血清miR-22和miR-24表达在高龄老年慢性心力衰竭近期预后中的应用

目的探讨血清微小核糖核酸(miR)-22和miR-24表达在高龄老年慢性心力衰竭(CHF)近期预后的临床价值。方法收集2020年9月~2022年9月在东部战区总医院入院治疗的107例高龄老年CHF患者,根据随访6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(n=43)和非MACE组(n=64);qRT-PCR法检测血清miR-22和miR-24表达水平;Logistic回归分析高龄老年CHF患者发生MACE的影响因素;ROC曲线分析血清miR-22和miR-24对高龄老年CHF近期预后的评估价值。结果MACE组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平高于非MACE组,MACE组舒张早期二尖瓣血流速度与晚期的比值(E/A)低于非MACE组,差异均具有统计学意义(均P<0.01);MACE组血清miR-22水平高于非MACE组,miR-24水平低于非MACE组(均P<0.01);miR-22是高龄老年CHF患者发生MACE的危险因素,miR-24是保护因素(均P<0.01);血清miR-22和miR-24两者联合诊断CHF患者预后的AUC为0.921,敏感度为86.05%,特异性为89.94%,优于血清miR-22和miR-24各自单独诊断(Z二者联合-miR-22=2.783、Z二者联合-miR-24=2.147)。结论血清miR-22是高龄老年CHF患者发生MACE的危险因素,miR-24是保护因素,对高龄老年CHF预后评估具有较好的临床应用价值。