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四肢骨肉瘤患者误诊误治的预后分析
1
作者
樊根涛
朱岩
+7 位作者
任可
王一村
王振
俞凌锋
刘子赢
张军良
赵建宁
周光新
《中华骨科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第10期637-644,共8页
目的探讨四肢骨肉瘤误诊及误治的预后情况。方法回顾性分析2009年1月至2021年12月东部战区总医院收治的高级别骨肉瘤322例患者的病历资料,299例患者术前接受规范的新辅助化疗和手术(规范化治疗组),23例患者首诊被误诊为良性病变或炎症...
目的探讨四肢骨肉瘤误诊及误治的预后情况。方法回顾性分析2009年1月至2021年12月东部战区总医院收治的高级别骨肉瘤322例患者的病历资料,299例患者术前接受规范的新辅助化疗和手术(规范化治疗组),23例患者首诊被误诊为良性病变或炎症接受手术(误诊误治组)。统计分析两组患者性别、年龄、首次手术方式、复发间隔时间、转移间隔时间、总存活时间、生存情况以及误诊误治组肿瘤部位、再次手术方式。两组间临床特征比较采用χ2检验,采用Kaplan-Meier生存分析及Log-rank检验分析两组患者的生存率。结果322例患者全部获得随访,规范化治疗组男184例、女115例,年龄为24岁(9,29)岁,随访时间为42个月(9,65)个月。保肢手术255例,保肢率为85.3%(255/299);截肢手术44例,截肢率为17.7%(44/299)。复发25例,复发率为8.4%(25/299),复发间隔时间为(22.8±8.3)个月(范围7~36个月)。转移84例,转移率为28.1%(85/299),转移间隔时间为34.5个月(27,41)个月。误诊误治组男17例、女6例,年龄(34.1±18.7)岁(范围5~67岁),随访时间为(53.7±39.8)个月(范围9~138个月)。11例患者二期给予保肢治疗,保肢率为47.8%(11/23);7例接受截肢治疗,截肢率为30.4%(7/23);5例患者未行手术治疗。复发6例,复发率为26.1%(6/23),复发间隔时间为5个月(1.5,26.5)个月。肺部转移10例,转移率为43.4%(10/23),转移间隔时间为18.5个月(5,40)个月。误诊误治组五年生存率为50.7%,规范化治疗组五年生存率为56.1%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.09,P=0.760)。结论高级别骨肉瘤患者误诊误治后给予标准化疗,以及再次保肢或截肢手术,其五年生存率与规范化治疗的患者相当,但截肢率更高,再次术后复发率及转移率增加,复发时间更早。
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关键词
四肢
骨肉瘤
误诊
治疗失误
预后
原文传递
题名
四肢骨肉瘤患者误诊误治的预后分析
1
作者
樊根涛
朱岩
任可
王一村
王振
俞凌锋
刘子赢
张军良
赵建宁
周光新
机构
东部
战区
总
医院
(
金陵
医院
)
骨科
东南大学附属中大
医院
骨科
南京医科大学研究生院
南京大学附属
金陵
医院
骨科
出处
《中华骨科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第10期637-644,共8页
基金
国家自然科学基金面上项目(82272701)
江苏省卫健委面上项目(M2020025)。
文摘
目的探讨四肢骨肉瘤误诊及误治的预后情况。方法回顾性分析2009年1月至2021年12月东部战区总医院收治的高级别骨肉瘤322例患者的病历资料,299例患者术前接受规范的新辅助化疗和手术(规范化治疗组),23例患者首诊被误诊为良性病变或炎症接受手术(误诊误治组)。统计分析两组患者性别、年龄、首次手术方式、复发间隔时间、转移间隔时间、总存活时间、生存情况以及误诊误治组肿瘤部位、再次手术方式。两组间临床特征比较采用χ2检验,采用Kaplan-Meier生存分析及Log-rank检验分析两组患者的生存率。结果322例患者全部获得随访,规范化治疗组男184例、女115例,年龄为24岁(9,29)岁,随访时间为42个月(9,65)个月。保肢手术255例,保肢率为85.3%(255/299);截肢手术44例,截肢率为17.7%(44/299)。复发25例,复发率为8.4%(25/299),复发间隔时间为(22.8±8.3)个月(范围7~36个月)。转移84例,转移率为28.1%(85/299),转移间隔时间为34.5个月(27,41)个月。误诊误治组男17例、女6例,年龄(34.1±18.7)岁(范围5~67岁),随访时间为(53.7±39.8)个月(范围9~138个月)。11例患者二期给予保肢治疗,保肢率为47.8%(11/23);7例接受截肢治疗,截肢率为30.4%(7/23);5例患者未行手术治疗。复发6例,复发率为26.1%(6/23),复发间隔时间为5个月(1.5,26.5)个月。肺部转移10例,转移率为43.4%(10/23),转移间隔时间为18.5个月(5,40)个月。误诊误治组五年生存率为50.7%,规范化治疗组五年生存率为56.1%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.09,P=0.760)。结论高级别骨肉瘤患者误诊误治后给予标准化疗,以及再次保肢或截肢手术,其五年生存率与规范化治疗的患者相当,但截肢率更高,再次术后复发率及转移率增加,复发时间更早。
关键词
四肢
骨肉瘤
误诊
治疗失误
预后
Keywords
Extremities
Osteosarcoma
Diagnostic errors
Therapeutic errors
Prognosis
分类号
R738.1 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
四肢骨肉瘤患者误诊误治的预后分析
樊根涛
朱岩
任可
王一村
王振
俞凌锋
刘子赢
张军良
赵建宁
周光新
《中华骨科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023
0
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参考文献
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