新型冠状病毒肺炎疫情期间男科实验室生物安全

2019年12月新发现的新型冠状病毒感染的肺炎(2019冠状病毒病)疫情来势迅猛,临床发现新型冠状病毒感染者和无症状感染者均可能成为传染源。尽管经呼吸道飞沫和密切接触传播被认为是主要的传播途径,但在相对封闭的环境中存在经气溶胶传播的可能。现已发现鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便、尿液等标本中可检测出新型冠状病毒核酸,精液中是否可检出新型冠状病毒核酸尚无定论。有报道发现新型冠状病毒可能影响血管紧张素转化酶2(ACE2)高表达的睾丸,同时精液与尿液的排出有着共同通道。因此,理论上精液也有可能携带病毒。男科实验室不仅可能接触包含精液在内的以上多数的体液标本,而且男科实验室的许多操作为开放性操作,有产生气溶胶的风险。因此,在新型冠状病毒疫情期间有必要采取相应的防护措施以降低感染风险。通过参照现有的疫情认知并借鉴其他相关经验,结合男科实验室的工作特点,我们将疫情期间男科实验室工作需要注意的生物安全问题进行总结,供同行参考。

新型冠状病毒肺炎疫情期间男科疾病的管理方法与思考

新型冠状病毒肺炎(COVID-19),已被国家卫生健康委员会列为乙类传染病,按照甲类传染病进行管理,此次疫情同时被WHO定义为国际关注的突发公共卫生事件。疫情期间非必要的门诊就诊无疑增加了很多病患、医患之间感染的风险。如何为男科疾病患者提供科学的医疗指导显得尤为重要,也是男科管理的当务之急。此外,新型冠状病毒肺炎及其目前临床治疗方案是否会对男性生殖系统造成损伤,也值得广大临床科研工作者关注。

中国有生育力男性精子浓度35年变化趋势分析

目的:研究1984~2019年间中国有生育力男性精子浓度的变化趋势。方法:检索中国知网、维普、万方数据库收录的历年发表的精子浓度相关文献,系统收集相关数据及信息,分析近35年来中国有生育力男性精子浓度的变化。结果:经拟合计算,1984~2019年间,中国优生生育力男性精子浓度总体呈下降趋势,精子浓度从98.848 6×10^(6)/ml降至72.553 1×10^(6)/ml,每年下降0.751 3×10^(6)/ml。根据地域分布分析,中国北方省份精子浓度下降幅度高于中国南方省份。结论:近35年来,中国有生育力男性精子浓度呈下降趋势,可能与不良生活习惯及环境污染日益加重相关,应加强相关基础领域研究。

网络社交软件对男男同性性行为人群HIV传播的影响

人免疫缺陷病毒(HIV)感染的防控工作是公共卫生领域的重要课题。在我国性接触传播已经超过经血液传播成为最主要的HIV传播途径,男男同性性行为(MSM)中的HIV感染率上升更为明显。网络社交软件替代同性活动场所成为MSM人群主要的性伴侣寻找方式,进而导致了青年特别是学生MSM人群中HIV感染率逐渐升高。与现场纳入的MSM人群相比,经网络募集的MSM调查对象在教育程度、性行为方式以及HIV知识水平等方面有显著差异。网络工具可进一步完善HIV流行病调查以及HIV防控干预。本文就网络社交软件如何对男男同性性行为人群HIV传播产生影响进行了综述。

人乳头瘤病毒与男性生殖健康

人乳头瘤病毒(HPV)感染是全球最常见的性传播疾病(STD)之一,也是影响男性生殖健康的重要病因。深入认识HPV感染与男性生殖健康的关系,了解男性HPV感染的特点及影响因素,对男性HPV感染进行预防控制和筛查,对提高男性健康乃至国民健康水平有重要意义。

生殖系统微生物群对男性健康及相关疾病的影响

生殖系统微生物群在男性健康以及相关疾病发生发展中起着重要作用,但目前仍缺乏机制阐明和未来应用等方面的研究和报道。微生物群存在于男性生殖系统不同部位(前列腺、睾丸、精液),它们既有特定的微生物特征,在结构组成、细菌丰度以及优势菌属等方面存在着差异,并且因为男性生殖和泌尿系统在解剖学和功能学上密切相关而可能存在着联系。男性生殖系统微生物群对维持人体泌尿生殖系统整体和局部稳态发挥重要作用,微生物群失调可引起相关疾病的发生发展,阐明机制可能发现诊断男科相关疾病的生物标记物和治疗新靶点。本文就相关研究总结生殖系统微生物群对男性健康及相关疾病的影响,以期帮助解决临床难题。

雄蚕益肾方对LOH大鼠Leydig细胞胆固醇转运蛋白、睾酮合成酶和SF-1表达的影响

目的:探讨雄蚕益肾方对LOH大鼠Leydig细胞胆固醇转运蛋白、睾酮合成酶和SF-1表达的影响。方法:25只18月龄雄性SD大鼠随机均分为模型组、丙酸睾酮组、雄蚕益肾方-低、中、高剂量组,2月龄雄性SD大鼠5只设为正常组。雄蚕益肾方-低、中、高剂量组分别给予10.4、20.8、41.6 g/(kg·d)体重剂量的雄蚕益肾方配方颗粒剂灌胃;丙酸睾酮组大鼠肌注5.21 mg/(kg·d).体重剂量的丙酸睾酮,每周3次;正常组和模型组给予相同体积的蒸馏水灌胃,均连续28 d。实验结束后取睾丸组织进行Western印迹检测StAR、TSPO、CYP11A1、HSD3B7、HSD17B4和SF-1蛋白表达。结果:模型组大鼠睾丸组织StAR、TSPO、CYP11A1、HSD3B7、HSD17B4蛋白和SF-1表达均显著低于正常组(P<0.05);与模型组相比,雄蚕益肾方-低、中、高各剂量组大鼠睾丸组织StAR、TSPO、CYP11A1、HSD3B7、HSD17B4蛋白和SF-1显著增高(P<0.05)。结论:雄蚕益肾方能上调LOH大鼠睾丸组织胆固醇转运蛋白(StAR、TSPO)、睾酮合成酶(CYP11A1、HSD3B7、HSD17B4)以及上游转录因子SF-1表达水平,可能是其干预LOH的机制之一。

实时荧光核酸恒温扩增技术检测泌尿生殖道生殖支原体感染临床观察

目的:了解核酸实时荧光恒温扩增技术(SAT)检测泌尿外科、妇科、性病科门诊就诊患者生殖支原体(MG)感染情况。方法:回顾杭州市第三人民医院、绍兴市人民医院及东部战区总医院2018年1月至2018年12月在泌尿外科、男科、妇科、性病科门诊就诊的疑似泌尿生殖道感染的初诊患者5 711例,年龄16~73(38.77±11.32)岁,其中男性3 425例,女性2 286例;共采集尿液标本3 666例,泌尿生殖道分泌物标本2 095例,其中有50例患者同时采集了尿液及分泌物标本。以SAT检测检测患者MG感染,并同时行解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)检测。结果:5 711例患者中,294例患者MG阳性,阳性率5.15%;其中男性阳性率5.96%(206/3 425),女性阳性率3.85%(88/2 286),男性患者阳性率显著高于女性(P<0.05)。50例同时采集了尿液及泌尿生殖道分泌物标本其检测结果一致性为100%。294例MG感染的患者中单纯MG感染患者占比52.04%,206例男性MG感染患者中,单纯MG感染占比63.11%,88例女性MG感染的患者中,单纯MG感染26.13%,男性单纯感染概率明显高于女性(P<0.05)。混合感染中,男女均以MG合并UU感染占比最高,且女性MG合并UU感染占比高于男性(P<0.05),按年龄分组比较,男女性均为≤20岁组MG阳性率最高,其中男性8.65%(9/104),女性5.13%(4/78),各年龄组MG阳性率有显著性差异(χ^2=32.74,P<0.05)。结论:在门诊怀疑泌尿生殖道感染的就诊者中,男性MG感染阳性率高于女性, MG最常见的混合感染是MG合并UU感染,随着年龄增加,MG感染的阳性率逐渐降低;尿液与分泌物作为检测标本来进行SAT检测,其结果一致性较高。

