阑尾炎腹腔镜围术期中系统化护理应用的效果分析

选择阑尾炎腹腔镜手术患者,探讨围手术期护理中开展系统化护理的作用。方法 选取辽东县人民医院外科收治92例患者,均行阑尾炎腹腔镜手术,简单随机分为两组,各446例。常规围手术期护理设为A组、系统化护理设为B组,对比效果。结果 护理后,①SAS评分对比:B组较A组低(P<0.05);对比组间术后胃肠功能恢复时间与住院天数:均为B组低于A组(P<0.05);②对比A组、B组的并发症发生率:B组2.17%明显低于A组17.39%(P<0.05);护理满意度对比:B组95.65%>A组80.43%(P<0.05)。结论 系统化护理的作用效果更显著,利于减轻患者焦虑情绪,减少并发症几率,以及加速术后康复进程,提高满意度,值得在外科临床中推广。

HPV感染与宫颈癌前病变的相关性研究

目的:探讨HPV感染与宫颈癌前病变两者之间的相关性。方法:选取2007年2月～2009年1月来我院就诊的180例宫颈病变患者为研究对象,采用杂交捕获2代(HCⅡ)方法定量对宫颈HPV DNA的含量进行检测,用RLU/CO表示病毒负荷,根据HPV DNA含量大小将患者分成5组。结果:在正常组、CIN组和宫颈鳞癌组3组中,高危型HPVDNA的检出率分别为29.35%、62.54%和93.02%,且3个组之间比较,差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论:宫颈病变的严重程度和HPV DNA检出率呈正相关,HPV DNA检出率越高,宫颈病变的程度可能越严重。

结肠癌误诊为急性阑尾炎8例分析

目的：探讨结肠癌误诊为阑尾炎的原因,预防结肠癌的误诊、误治。方法：回顾性分析我院1998-03～2006-03共8例结肠癌误诊为急性阑尾炎的病例资料。结果：本组7例按急诊阑尾炎手术,1例按阑尾周围脓肿手术。术中发现结肠癌6例,均一期切除肠吻合术。术中未探查结肠,作阑尾切除术2例,术后仍有症状,经检查明确为结肠癌而再次手术,其中1例行癌肿近端造瘘术。结论：对45岁以上的急性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者,特别是伴有腹胀、消瘦、贫血、黏液血便等症状时,应考虑到结肠癌的可能性。

微创与传统手术方式对肝胆管结石疗效的比较

目的:探讨微创与传统手术方式治疗肝胆管结石的临床效果。方法:选取84例肝胆管结石患者,将其随机分为研究组和观察组各42例,研究组患者采用微创治疗,观察组患者采用传统手术方式治疗,对比两组效果。结果:研究组患者手术时间、手术出血量以及留置引流管时间均少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率、残石率以及并发症情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝胆管结石患者采用微创治疗不仅效果确切,且术后并发症以及复发情况均较之传统手术少,临床价值显著。

抗人膀胱癌抗独特型抗体诱导特异性迟发过敏反应的研究

目的研究对抗人膀胱癌抗独特型抗体(BC2)诱导的特异性迟发过敏反应(DTH)。方法经过BC2免疫的小鼠,用膀胱癌细胞系进行脚掌注射攻击后,测定脚掌水肿厚度判定DTH反应强度,并进行病理学检查。结果BC2诱导的DTH平均水肿厚度为0·95mm,与膀胱癌组织抗原组比较差异无显著意义(P>0·05);免疫鼠对胃癌细胞攻击呈阴性反应;BC2诱导的病变内可见大量炎性细胞,呈弥漫性浸润。结论BC2具有抗原模拟作用,可诱导特异性的DTH反应,可能成为膀胱癌防治的新途径。

宫颈冷刀锥切术治疗100例CINIII的临床疗效分析

目的:探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)在术前阴道镜下宫颈活检结果为CINⅢ的患者诊治中的应用价值。方法:分析2008年1月～2010年1月到本院门诊妇科治疗后同意入院采用冷刀锥切术治疗的阴道镜下活检结果为CINⅢ的100例患者的临床资料。结果:冷刀锥切术后的病理筛查有CINⅢ病灶存在的为80例;有癌灶浸润症状者4例,6例为切缘阳性;诊断低于CINⅢ者10例。结论:阴道镜下活检病理诊断后应用宫颈冷刀锥切术再次诊治,可以提高宫颈病变诊断准确性,同时也能对CINⅢ患者进行有效的治疗。

