普外科围术期抗菌药物应用分析

目的探讨不同时机应用抗菌药物在普外科围术期中的临床效果,为其临床相关研究提供参考依据。方法回顾性收集2002年4月-2013年4月入住普外科的150例患者临床资料,分析其病史及相关信息,根据使用抗菌药物时机不同分为术前应用抗菌药物(A组)、术中应用抗菌药物(B组)、术后应用抗菌药物(C组),对3组患者的住院时间、切口感染等进行比较。结果平均住院时间、切口愈合时间C组患者为(15.3±2.6)d、(9.4±3.1)d,高于A组的(10.8±3.5)d、(6.6±2.8)d及B组的(6.9±2.6)d、(5.2±3.2)d,B组住院时间、切口愈合时间低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);切口感染率A、B、C组分别为8.0%、2.0%、20.0%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术时间>3h的患者,除在术前及术后使用抗菌药物外,在术中加用抗菌药物可以更有效的降低普外科围手术期感染发生风险;且住院时间及切口愈合时间亦比较短,因此,在该类手术术中加用抗菌药物有效,值得临床推广应用。

3D打印技术在肝胆外科领域的应用及展望

随着现代医疗技术的发展和诊疗理念的提升,微创化、精准化、高效化已经成为肝胆外科手术的基本理念。3D打印技术顺应了精准手术的要求,它使肝胆外科手术医生能够直观、全方位地观察病灶,了解精细解剖,准确评估手术风险,从而选择最佳的手术路径,最终提高手术效率与患者预后。本文旨在讨论3D打印技术在肝胆外科领域的应用及其前景。

肝动脉化疗栓塞联合选择性门静脉栓塞在计划性肝切除术中的应用

手术切除是目前治疗肝癌的首选方法.一般来讲,残余肝（FLR）体积应为健康肝脏估计总体积的25％以上.如果合并慢性肝脏疾病等,这个比例应提高至40％以上[1].对不宜一期手术切除的中晚期肝癌,外科医生应有详尽的计划,人为诱导功能正常的肝组织肥大、增生,增加残余肝体积.保证足够的肝储备是手术成功的关键.我们对15例肝癌患者采用肝动脉化疗栓塞（TACE）联合选择性门静脉栓塞术（SPVE）有计划地人为诱导功能正常的肝组织增生、肥大,增加残余肝体积,确保术后残余肝脏有足够的肝储备功能,疗效满意.现结合相关文献作一总结.