脂肪干细胞对D-半乳糖致裸鼠皮肤老化的拮抗作用及对皮肤恢复功能的影响

目的:本文通过研究脂肪干细胞(Adipose stem cells,ASCs)在D-半乳糖诱导裸鼠皮肤老化的拮抗作用及其对皮肤恢复功能的影响,旨在探讨抗衰老机制并为临床上抗衰老疗法提供新的思路。方法:选择SPF级裸鼠40只,随机分为4组:对照组、D-半乳糖+磷酸盐缓冲液(PBS)组、D-半乳糖+ASCs组与D-半乳糖+氨基胍(AG)组,每组10只。对D-半乳糖+PBS组,D-半乳糖+ASCs组和D-半乳糖+AG组的裸鼠的背部进行皮下注射1 000mg/kg D-半乳糖,每天1次,持续8周。2周之后,3组小鼠背部分别注射PBS缓冲液(0.5ml)、ASCs(1×10^6/ml)和AG(100mg/kg),均注射至真皮层,每天1次,4周后处死。取每组皮肤组织,采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA),黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD),ELISA法测定晚期糖基化终末产物(AGEs)、总胶原蛋白、Ⅰ型胶原蛋白及Ⅲ型胶原蛋白水平。通过HE染色和马松染色比较各组皮肤组织真皮层厚度及胶原分布比,采用免疫组化测定各组CD31及血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果:四组裸鼠的体重与模型构建前并无显著差别。对照组裸鼠表现为充满活力,反应敏捷,并且皮肤富有弹性,粪便无明显臭味;衰老小鼠模型皮肤逐渐变弱,变薄,失去弹性,并患有便秘,且排泄物发臭;而经ASCs或AG处理的小鼠裸鼠在处理后情况有所改善。相较于对照组,D-半乳糖+PBS组裸鼠SOD、总胶原蛋白、CD31、VEGF、Ⅰ型胶原蛋白及Ⅲ型胶原蛋白水平显著降低,MDA及AGEs表达量显著增加,而通过ASCs或AG处理的裸鼠各指标水平均有所改善。HE及马松染色结果显示,相较于对照组,D-半乳糖+PBS组裸鼠真皮层相对较薄,胶原分布比明显降低,而经ASCs或AG处理的裸鼠鼠真皮层有所增厚,胶原分布比显著上升。结论:ASCs移植对D-半乳糖诱发衰老的裸鼠的自由基与糖基化水平具有良好的拮抗作用,为ASCs的移植抵抗肌肤衰老的理论提供了实验依据。

反复发作性过敏性紫癜患儿血清过敏原特异性IgE检测

目的进一步了解血清过敏原特异性IgE在儿童反复发作性过敏性紫癜中的作用,探讨各种变应原与疾病发病的关系。方法采用酶联免疫吸附试验检测130例反复发作性过敏性紫癜患儿的血清过敏原特异性IgE。结果130例患儿中血清总IgE水平>50IU/ml者103例,阳性率80.47%。其中73例(75.3%)对两种以上过敏原呈阳性反应,30例(24.7%)对一种过敏原呈阳性反应。常见的吸入性过敏原为霉菌(29/130)、蒿类花粉(16/130)和尘螨(15/130)。食物组最常见的为牛奶(35/130)、蛋白类(26/130)、鱼类(15/130)和虾蟹(12/130)。结论反复发作性过敏性紫癜的发生与吸入性和食入性过敏原都有一定的相关性,霉菌和蛋白类食物是诱导反复发作性过敏性紫癜的主要致病原。特异性IgE检测可帮助筛选过敏原,对疾病的预防具有积极意义。

CO2激光联合5-ALA光动力治疗尖锐湿疣及对Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的采用CO2激光与氨基乙酸乙酯光动力疗法(ALA-PDT)联合治疗尖锐湿疣(CA),了解其疗效、复发情况、不良反应等,比较外周血中Th1/Th2细胞因子水平。方法选取2017年12月至2019年6月兰州市第一人民医院皮肤性病门诊诊治的216例尖锐湿疣患者作为研究对象。将这216例患者随机分为联合治疗组和激光治疗组,每组各108例。联合治疗组患者应用CO2激光联合5-ALA光动力治疗,激光组患者仅使用CO2激光治疗。比较两组患者的总有效率、复发率和不良反应发生率,并在治疗后6个月测定外周血细胞因子Th1/Th2。结果两组患者的年龄和性别差异无统计学意义。联合治疗组患者与激光组患者相比,联合治疗组患者的痊愈率、显效率、有效率、总有效率均高于激光组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的复发率明显低于激光组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的不良反应发生率与激光组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患者IL-2和IFN-γ水平显著高于激光组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);而联合治疗组患者IL-4、10水平明显低于激光组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2激光联合5-ALA光动力疗法治疗尖锐湿疣不增加不良反应发生率,是安全有效的,值得临床推广。

过敏性紫癜患者血清过敏原特异性IgE检测

我们采用酶联免疫吸附试验检测100例过敏性紫癜患者的血清过敏原特异性IgE,以进一步了解血清过敏原特异性IgE在过敏性紫癜中的作用,探讨各种变应原与疾病发生的关系。100例患者中血清总IgE水平>50IU/mL者64例,阳性率64%。其中对两种以上过敏原呈阳性反应者19例(29.7%),对一种过敏原呈阳性反应者45例(70.3%)。吸入组中特异性IgE阳性最常见的致敏原为霉菌(21/100),其次为蒿类花粉(6/100)和尘螨(7/100)。食物组最常见的为牛奶(16/100),其次为蛋白类(8/100)、鱼类(7/100)和虾蟹(6/100)。过敏性紫癜的发生与吸入性和食物性过敏原都有一定的相关性,霉菌和蛋白类食物是诱导过敏性紫癜复发的主要变应原。特异性IgE检测可帮助筛查过敏原,对疾病的预防具有积极意义。

以缺血性脑卒中为主要症状的HIV阴性神经梅毒患者的临床分析

目的研究以缺血性脑卒中为主要症状的HIV阴性神经梅毒患者的临床特点,提高对该病的认识,减少临床误诊。方法回顾性分析98例神经梅毒患者。对照组包括16名非神经梅毒缺血性脑卒中患者。分析缺血性脑卒中作为不同类型神经梅毒的主要症状,神经梅毒缺血性脑卒中误诊率的比例,以及与相关危险因素的关系。结果 98例神经梅毒患者中,12例发生缺血性脑卒中为主要症状,其中1例为脑膜炎型神经梅毒,11例为脑膜血管型神经梅毒。神经梅毒缺血性脑卒中患者中只有2名有卒中史,其它10例均在随访治疗期间被诊断为神经梅毒,误诊率高达83.33%。此外,除高血压外,两组间心血管危险因素无显著差异(P>0.05)。结论在临床实践中,特别是在紧急情况下,任何缺血性脑卒中患者都应进行神经梅毒筛查。