老年患者术后静脉输液中的护理体会

目的探讨老年患者术后静脉输液中护理体会。方法统计2016年1月至2017年1月我科100例老年手术患者,统计内容包括一次穿刺成功率、静脉输液中护理、心理护理质及健康教育指导、患者满意度等。结果护士加强对老年患者静脉输液护理后,使静脉穿刺一次成功率由83%上升至95%,促进护理整体水平提高,问卷调查中患者满意率提高显著。结论老年患者有其生理和心理的特殊性,术后患者静脉输液又是护理中的关键,通过加强老年患者术后静脉输液整体护理后,使患者一次静脉穿刺成功率、输液中观察护理等效果显著提高,良好的静脉输液护理促进了医患关系和谐稳定发展,有利于患者术后恢复和病情观察,减少了医患矛盾,老年术后患者静脉输液中精心护理能够促进患者身心早日康复。

胃十二指肠术后胃瘫综合征(PGS)的相关危险因素

目的对胃十二指肠术后胃瘫综合征的相关危险因素进行分析。方法选取我院于2009年6月至2012年3月收治的37例胃十二指肠术后发生胃瘫综合征的患者的资料,将其设为治疗组,选取同期我院收治的胃十二指肠术后未发生胃瘫综合征的41例患者的资料,将其设为对照组,对其各临床资料进行比较分析。结果两组男女比例对比P>0.05,无统计学意义,对照组患者年龄较之治疗组患者小(P<0.05)。两组患者精神状况对比有差异性(P<0.05)。两组疾病类型比例对比有统计学意义(P<0.05),两组患者手术方式对比有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在手术时间以及手术出血量方面均高于对照组患者,对比有统计学意义(P<0.05)。手术后镇痛泵例数、肠内营养应用时间、开始肠外营养的时间、血糖水平比较有统计学意义(P<0.05)。结论胃十二指肠术后发生胃瘫综合征不是单一的原因造成的,而是多种因素共同作用下的结果,其中导致胃瘫综合征发生的最主要的因素是精神、出血量、手术时间以及毕Ⅱ式胃肠道重建。

中药坐浴配合艾灸对于肛肠科术后疼痛的疗效分析

目的探讨中药坐浴配合艾灸对于肛肠科术后疼痛的临床疗效。方法选取该科2010年6月—2011年6月期间进行肛肠手术治疗的患者,共180例,随机分为对照组和治疗组,各90例。对照组给予肛肠科术后常规便后换药及早晚换药,及高锰酸钾溶液坐浴。治疗组除了给予常规便后换药及早晚换药外,采用中药熏洗坐浴及伤口局部及长强穴艾灸治疗,对比两组临床疗效。结果两组术后24h及72h疼痛评分、睡眠评分及住院时间治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组术后24h及72h疼痛评分、睡眠评分及住院时间均优于对照组。两组患者术后72h内镇痛药物使用比率分别为34.74%(31/90)和54.44%(49/90),治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药坐浴配合艾灸对于肛肠科术后疼痛疗效显著,值得推广。

浅谈乳腺癌患者术后的护理体会

目的探讨乳腺癌患者术后的护理体会,以总结经验,提高护理质量。方法统计2016年1月至2017年1月32例乳腺癌患者术前后生理、心理反应,护士对患者术后护理以及心理护理和健康教育指导,问券调查患者对护理的满意度等。结果 32例乳腺癌手术患者中男女比例1∶31,男女患者术前后均存在心理不良反应,心理护理后患者不良心理由93.8%下降至38.0%,问券调查患者满意度较前一年81%提高到97%,无护理差错事故发生。结论乳腺癌患者心理打击较大,护士及时给予患者心理护理能够减少患者心理压力,积极配合医护人员手术及术后治疗护理,整体护理的开展提高了护士的专科素质,护理服务更加人性化,提高了乳腺癌患者生活质量,促进其尽快康复。

经尿道前列腺汽化电切术(TVP)治疗良性前列腺增生症的临床护理

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TVP)治疗良性前列腺增生症的临床护理方法和经验。方法通过围手术期的护理措施,分析150例TVP手术治疗良性前列腺增生症的患者术后恢复情况。结果本组150例病例均获成功,护理效果较佳,无严重并发症发生,拔除导尿管后均可自行排尿,平均住院时间8d。结论良好的护理措施,对预防术后感染、并发症的发生起到了积极作用,是手术成功与否的关键环节。

胃大部分切除手术及手术后的护理指导

胃大部分切除手术是我国治疗十二指肠,治疗胃的常用方法。现就自己在外科临床工作二十年对胃大部分切除手术的观察及手术后的护理体会总结如下: