中药除痹止痛方熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效分析

膝骨性关节炎(KOA)是以关节软骨退变、软骨下骨病变和滑膜炎症为特征的慢性关节疾病,也可称为退行性关节炎。具有较高的发病率,主要临床表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等,严重时可引起患者膝关节变形。随着我国人口的老龄化,膝骨性关节炎发病率逐年增加,如何有效减轻和消除疼痛、改善关节功能是KOA治疗的目的[1]。中药熏洗集药疗、热疗于一体,利用蒸气熏蒸,使肌肤腠理开泄,渍形为汗,驱邪外出,改善膝关节局部微循环,减少关节内压,缓解疼痛,促进关节功能恢复[2]。本文对2018年9月—2019年9月本院收诊的膝骨性关节炎病例110例为观察对象,观察中药除痹止痛方熏洗治疗KOA的临床效果并总结如下。

CDT结合压力袖套治疗对AIS偏瘫上肢水肿患者的恢复情况及FMA评分、Barthel指数的影响

目的手法淋巴引流综合治疗(CDT)结合压力袖套治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)偏瘫上肢水肿患者的恢复情况及Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、Barthel指数的影响。方法选取120例AIS偏瘫上肢水肿患者,按照随机数字表分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均采取CDT治疗,观察组患者在此基础上联合压力袖套治疗。比较两组患者的水肿情况、体重指数、肢体周径、治疗优良率、FMA评分、Barthel指数以及治疗满意度的差异。结果经过治疗后,两组患者的水肿情况、体重指数以及肢体周径明显下降,差异均有统计学意义(t分别=5.04、6.79、12.93;1.95、5.84、6.67,P均<0.05),且观察组患者的水肿情况、体重指数以及肢体周径明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.21、11.49、8.88,P均<0.05),观察组患者的FMA评分、Barthel指数明显高于对照组(t分别=8.53、7.73,P均<0.05),观察组患者的治疗优良率和满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=4.18、9.72,P均<0.05)。结论CDT结合压力袖套治疗AIS偏瘫上肢水肿患者治疗效果显著,可明显改善局部水肿情况,有效改善患者的FMA评分、Barthel指数,对于患者的预后具有积极的意义。

隐球菌性脑膜炎小鼠VEGFR与CD93和CD200的表达及临床意义

目的探究血管内皮细胞生长因子受体(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor,VEGFR)、外泌体CD93、外泌体CD200在小鼠隐球菌性脑膜炎中的表达及临床意义。方法选择健康成年小鼠60只,随机分为研究组40只和对照组20只。研究组小鼠进行免疫抑制,后尾静脉缓慢推注新鲜新生隐球菌,对照组注射等剂量生理盐水。检测并比较两组小鼠脑组织VEGFR和血清炎性因子、CD93、CD200水平,并分析人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-17与外泌体CD93、外泌体CD200间的相关性。结果建模后4 h研究组小鼠脑组织VEGFR1和VEGFR2水平升高(P<0.001),而第12 h和24 h均低于对照组和研究组4 h(P<0.001),研究组小鼠血清CD93、CD200蛋白分别为(85.21±21.53)pg/ml、(221.83±84.25)pg/ml高于对照组(P<0.05)。两组的IL-4和TNF-α差异无统计学意义,研究组IL-17为(17.32±6.32)pg/ml高于对照组(P<0.05),研究组IFN-γ为(34.64±9.46)pg/ml低于对照组(P<0.05)。CD93、CD200与IFN-γ呈负相关性(P<0.05),与IL-17呈正相关性(P<0.05)。结论低水平的VEGFR可能有助于缓解隐球菌性脑膜炎脑水肿,而CD93、CD200可通过调节Th1和Th2免疫途径清除病原体。