小剂量PDE5抑制剂治疗ED伴亚临床代谢综合征的临床研究

目的:探讨小剂量PDE5抑制剂对ED伴亚临床代谢综合征(SCMS)患者代谢参数、勃起功能的影响。方法:2017年4月至2018年5月在男科就诊的ED患者132例,平均年龄34.5岁(21~61岁),根据相关诊断标准分为3组:单纯ED组40例(A组),ED伴SCMS组34例(B组),ED伴MS组58例(C组),分别接受他达拉非(希爱力)5 mg每日睡前口服,3个月治疗,停药后各组再随访3个月;治疗期间给予所有患者指导建议:采取健康饮食方式,改变不良生活习惯,鼓励其参加定期定时的体育锻炼,保持心理平衡;在治疗前后及停药后3个月记录各组患者IIEF-5评分,以及腹围、血压、血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)的变化。结果:A、C组内不同时相间相比IIEF-5评分均有统计学差异(P<0.01),B组治疗后IIEF-5评分显著高于治疗前、停药后3个月[(19.71±2.40)分vs(10.21±3.92)分和(16.29±2.41)分,P<0.01]。停药后3个月的腹围A组[(78.10±6.00)cm]显著小于B组[(84.15±8.17)cm]和C组[(91.53±11.49)cm],P<0.01;停药后3个月C组HDL[(0.96±0.15)mmol/L]显著低于A组[(1.27±0.14)mmol/L]和B组[(1.16±0.21)mmol/L],P<0.01;收缩压:A组内不同时相间比较无统计学差异(P>0.05),B组停药后(131.85±13.26)同治疗后(133.38±14.26)相比(P>0.05),治疗前、治疗后相比与治疗前与停药后相比均(P<0.05),C组前后两两比较(P<0.01);舒张压:A组内两两比较无统计学差异(P>0.05),B组停药后[(74.65±9.90)mmHg]、治疗后[(75.62±10.70)mmHg]同治疗前[(78.00±11.42)mmHg]比较有显著差异(P<0.05),C组停药后[(82.40±10.09)mmHg]、治疗后[(82.19±10.36)mmHg]同治疗前[(86.71±12.32)mmHg]相比有统计学差异(P<0.05);空腹血糖在3组内,除B组内停药后[(5.36±0.40)mmol/L]同治疗后[(5.34±0.60)mmol/L]无显著差异(P>0.05),余各组内不同时间段比较均具有统计学差异(P<0.05);TG在不同组内,除B组内治疗前[(1.80±0.98)mmol/L]与治疗后[(1.64±1.19)mmol/L]无统计学差异(P>0.05),余各组内不同时相比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论:对ED伴有SCMS患者而言,采取小剂量长效PDE5抑制剂周期性治疗,给予健康教育、生活方式改善等干预,其病情得到一定逆转,提高了勃起功能,其绝大多数代谢参数得到不同程度改善。

前列腺小体外泄蛋白与EPS常规指标和NIH-CPSI的相关性分析

目的:研究慢性前列腺炎(CP)患者尿液中的前列腺小体外泄蛋白(PSEP)的含量与前列腺按摩液(EPS)中的白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)及NIH-CPSI评分之间的关系。方法:收集2017年11月至2018年8月前来东部战区总医院男科门诊就诊的367例CP患者的中段尿进行PSEP含量检测,显微镜下观察EPS中的WBC和SPL计数,指导患者独立填写NIH-CPSI量表,统计分析CP患者尿液中的PSEP含量与EPS中的WBC、SPL计数及NIH-CPSI评分之间的相关性。结果:CP患者尿液中的PSEP含量随EPS中的WBC数量增加而增加,二者具有显著相关性(r=0.19,P=0.047),与EPS中的SPL计数无明显相关性(r=0.02,P=0.48),与NIH-CPSI总评分显著相关(r=0.31,P=0.02)。结论:PSEP对临床诊断CP和评估CP的炎症程度具有一定意义。

