本地区医院医疗设备维修现状与对策

本文通过分析本地区综合性医院医疗设备维修的现状,探索适合本地区医院发展的医疗设备维修模式。

大型医疗设备维修中电离辐射的安全管理研究

目的:探讨大型医疗设备维修中电离辐射的安全隐患及应对策略。方法:采用调查研究法分析东营市5家医院的大型医疗设备维修和辐射防护工作,设定2014年8月至2016年7月的辐射安全数据为对照组,2016年8月至2018年7月的辐射安全数据为实验组,从人员、物资和制度3个层面制定辐射安全管理策略,通过辐射安全考核成绩、安全隐患率和非正常接触率3项指标比较两组管理效果。结果:东营市5家医院大型医疗设备辐射安全事项平均隐患率为28.10%。实验组辐射安全考核成绩高于对照组,其差异有统计学意义(t=-7.207,P<0.01);实验组辐射安全隐患率低于对照组,其差异有统计学意义(x2=4.316,P<0.05);实验组电离辐射非正常接触率均低于对照组,其差异有统计学意义(x2=9.95,P<0.01)。结论:东营市5家医院的大型医疗设备维修中均存在电离辐射安全隐患,制定辐射安全管理策略可有效降低医学工程人员及相关医务人员的电离辐射风险。

我院大型医学影像设备搬迁的思考

本文介绍了我院影像科设备快速搬迁的方法和体会,进而阐述科室规划的重要性。

三级医院评审医学装备标准与GB/T19001标准的兼容性

新一轮医院评审工作开展以来,各地三级医院评审准备工作进入到高潮,但在此前已通过GB/T19001—2008/ISO9001:2008评审(简称ISO9001)认证的医院,在准备过程中遇到了许多迷惘和困惑。本文将两个标准的异同点进行全面比较,通过比较,作者认为已经通过ISO 901认证的三级医院,在三级医院评审过程中,两种体系可以同时运行,支撑材料可以相互应用、相互补充、相互比对、相互促进。

浅谈运用品管圈活动降低急救、生命支持类设备维护保养缺陷率

通过开展品管圈活动,降低急救、生命支持类设备维护保养缺陷率。成立品管圈活动小组,运用PDCA、鱼骨图、柏拉图等管理工具,按照品管圈活动计划进行主题选定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、实施与检讨、效果确认、标准化。急救、生命支持类设备维护保养缺陷率由活动前的49.48%降低为活动后的12.5%,目标达成率为148.09%。运用品管圈活动借助信息化有效降低了急救、生命支持类设备维护保养缺陷率,提高了设备安全运行效率,延长了设备使用寿命。同时增强了医院设备管理团队发现问题、解决问题的能力,便于为临床一线提供优质的保障服务。

基于C/S模式的医疗设备全过程动态管理信息系统的设计与实现

目的:设计一套医疗设备的全过程动态管理信息系统。方法:分析系统的整体框架,将系统分成购置管理、资产管理、质量控制、维修管理、计量管理、公用设备管理、效益分析和档案管理八个子模块。系统采用多窗口C/S构架,数据库采用Microsoft SQL Server 2000,客户端程序利用集成开发工具PowerBuilder9.0进行设计,不同权限的用户进入该系统实现不同的管理功能,提出动态管理的新模式。给出系统的发布环境,安装与配置,以及在我院的测试结果。结果:该系统大大提高了我院医疗设备管理的效率,减轻了劳动强度,为领导决策提供了可靠依据,满足了等级医院评审的需要。结论:实现了全过程动态管理医疗设备的目的。

大型医疗设备维护保养的风险及其管理

大型医疗设备需要进行定期的维护保养管理,并对其中的风险进行有效地规避,从而保障医疗质量。该文结合对我国的实际情况,运用世界通行的5S管理系统,结合信息化管理系统,对大型医疗设备维护保养的风险及其管理进行阐述。探讨大型医疗设备维护保养管理对策。

