负压封闭引流联合氧疗在慢性创面修复治疗中的研究进展

慢性创面是临床长期难以解决的治疗难题,又是一种长期消耗性疾病,既给患者自身造成极大痛苦,也给社会和家庭带来沉重负担,具有较高的致残率和病死率,严重威胁患者的生命健康。慢性创面不仅病因多样化,危险因素和起病形式各不相同,具体发病机制也尚未完全阐明,而且病程较长,自我修复缓慢,容易反复感染且极易反复,治疗难度增加。因此,如何有效促进慢性创面的愈合及病变组织的修复代偿是当前研究方向及临床工作的重点。清创引流是慢性创面治疗的基本方法。

微RNA与骨肉瘤相关性的研究进展

微RNA(miRNA)是一类长度为22个核苷酸的非编码单链小RNA,主要负责基因转录后表达调控。既往研究证实miRNA在细胞生长发育、分化、增殖和凋亡等病理生理过程中发挥重要的调节作用。近年来研究发现miRNA异常表达与骨肉瘤(OS)的发生和发展密切相关,调控miRNA可以抑制OS的进展。此外,亦有研究表明miRNA可作为OS化疗反应的标志物,是OS预后的重要指标。因此,探讨miRNA在OS中所扮演的角色已成为当今的研究热点。本文将对miRNA在OS中的研究进展予以综述,旨在为进一步研究提供理论依据。

纳米银复合活性炭纤维布无菌止血敷料促进烧伤创面愈合的有效性和安全性分析

目的探讨纳米银复合活性炭纤维布无菌止血敷料促进烧伤创面愈合的有效性和安全性。方法采用随机、单盲、平行对照试验设计方法选取2017年7月至2018年3月东部战区总医院收治的符合入选标准的Ⅱ度(深、浅)烧伤创面患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。观察组患者采用纳米银复合活性炭纤维布无菌止血敷料治疗,对照组患者给予纳米银医用抗菌敷料治疗。比较2组患者换药第3、6、9天创面愈合率,创面愈合时间,第3、6、9天换药时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和创面分泌物细菌检测阳性率,治疗前后生长因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组换药第3、6、9天时创面愈合率均明显高于对照组[(35±5)%比(30±5)%、(66±6)%比(61±6)%、(92±5)%比(88±5)%],创面愈合时间明显短于对照组[(11±3) d比(13±3) d],差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组换药第3、6、9天时疼痛VAS评分、创面分泌物细菌检测阳性率均明显低于对照组[(5.1±1.0)分比(5.7±1.2)分、(3.2±0.9)分比(3.7±1.0)分、(1.0±0.6)分比(1.6±0.7)分、66.7%(34/51)比84.3%(43/51)、43.1%(22/51)比64.7%(33/51)、5.9%(3/51)比19.6%(10/51)],差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后观察组转化生长因子β1、血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平均明显高于对照组[(16.3±3.9) ng/L比(13.3±3.5) ng/L、(40.3±6.0)μg/L比(36.0±5.7)μg/L、(28.0±3.9)μg/L比(22.0±3.3)μg/L],差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗期间观察组与对照组不良反应发生率比较[13.7%(7/51)比7.8%(4/51)],差异无统计学意义(P=0.338)。结论纳米银复合活性炭纤维布无菌止血敷料能够促进烧伤创面的愈合,提高患者创面愈合率,降低患者疼痛感和细菌感染率,有助于新生血管的形成和肉芽的生长,且安全性较好。

负压封闭引流联合富血小板血浆在压力性损伤慢性创面修复中的应用进展

压力性损伤(pressure injury,PI)是指皮肤和深部软组织由于剧烈和/或持续存在的压力或压力联合剪切力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤^([1])。PI病情复杂,周期长,严重危害患者生命健康并对其生活质量造成深远影响,沉重的医疗费用也对患者家庭、医疗卫生机构乃至社会造成沉重负担,是当今社会和卫生保健机构面临的极具挑战性的难题,引起国内和国际广泛的关注^([1])。