雄蚕益肾方通过PINK1/Parkin通路介导LOH大鼠睾丸间质细胞线粒体自噬研究

目的:探讨雄蚕益肾方介导PINK1/Parkin通路对迟发性性腺功能减退症(LOH)大鼠睾丸间质细胞(LC)线粒体自噬的影响。方法:20只18月龄雄性SD大鼠随机均分为LOH模型组,雄蚕益肾方低、中、高剂量组,2月龄雄性SD大鼠5只设为正常对照组。雄蚕益肾方低、中、高剂量组分别给予10.4、20.8、41.6 g/kg体重剂量的雄蚕益肾方配方颗粒剂灌胃;正常对照组和LOH模型组给予相同体积的蒸馏水灌胃,均连续28 d。实验结束后电镜观察睾丸组织LC超微结构,Western印迹检测PINK1、Parkin和p62蛋白表达。结果:正常对照组LC线粒体形态基本正常,存在明显自噬现象,LOH模型组线粒体自噬少,雄蚕益肾方低、中、高剂量组线粒体有自噬发生。LOH模型组大鼠睾丸组织PINK1、Parkin蛋白表达均显著低于正常对照组(P<0.05),p62蛋白表达显著高于正常对照组(P<0.05);与LOH模型组比较,雄蚕益肾方干预后大鼠睾丸组织PINK1蛋白(低、中、高剂量组)、Parkin蛋白(中、高剂量组)表达显著升高(P<0.05),p62蛋白(低、中、高剂量组)表达显著降低(P<0.05)。结论:LOH大鼠睾丸组织线粒体自噬水平下降,雄蚕益肾方干预后线粒体自噬水平增加,可能与提高睾丸组织PINK1、Parkin蛋白表达,降低p62蛋白表达,影响LC超微结构等有关。

锯叶棕果实提取物对慢性前列腺炎大鼠生殖功能影响的实验研究

目的:探讨锯叶棕果实提取物(SPE)对慢性前列腺炎(CP)模型大鼠生殖功能的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只。A组:空白对照组;B组:空白对照+SPE治疗组;C组:CP模型对照组;D组:CP模型+SPE治疗组。A、C组采用生理盐水灌胃,B、D组给予SPE[0.10 g/(kg·d)]灌胃,连续30 d。对SD大鼠前列腺背侧叶注射λ-角叉菜胶建立慢性非细菌性CP模型,停药次日各组大鼠按1∶1比例与雌鼠做交配实验,1周后断颈处死所有雄鼠,取双侧附睾以检测大鼠精子活率及精子计数,同时记录雌鼠妊娠率及仔鼠数。结果:与A组相比,C组大鼠附睾尾精子活率显著降低[(68.01±1.80)%vs(62.59±4.82)%,P<0.05]。B、D组大鼠附睾精子活率[(67.69±4.06)%、(67.93±3.39)%]与A组比较无显著性差异(P>0.05);与A组相比,各组大鼠附睾尾精子计数、雌鼠妊娠率及胎仔数均无统计学差异(P>0.05)。结论:SPE可改善CP大鼠的精液参数,使雌鼠受孕后不影响雌鼠妊娠率及胎仔数。

AAPH体外诱导小鼠睾丸间质细胞氧化应激模型建立与评价

目的:利用偶氮二异丁脒盐酸盐(AAPH)作为刺激源,建立体外小鼠睾丸间质细胞(LCs)氧化应激损伤模型,并进行生理功能评价。方法:实验一将小鼠睾丸间质细胞(TM3)随机分为6组,分别加入0、1、5、10、50和100mmol/L AAPH,分别作用4、8、24 h。测定TM3细胞活性(MTS法)、衰老情况(β-半乳糖苷染色法)、线粒体膜电位(JC-1荧光法)、线粒体DNA拷贝数(QPCR法)。实验二在实验一筛选得出AAPH作用浓度区间(≤10 mmol/L)基础上,将TM3细胞随机分为9组,分别加入0、0.1、0.5、1、2、4、6、8和10 mmol/L AAPH,分别作用24、48、72 h。测定TM3细胞活性、ROS水平、衰老情况。筛选出AAPH诱导TM3细胞氧化应激损伤的最佳作用浓度和作用时间。结果:实验一表明,4 h 50 mmol/L、8 h 10 mmol/L、24 h 5 mmol/L AAPH组TM3细胞存活率均≥50%,AAPH初步浓度应≤10mmol/L,作用时间可≥24 h。实验二表明,24 h 6 mmol/L AAPH组TM3细胞存活率≥70%、ROS阳性率为56.88%、线粒体膜电位正常、mtDNA拷贝数上升、未出现衰老,可以作为诱导TM3细胞氧化损伤模型的适宜条件。结论:AAPH浓度6 mmol/L,作用时间24 h,可作为诱导TM3细胞氧化损伤模型的适宜条件。