心脏磁共振组织追踪技术与超声心动图评估冠心病心肌梗死的诊断价值

目的探究心脏磁共振组织追踪(Cardiovascular Magnetic Resonance Tissue Tracking,CMR-TT)技术与超声心动图对冠心病心肌梗死的诊断价值。方法回顾性选取2020年6月至2022年12月收治的82例冠心病患者作为研究对象(冠心病组),另选取50例同期来院进行健康体检的志愿者作为对照组,所有研究对象均行彩色多普勒超声心动图及CMRTT检查。观察82例冠心病患者超声心动图诊断结果,对比冠心病组与对照组在左心室功能指标[左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左心室舒张末期容积(Left Ventricular End-Diastolic Volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(Left Ventricular End-Systolic Volume,LVESV)]及心肌应变参数(径向应变、周向应变、纵向应变)方面的差异,比较冠心病患者延迟钆增强(Late Gadolinium Enhancement,LGE)阳性及阴性心肌节段的心肌应变参数。通过受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析各指标参数对于心肌节段梗死的诊断价值。结果彩色多普勒超声心动图检查心肌梗死的敏感度为89.19%;冠心病组患者LVEF水平低于对照组,LVEDV及LVESV水平高于对照组(P<0.05);超声心动图ROC曲线结果显示,LVEF、LVEDV、LVESV诊断心肌节段梗死的敏感度依次为89.0%、50.0%、73.2%,特异性依次为92.0%、100.0%、90.0%(P<0.05)。冠心病组患者径向应变显著低于对照组,周向应变及纵向应变显著高于对照组(P<0.05);LGE阳性心肌节段径向应变显著低于LGE阴性心肌节段,周向应变及纵向应变显著高于LGE阴性心肌节段(P<0.05);CMR-TT的ROC曲线结果显示,径向应变、周向应变、纵向应变诊断心肌节段梗死的敏感度依次为90.8%、90.1%、95.8%,特异性依次为100.0%、100.0%、90.9%(P<0.05)。结论冠心病患者存在左心室功能及心肌应变参数异常现象,超声心动图及CMR-TT技术均对于诊断冠心病患者心肌梗死具有较好的准确性,但CMR-TT技术各项诊断价值更高,值得临床参考。

GE LightSpeed 64排VCT扫描架故障一例

本文介绍了GELightSpeed64排VCT扫描架故障的处理方法。

PHILIPS3.0T磁共振运行稳定性与维修保养费用关系探讨

目的:保证设备运行稳定、性能最佳,降低设备维修保养费用,降低设备的使用风险。方法:通过对比不同维修模式下的维修费用和停机时间,探讨如何实现设备效益最大化。结果:保修期内,实际发生故障40次,换件费用210万元,停机15 d;自行维护1 a,实际发生故障46次,换件费用4.221万元,停机2 d;PHILIPS公司每年白金保费198万元(不包括第三方产品)。大型综合医院3.0T MR购买保修费用与自行维护费用之间存在很大差异。结论:大力培养医院3.0TMR维修工程师,选择适当的维修保养模式,保证PHILIPS 3.0T MR以最低的运行成本,发挥最大的效益。

岛津RS-50AC型数字胃肠X线机故障检修

根据岛津RS-50AC型数字胃肠X线机主机控制台上显示的信息和故障代码,分析故障原因,逐步检查。通过对电路图分析和在实际电路中逐步检查判断,发现逆变控制器件IGBT损坏,导致高压无法产生,使X线机不能正常工作。逆变器IGBT故障为器件自然损坏,更换新的器件后即可将故障解决。

直肠MR扩散加权成像对淋巴结性质的判定与病理学的对照研究

目的:探讨磁共振扩散加权成像对直肠肿瘤肠周淋巴结性质的鉴别诊断价值。方法:采用PHILIPS 3.0T超导型磁共振成像仪及体部相控阵线圈对43例直肠癌、2例淋巴瘤行常规MRI及DWI扫描,选取≥5 mm同时在DWI图像上表现为高信号的淋巴结测量ADC值,与病理学对照其性质并进行统计学分析;依据美国癌症联合委员会直肠癌TNM分期标准,采用双盲法对直肠癌常规MRI及常规MRI+DWI 2种检查方法术前N分期的准确性进行比较。结果:直肠癌病例转移性淋巴结与非转移性淋巴结的ADC值差异无统计学意义(P>0.05),直肠淋巴瘤病例淋巴结的ADC值低于直肠癌转移性淋巴结及非转移性淋巴结,差异有统计学意义(P<0.05);常规MRI及常规MRI+DWI对术前N分期的结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扩散加权成像可以快速发现可疑、异常淋巴结,在淋巴结性质的判定方面具有一定的诊断价值。

基于颜色矩阵映射的细胞图像核、浆提取方法研究

目的使用一种有别于传统的直接将彩图转换为灰度图进行分割的方法,用于细胞图像预处理。方法使用颜色矩阵映射法提取细胞图像核、浆。结果根据细胞核、浆的取值范围来映射彩色图像的颜色矩阵,直接取得细胞核、浆。结论采用颜色矩阵映射法处理之后,得到的图像颜色对比较明显,背景平坦,能够较好地保留细胞形态,对后期细胞分割提供了更准确、有效的信息。

柯达DR7500悬吊系统独立PC与气弹簧的应用研究

目的:对柯达DR7500悬吊系统独立PC与气弹簧进行应用研究,准确快速制定安全有效的平衡方案。方法:利用数字技术,将运动力学信号转化成电信号,通过电路参数调整平衡。结果:减少了气弹簧衰减或失效对控制系统的损坏及医疗纠纷。结论:改进后提高了其临床检查的准确性,减轻了放射技术人员的负担,降低了维修费用,促进了医院的发展。

采取不同维修模式实现3.0T磁共振运行效益最大化

通过对我院PHILIPS3．0T磁共振设备在2010年3月～2013年2月，采用不同维修模式的维修费用和停机时间对比，探讨如何实现设备稳定运行和维修保养费用最低。