MR 3D FLASH-WE技术对特发性面肌痉挛显微血管减压的术前诊断价值

目的探讨MR 3D FLASH-WE序列对特发性面肌痉挛显微血管减压术(MVD)术前的诊断价值。方法回顾性分析采用MVD治疗49例特发性面肌痉挛病人的临床资料,术前均行MR 3D FLASH-WE序列扫描,判断面神经根部血管受压情况。结果 MRI显示病侧面神经根部有血管接触征象42例,可疑接触4例,无接触3例。术前MRI检查与术中发现责任血管完全一致42例;MRI显示为单根责任血管,而术中证实责任血管为多根动脉4例;MRI未见责任血管,但术中发现2例;术前MRI和术中均未发现责任血管1例。该序列判断责任血管与术中所见的符合率达87.5%。结论 MR 3D FLASH-WE技术对面肌痉挛病人MVD术前判断责任血管有较高的价值。

SPACE在诊断腰骶神经根病变的临床应用

目的:探讨磁共振SPACE技术在显示和诊断腰骶神经根病变中的价值。方法:搜集可疑腰骶部脊神经根病变31例,正常志愿者8例,观察SPACE的原始图像和MIP重建图像对脊神经根的显示情况。进行常规扫描和SPACE冠状面腰骶部神经根成像,所有图像均经3D最大信号强度投影(MIP)后处理,观察脊神经根形态、走行及与病变的关系。结果:SPACE成像可以清楚显示病变对神经根压迫和侵犯程度。观察组31例可疑患者中发现15例腰椎间盘突出,4例神经根鞘膜囊肿,3例神经根变异,3例神经根损伤,3例原发神经源性肿瘤,3例肿瘤转移累及神经根。结论:SPACE序列对显示腰骶神经根解剖具有独特优势,能为临床诊治腰骶神经根病变提供较满意的依据。

多模态MR鉴别自身免疫性胰腺炎及胰腺癌的价值分析

目的:探讨多模态MR技术对自身免疫性胰腺炎(AIP)和胰腺癌(PC)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析AIP组(26例AIP患者)、PC组(44例PC患者)和对照组(44例无胰腺疾病患者)的临床资料。观察AIP和PC病灶外观、动态强化特点、胰管形态;观察3组DWI表现并比较表观扩散系数(ADC)值。结果:对AIP鉴别诊断有价值的影像学表现包括弥漫性或局限性腊肠样肿胀、胰周假包膜、单发或多发胰管狭窄、病变远端胰管多无扩张或轻度扩张<4 mm,胰管穿通,延迟期均匀强化等。AIP病灶ADC值低于PC病灶(P<0.01),ROC曲线下AUC为0.801,多模态MR诊断敏感性为98.8%,特异性为87.4%。结论:多模态MR技术技术对AIP与PC的诊断和鉴别诊断具有较高价值。

肝脏韧带样型纤维瘤病影像表现一例

患者 女，49岁。因上腹部不适入院。体检和实验室检查均无异常。