客观依据。

高频彩色多普勒超声联合血清纤维蛋白原及CA199检测在乳腺癌术前诊断中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声(CDFI)联合血清纤维蛋白原(FIB)及糖抗原19-9(CA199)检测在乳腺癌术前诊断中的应用价值。方法:回顾性分析226例乳腺占位性病变患者的临床资料,根据术后病理检查确诊情况将其分为乳腺癌组(158例)和乳腺疾病组(68例)。所有患者术前均经CDFI检查以及血清FIB和CA199检测,比较单独使用CDFI检查与联合血清FIB及CA199检测在乳腺癌术前诊断中的应用价值。结果:乳腺癌组的158例患者中有146例超声图像显示肿块呈低回声或弱回声,且形态不规则,肿块表面凹凸不平,呈现菜花状、分叶状或蟹足状改变;血清FIB及CA199水平均显著高于乳腺疾病组,其差异有统计学意义(t=6.821,t=20.061;P<0.05)。CDFI检查与FIB及CA199联合诊断乳腺癌的灵敏度、阴性预测值和诊断符合率分别为89.24%、79.76%和92.04%,均显著高于单独检测,其差异有统计学意义(x^2=100.148,x^2=37.666,x^2=79.636;P<0.05)。结论:术前采用高频CDFI检查联合血清FIB及CA199检测诊断乳腺癌的价值明显高于单项检查及检测,具有临床应用价值。

时间-空间相关成像技术结合胎儿超声检查对妊娠糖尿病患者胎儿生长情况及心功能的评估

目的:分析超声检查和时间-空间相关成像(STIC)技术结合胎儿超声检查对妊娠期糖尿病(GDM)患者胎儿生长情况及心功能的评估价值。方法:选取医院收治的86例GDM患者,依照入组前治疗基本情况分为血糖控制不良组(22例)、饮食控制组(36例)及胰岛素治疗组(28例);同期选择正常孕检的40名健康孕产妇作为健康对照组。采用STIC和超声检查胎儿生长情况及心功能。结果:胰岛素治疗组、饮食控制组和血糖控制不良组患者左心室壁舒张末期厚度(LVWD)、左心室壁收缩末期厚度(LVWS)、右心室壁舒张末期厚度(RVWD)、右心室壁收缩末期厚度(RVWS)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)和室间隔舒张末期厚度(IVSD)水平均明显高于健康对照组,胰岛素治疗组和血糖控制不良组各指标明显高于饮食控制组,且差异均有统计学意义(F=5.341,F=4.985,F=5.021,F=4.853,F=4.991,F=5.123;P<0.05);饮食控制组、胰岛素治疗组和血糖控制不良组患者舒张早期运动速度/舒张晚期运动速度(MVEa/Aa)均明显低于健康对照组(F=4.854,P<0.05),饮食控制组MVEa/Aa明显高于胰岛素治疗组和血糖控制不良组(F=4.921,P<0.05);胰岛素治疗组、饮食控制组、血糖控制不良组患者前腹壁厚度明显高于健康对照组,且差异有统计学意义(F=4.532,P<0.05)。结论:采用STIC技术结合胎儿超声检查可有效提高对GDM患者胎儿生长情况及心功能的评估价值,具有较高的应用价值。

常规手持式超声联合三维自动化乳腺超声在乳腺病灶良恶性病变诊断中的应用价值

目的:对常规超声联合三维自动化乳腺超声(ABUS)在乳腺病灶良恶性病变诊断中的作用进行探讨。方法:对医院收治的120例乳腺占位患者(150个病灶)临床资料进行回顾性分析,所有患者均先进行常规手持式超声(HHUS)检查,再联合ABUS进行检查。比较HHUS与HHUS+ABUS发现的病灶数目和大小,将病理结果作为金标准,比较两种诊断方法的灵敏度、特异度和准确率,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析两种诊断方法的诊断价值。结果:120例患者中,HHUS检查发现127个病灶,病灶前后径(10.34±1.36)mm,左右径(15.83±1.73)mm,上下径(5.48±0.86)mm;灵敏度为82.54%,特异度为85.96%,准确率为87.5%,ROC曲线下面积(AUC)值为0.899。HHUS+ABUS检查发现148个病灶,病灶前后径(10.51±1.38)mm,左右径(15.92±1.71)mm,上下径(5.44±0.87)mm;灵敏度为93.55%,特异度为96.55%,准确率为95.83%,ROC曲线下面积为0.927,差异有统计学意义(t=2.743,4.673,4.891,3.188,P<0.05)。结论:常规超声检查与三维自动化乳腺超声联合应用于乳腺病灶良恶性的诊断中,具有更好的诊断价值,临床上对乳腺病灶的诊断可推广应用HHUS+ABUS的诊断模式。

超声隐匿性腹股沟疝诊断中影像学特点分析及应用

目的:探讨隐匿性腹股沟疝诊断中超声应用的影像学特点及应用效率分析。方法:纳入本院2019年5月—2020年5月收治的隐匿性腹股沟疝患者79例作为研究对象,分别对其进行超声以及多螺旋CT检查,鉴别诊断其疝内容物,并与患者最终的手术结果对照分析。结果:参与研究的79例患者中,腹股沟斜疝65例,占比82.28%;腹股沟直疝8例,占比10.13%;6例为股疝,占比7.59%,与最终手术结果保持一致;疝内容物:网膜62例,占比79.75%;肠管14例,占比17.72%;2例为合并其他(隐睾、鞘膜积液),占比2.53%,与多螺旋CT检查结果一致。结论:应用超声对隐匿性腹股沟疝进行诊断,诊断符合率较高,基本与手术结果保持一致,同时也可以准确显示疝内容物特征、疝囊等结构,对比临床常规采用手术及螺旋CT检查具有方便、无创、安全、易操作等优势,值得临床应用推广。

彩色多普勒超声联合CT在下肢静脉血栓患者中的诊断效果及对预后的影像研究

目的:临床分析彩色多普勒超声联合CT在下肢静脉血栓患者中的诊断效果及对预后的影像研究。方法:选取我院2016年2月至2017年2月收治的下肢静脉血栓患者50例,回顾性分析其彩色多普勒超声和CT影像资料。结果:经过分析,25例患者基本为完全栓塞,其中5例髂股静脉、5例股静脉、7例股浅静脉、2例大隐静脉入口、6例股深静脉。25例属于不全栓塞,其中9例静脉、10例股浅静脉、6例股静脉。结论:针对下肢静脉血栓,采取多普勒超声和CT诊断,是一种准确、快捷的诊断方式,特异性和名感性良好,值得临床推广运用。

超声对腘窝肿物的诊断价值

目前，超声对腘窝组织病变的诊断及鉴别诊断水平有明显提高。本组分析107例腘窝肿物的超声特征，旨在提高超声对腘窝肿物的临床诊断价值。

超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺肿瘤正确率对比观察

目的:观察分析超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺肿瘤的正确率。方法:随机选取2018年7月—2019年12月在本院接受治疗的乳腺肿瘤患者127例,共143个病灶,对所有患者进行超声弹性成像技术检查、常规超声检查以及联合诊断,对诊断的结果进行分析对比。结果:超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺肿瘤的正确率明显高于常规超声、超声弹性成像技术诊断的正确率(P<0.05)。结论:在乳腺肿瘤患者的临床诊断工作中,使用超声弹性成像技术联合常规超声进行诊断能够提高乳腺肿瘤的诊断正确率,值得在临床上进行进一步的推广与应用。