左西孟旦联合依那普利、缬沙坦氢氯噻嗪治疗心力衰竭的效果分析

目的:分析左西孟旦联合依那普利、缬沙坦氢氯噻嗪治疗心力衰竭的效果。方法:选取2020年1月—2022年8月东部战区总医院镇江医疗区收治的心力衰竭患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各50例。对照组给予依那普利联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗,试验组在对照组基础上给予左西孟旦治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.029)。治疗后,两组生长分化因子15、氨基末端脑钠肽前体水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组一氧化氮水平高于治疗前,且试验组高于对照组,两组内皮素-1、血管紧张素Ⅱ水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:左西孟旦联合依那普利、缬沙坦氢氯噻嗪治疗心力衰竭的效果显著,能够减轻心肌损伤及炎性反应,改善血管内皮功能。

基层官兵睡眠质量及其影响分析

目的调查官兵睡眠质量及睡眠异常对军事训练成绩的影响。方法随机选取某战区官兵3937名,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,比较不同军种官兵睡眠障碍以及综合训练成绩。结果与陆军和空军比较,海军在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍得分最高,但睡眠效率得分最低,差异有统计学意义(P<0.05);与海军和空军比较,陆军在入睡时间、睡眠时间、PSQI总分得分最低,差异有统计学意义(P<0.05),各军种内PSQI≥7分者与PSQI<7分者相比,体能成绩及综合成绩差异有统计学意义(P<0.05);不同军种间比较,空军与陆军、空军与海军体能及综合成绩比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论海军基层官兵总体睡眠质量最差,空军军事训练成绩最好,睡眠异常会影响军事训练成绩。

左西孟旦治疗心力衰竭的疗效评价

目的评价左西孟旦治疗心力衰竭的临床疗效。方法70例心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组给予单纯常规药物治疗,观察组给予左西孟旦联合常规药物治疗。比较两组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)]改善情况及治疗效果。结果治疗后,观察组LVEF(68.67±5.70)%高于对照组的(52.66±4.73)%,BNP(88.51±2.34)ng/L低于对照组的(110.24±4.05)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.14%高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦治疗心力衰竭的临床疗效显著,可以有效改善患者心功能水平,是一种有效、可靠的治疗药物,值得临床推广应用。

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果研究

目的:研究脑梗死急性期采用的依达拉奉治疗的临床作用价值。方法:本次实验研究病例选择本院2018年02月-2020年11月的80例急性脑梗死病人,通过随机数字表法将其分为两组,其中实行依达拉奉联合常规治疗为观察组(n=40),实行常规治疗为参照组(n=40),观察其临床治疗效果、神经功能改善情况和生活自理能力改善情况以及不良反应发生情况。结果:护理前两组神经功能缺损评分和生活自理能力评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),护理后神经功能缺损评分均降低,生活自理能力评分两组患者均升高,观察组优于参照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。参照组的不良反应发生率为25.00%,观察组为5.00%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。经治疗后,参照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率为95.00%,观察组高于参照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在急性脑梗死患者的治疗中予以常规治疗联合依达拉奉治疗的临床效果较好,不仅能够改善神经功能障碍,而且不良反应并未增加,可提升了病人日常生活的自理能力,临床治疗效果较好。

左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能与血流动力学指标的影响

目的探究左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能及肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉平均压(PAMP)、心排血指数(CI)等血流动力学指标水平的影响。方法选取2018年6月至2020年10月中国人民解放军东部战区总医院镇江医疗区收治的90例急性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为参照组(45例,在常规治疗基础上给予米力农注射液治疗)与研究组(45例,在常规治疗基础上给予左西孟旦治疗),两组患者均治疗7d。比较两组患者临床疗效,治疗前后的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)及PCWP、PAMP、CI水平,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后研究组患者的临床总有效率(95.56%)高于参照组(82.22%);与治疗前相比,治疗后两组患者的LVEDD,BNP及PCWP、PAMP水平均降低,且研究组低于参照组;LVEF、CI水平较治疗前均升高,且研究组高于参照组;治疗期间研究组患者的不良反应总发生率(6.67%)低于参照组(24.44%)(均卩<0.05)。结论急性心力衰竭患者实施左西孟旦治疗可有效改善患者心功能与血流动力学指标,且不良反应较少,安全性高,治疗效果显著。

2437株临床病原菌分布及其耐药性分析

目的分析2437株自临床培养样本分离的病原菌分布特征及其对常见抗菌药物的敏感性,为制定抗微生物药物耐药性防范措施提供参考依据。方法以2020-2022年采集的8008份痰液、尿液、血液、分泌物、粪便等临床培养样本为研究对象,采用VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定及药敏分析仪鉴定病原菌种类,采用Mueller-Hinton琼脂平板和Kirby-Bauer纸片扩散法测定主要革兰阴性菌和主要革兰阴性菌对16种常见抗菌药物的敏感性。结果从8008份各种培养样本中累计检出2437株病原菌,检出率为30.43%;分离的病原菌以细菌(2200株,占90.27%)为主,其他237株均为真菌(占9.73%),肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为鉴定出的3种最常见病原菌。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌等4种主要革兰阳性菌对利奈唑胺、替加环素均未产生耐药性,仅有屎肠球菌对万古霉素产生极低耐药性(0.8%),仅有粪肠球菌对奎奴普丁/达福普汀产生较高耐药性(84.3%),但金黄色葡萄球菌(95.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌(94.2%)、屎肠球菌对青霉素耐药性(93.5%)均较高;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等4种主要革兰阴性菌对16种常见抗菌药物均产生耐药性,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林100%耐药,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢唑林100%耐药,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦100%耐药,铜绿假单胞菌对复方新诺明、头孢曲松100%耐药,鲍曼不动杆菌对氨曲南100%耐药。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为最常见的临床分离病原菌;主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉耐药性普遍较高,主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、替加环素均敏感。

老年综合评估对军队高龄冠心病合并焦虑患者干预效果观察

目的:观察在常规内科治疗基础上采用老年综合评估(CGA)干预对高龄冠心病合并焦虑患者缓解焦虑状态、减少心脏不良事件的效果。方法:选取2018年12月-2020年1月某医院收治的110例军队高龄冠心病合并焦虑患者,随机分为对照组和观察组各55例。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行CGA,根据评估结果制定并实施综合干预方案,随访3个月。比较两组治疗干预前和治疗干预后3个月焦虑自评量表(SAS)评分、心脏不良事件发生率。结果:经3个月的治疗和干预,观察组多项老年综合征指标显著或非常显著改善(P<0.05,P<0.01);两组SAS评分分值均较干预前非常显著降低(P<0.01),且观察组又非常显著低于对照组(P<0.01);观察组心脏不良事件发生率为21.8%,显著低于对照组的41.8%(P<0.05)。结论:CGA及干预可改善高龄冠心病合并焦虑患者的焦虑状态,降低心脏不良事件的发生率。