佳蓉片联合十一酸睾酮胶丸治疗迟发性性腺功能减退症的多中心临床疗效观察

目的:评价佳蓉片联合十一酸睾酮胶丸治疗男性迟发性性腺功能减退(LOH)的安全性和有效性。方法:采用随机、开放、多中心的临床研究方法,选取200例符合纳入标准的LOH患者,按照数字表法随机分为试验组和对照组各100例,对照组给予患者口服十一酸睾酮胶丸,40 mg/次,2次/d;试验组在此基础上加用佳蓉片,4片/次,3次/d,两组均连续服用12周。分别记录基线期及治疗后两组患者AMS评分、IIEF-5评分、血清TT以及安全性指标(红细胞计数、肝功能、肾功能、血糖以及总前列腺特异性抗原)。结果:191例符合纳入标准的LOH患者完成试验,以AMS评分、血清TT以及IIEF-5评分作为疗效评价指标,经过3个月治疗后,试验组在AMS评分(20.6±5.7)、血清TT(16.1±3.9) nmol/L以及IIEF-5评分(20.3±3.1)方面均优于对照组(31.9±6.1)、(12.7±3.4) nmol/L、(16.3±3.8),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后红细胞计数、肝功能、肾功能、血糖以及tPSA均未发现异常,也无明显的不良反应事件。结论:佳蓉片联合十一酸睾酮胶丸治疗LOH优于单一使用十一酸睾酮胶丸,安全有效,值得临床推广应用。

番茄红素治疗良性前列腺增生伴下尿路症状的有效性和安全性分析

目的:探讨番茄红素治疗伴有下尿路症状(LUTS)的BPH患者的有效性和安全性。方法:对2018年1月至2019年1月在男科确诊为BPH伴有LUTS的127例患者给予番茄红素片(500 mg),2次/d,连续治疗16周,比较患者治疗8、16周后的疗效,包括IPSS、生活质量(QOL)评分、前列腺体积(PV)、PSA、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及不良反应的发生率。结果:共120例患者完成治疗,治疗8周后,患者的IPSS[(18.42±4.59)分vs(14.13±4.51)分,P<0.01]和QOL评分[(4.34±1.37)分vs(3.14±1.25)分,P<0.01]较治疗前显著改善。治疗16周后,患者IPSS[(18.42±4.59)分vs(10.29±3.61)分,P<0.01]、QOL评分[(4.34±1.37)分vs(2.17±1.35)分,P<0.01]、PSA[(3.87±3.14)μg/L vs(2.90±3.07)μg/L,P<0.01]、Qmax[(10.62±2.08)ml/s vs(14.15±3.66)ml/s,P<0.01]、PVR[(35.88±15.33)ml vs(18.36±13.09)ml,P<0.01]明显改善,PV[(39.85±10.22)ml vs(38.16±10.12)ml,P>0.05]变化不大。所有患者未出现不良反应。结论:番茄红素在治疗BPH合并LUTS的疗效良好,生活质量改善明显,且无不良反应,在临床上值得推广。

低能量冲击波治疗勃起功能障碍疗效及安全性:随机对照试验的meta分析

目的:依据现有临床证据评价低能量冲击波(LI-ESWT)治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效及安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane图书馆和CNKI、VIP、CBM、万方数据库建库至2018年6月有关LI-ESWT治疗ED的随机对照试验(RCT),由2名研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入来自8项随机双盲对照研究的595例ED患者,其中LI-ESWT治疗组362例,对照组233例。meta分析结果显示,与对照组相比较,LI-ESWT治疗可显著提高ED患者的IIEF评分[WMD=1.70, 95%CI (0.44, 2.96),P=0.008]和勃起硬度分级(EHS)[RR=11.72, 95%CI (5.13, 26.80),P<0.01]。进一步分析表明LI-ESWT治疗后随访4周和24周ED患者的IIEF评分均显著提高[WMD=1.43, 95%CI (0.10, 2.75),P=0.03; WMD=3.09, 95%CI (1.49, 4.68),P=0.000 2];LI-ESWT治疗10～12次ED患者的IIEF评分显著提高,而治疗5～6次IIEF评分并未显示出明显增加[WMD=1.81, 95%CI (0.31, 3.31),P=0.02; WMD=1.88,95%CI (-2.10, 5.86),P=0.35];基线IIEF≥12分ED患者LI-ESWT治疗后IIEF评分明显增加而基线IIEF≤11分治疗后IIEF评分并未显示出明显增加[WMD=2.13, 95%CI (0.51, 3.75),P=0.01; WMD=1.04, 95%CI (-0.96, 3.03),P=0.31]。8项研究报告了LI-ESWT治疗后均无明显不良反应发生。结论:LI-ESWT作为一种非侵入性治疗手段,其可明显改善ED患者的IIEF评分和EHS分级,临床应用安全有效。

