康复新液联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗消化性溃疡的效果

目的探讨康复新液联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗消化性溃疡的效果。方法选取2015年12月~2017年3月就诊于解放军东部战区总医院淮安医疗区的88例消化性溃疡患者作为研究对象,按照治疗方案的不同将其分为观察组(42例)和对照组(46例)。对照组患者予泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组患者采用康复新液联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗。观察组中,胃溃疡20例,十二指肠球部溃疡22例;对照组中,胃溃疡22例,十二指肠球部溃疡24例。比较两组患者的各项临床症状(上腹痛、腹胀、嗳气及反酸)改善时间;比较两组患者治疗前后的临床症状评分;比较两组患者的整体治疗效果;比较两组十二指肠球部溃疡、胃溃疡患者的治疗效果;比较两组患者的不良反应发生情况;比较两组愈合患者随访第6个月及12个月的溃疡复发率。结果治疗8周后,观察组患者的上腹痛、腹胀、嗳气及反酸改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的上腹痛、腹胀、嗳气及反酸症状评分低于治疗前,且治疗后观察组患者的上腹痛、腹胀、嗳气及反酸症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的愈合率及整体治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组十二指肠球部溃疡患者、胃溃疡患者的痊愈率及总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访第6个月及12个月,观察组患者的溃疡复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗消化性溃疡的效果显著,愈合时间短,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用。

康复新液联合马来酸曲美布汀缓释片治疗功能性消化不良的临床效果

目的观察康复新液联合马来酸曲美布汀缓释片治疗功能性消化不良的临床效果。方法选取2019年6月—2021年6月中国人民解放军东部战区总医院淮安医疗区门诊收治的功能性消化不良患者86例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组患者予以马来酸曲美布汀缓释片治疗,观察组患者在对照组基础上加用康复新液治疗,2组均连续用药1个月。比较2组患者临床疗效、症状改善时间,治疗前后胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平、成人生活质量量表(GQOLI-74)评分及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%(χ^(2)=5.108,P=0.024);观察组患者症状改善时间为(3.25±0.56)d,短于对照组的(4.98±0.88)d(t=10.876,P<0.001);治疗1个月后,2组患者MTL、PGⅡ水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.01);治疗3个月后,2组GQOLI-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.01);观察组患者不良反应总发生率为2.33%,低于对照组的13.95%(χ^(2)=3.888,P=0.049)。结论康复新液联合马来酸曲美布汀缓释片治疗功能性消化不良的效果确切,可有效提高临床疗效,缩短症状改善时间,改善胃功能,提高患者生活质量,减少不良反应发生,值得推广应用。

内镜下多点活检鉴别诊断克罗恩病和溃疡性结肠炎的临床价值

目的探讨在克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的鉴别诊断中内镜下多点活检的临床意义。方法回顾性分析2019年3月—2022年3月在徐州医科大学附属淮安医院就诊的47例CD患者(CD组)及53例UC患者(UC组)的临床资料,并收集其内镜下活检病理切片。比较两组临床资料、实验室指标、临床表现、内镜下表现及内镜下活检病理学诊断结果。结果CD组与UC组的性别构成、发病年龄、病程、血小板计数、红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。UC组腹泻率、血便率高于CD组,发热率、贫血率及肠外表现率低于CD组(P<0.05)。两组内镜下表现中,UC组乙状结肠病变、直肠病变、病变连续分布、环行溃疡构成比高于CD组(P<0.05),回盲部病变、升结肠病变、病变节段分布、纵行溃疡、结节样增生、阿弗他溃疡、鹅卵石征构成比低于CD组(P<0.05)。两组内镜下活检病理学诊断结果中,UC组黏膜结构表面不规则、绒毛样表面、腺体萎缩、腺体分枝、腺体扭曲或不规则,黏膜表面上皮糜烂或变扁、黏液细胞数量减少,急性隐窝炎、隐窝脓肿、固有层中性粒细胞数量增多构成比高于CD组(P<0.05),黏膜上皮裂隙样溃疡、假幽门腺化生,黏膜局灶间断性炎性细胞浸润、肉芽肿样小结构成比低于CD组(P<0.05)。结论在CD与UC的鉴别诊断中需将内镜下表现与多点活检病理学诊断结果进行综合分析,并结合临床表现,以提高诊断的准确性。

荜铃胃痛颗粒、雷贝拉唑、康复新液联合治疗慢性胃炎的临床研究

目的探讨荜铃胃痛颗粒、雷贝拉唑、康复新液三药联合用于慢性胃炎的疗效和安全性,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2021年9月中国人民解放军东部战区总医院淮安医疗区收治的66例慢性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。观察组患者行荜铃胃痛颗粒、雷贝拉唑联合康复新液治疗,对照组患者行雷贝拉唑联合康复新液治疗。比较两组患者治疗效果,记录治疗期间患者炎症因子水平及不良反应发生情况。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者整体疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论荜铃胃痛颗粒、雷贝拉唑及康复新液三药联合治疗慢性胃炎效果显著,值得临床推广。

麻醉与非麻醉状态下单人肠镜检查成功率对比分析

目的分析对比麻醉与非麻醉状态下单人肠镜检查成功率。方法选取2016年6月-2019年12月于东部战区总医院淮安医疗区进行肠镜检查患者1500例,根据患者选择检查方式将其分为麻醉组(n=800)和非麻醉组(n=700)。麻醉组检查前使用丙泊酚麻醉,非麻醉组直接进行肠镜检查。观察比较两组检查时间和成功率,生命体征变化及并发症情况。结果麻醉组检查时间短于非麻醉组(P<0.05)。麻醉组成功率高于非麻醉组(P<0.05)。检查前、中、后两组血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);非麻醉组检查前、后心率低于麻醉组,检查中高于麻醉组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉状态下进行单人肠镜检查,其检查成功率更高,可明显缩短检查时间,对患者生命体征影响较小,且未增加并发症风险,值得推荐。

内镜下黏膜切除术与高频电凝切除术治疗结直肠腺瘤性息肉的效果观察

目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)与高频电凝切除术治疗结直肠腺瘤性息肉的效果。方法选取2018年8月至2021年12月中国人民解放军东部战区总医院淮安医疗区收治的78例结直肠腺瘤性息肉患者为研究对象,进行回顾性研究。按照手术方式分为常规组(高频电凝切除术治疗)和试验组(内镜下EMR治疗),各39例。对比两组患者术后胃肠功能恢复时间、手术时间、并发症发生情况及术后的复发情况。结果试验组患者术后胃肠功能恢复时间短于常规组(P<0.05);两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者术后并发症总发生率、复发率低于常规组(均P<0.05)。结论与高频电凝切除术相比,内镜下EMR治疗结直肠腺瘤性息肉可减少术后胃肠功能恢复时间,有效降低患者的并发症发生率,降低术后复发率,可以在临床上应用。