前列腺小体外泄蛋白含量在评估慢性前列腺炎疗效中的临床价值

目的:通过检测经严格治疗的慢性前列腺炎(CP)患者尿液中的前列腺小体外泄蛋白(PSEP)来评估PSEP在CP治疗效果中的临床价值。方法:收集2017年11月至2018年11月来东部战区总医院就诊并且严格遵照医嘱经米诺环素及宁泌泰胶囊治疗并定期返院复查的188例CP患者尿液标本,用PSEP检测试剂盒检测尿液标本中的PSEP含量。根据临床治疗效果,治疗4周、8周后将患者分为治愈组、有效组和无效组3组,分别比较3组患者治疗前后PSEP的变化情况。结果:治疗4周后患者尿液中的PSEP含量与治疗前比较,治愈组(n=20)[(1.16±0.41) ng/ml vs(3.63±3.81) ng/ml]显著下降(P<0.05),而有效组(n=85)[(2.97±2.89) ng/ml vs(4.13±4.05) ng/ml]和无效组(n=83)[(3.74±1.31) ng/mlvs(4.72±2.98) ng/ml]PSEP含量下降,但无显著性差异(P>0.05);治疗8周后患者尿液中的PSEP含量与治疗前比较,治愈组(n=48)[(0.89±0.37) ng/mlvs(3.72±3.51) ng/ml]和有效组(n=106)[(1.83±0.71) ng/ml vs(4.37±3.93) ng/ml]显著下降(P<0.05),而无效组(n=34)[(3.58±1.15) ng/mlvs(4.61±3.59) ng/ml]PSEP含量下降,但无显著性差异(P>0.05)。结论:检测尿液中PSEP含量可以作为临床评估CP治疗效果的指标。

论王琦院士治疗继发性勃起功能障碍学术思想及用药理念

中国工程院院士、国医大师、王琦教授为中医男科创始人,从事中医男科理论和临床研究多年,学验颇丰,提出"阳痿从肝论治"等观点,形成了独具特色的中医男科疾病治疗理论,临床用药匠心独运,方小药精,力专效宏。笔者有幸侍诊学习,有所心得,获益匪浅,遂撰文加以总结讨论。

手机与Wi-Fi辐射对精子发生的影响

Wi-Fi技术的发展与普及使电磁辐射的暴露日益增加,因而人们对手机及Wi-Fi一类产生的射频电磁场(RF-EMF)可能对健康造成危害的担忧与日俱增,尤其是在当前男性精子浓度下降和不孕不育增加的背景下。电磁辐射的长期暴露不仅使得男性生殖器官遭到破坏,还可对精子的数量、形态、活力与卵细胞的结合能力造成负面影响,间接增加了不孕的风险。虽然电磁辐射具有一定危害性,但并非无法避免,其中低强度短时间或间断性的暴露对生殖器官及精子影响甚微,是防护的主要手段。同时许多抗氧化、去自由基试剂,如维生素E、褪黑素等,也可以满足特殊人群的防护需求。本文就电磁辐射对精子的影响以及相应防护方法加以阐述,并对电磁辐射防护发展方向作一综述。

空气污染对妊娠期并发症的影响及其机制

女性妊娠期健康受多种环境和行为因素的影响。空气污染是一种重要的外暴露环境因素,已有多项研究分析了空气污染对女性妊娠期并发症的影响,大多数研究结果显示空气污染与妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期高血压疾病(HDP)的发病率升高有关。空气中的颗粒物和气溶胶污染物成分可通过炎症反应、氧化应激及其他机制导致GDM和HDP发生。孕前控制体质量指数,补充叶酸、维生素D等微量元素,对妊娠期并发症的预防起积极作用。本文综述了空气污染物中各成分对妊娠期并发症的具体影响及可能机制,为妊娠期并发症的预防提供参考。