腹腔镜胆囊切除术时胆囊管嵌顿结石的处理

目的 总结腹腔胆囊切除术 (LC)时处理胆囊管结石嵌顿的经验。 方法 1997年 7月～ 2 0 0 1年 6月 ,5 8例胆囊管结石嵌顿。先行胆囊管切开取石而后术中胆道造影 ,如发现胆总管结石则联合内镜切石或中转开腹。 结果 5 8例均取石成功。 5 1例行单纯LC。术中胆道造影示胆总管结石 7例 ,5例行LC术中联合内镜下括约肌切开取石 ,2例中转开腹行胆总管切开取石联合T管引流。无严重并发症发生。 结论 几乎所有胆囊管结石嵌顿都可用胆囊管切开取石的方法完成LC ,并结合术中胆道造影 ,如发现胆总管结石可联合内镜括约肌切开取石。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

目的观察腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法该院2017年3月至2019年3月收治的腹股沟疝患者60例,随机分为对照组与腹腔镜组各30例,对照组采用开放式无张力疝修补术,腹腔镜组采用腹腔镜下无张力疝修补术,比较两组手术指标、并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、首次下床时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率为3.3%低于对照组的23.3%,除并发症发生率外,余指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝,较传统开放式手术的手术时间更短,术后机体恢复更快,并发症发生率低。

胃大部分切除术后残胃癌50例诊治分析

目的 探讨胃大部分切除术后残胃癌的诊治情况。方法 采用回顾性分析的方法,分析50例胃大部分切除术后残胃癌患者临床资料,根据残胃癌临床特点采取相应的手术治疗。结果 组织病理学检查：高分化腺癌22例,低分化腺癌20例,未分化腺癌5例,黏膜腺癌2例,印戒细胞癌1例。50例手术均顺利进行,30例根治术治疗、15例残胃全切除联合侵犯脏器切除术、3例行姑息性残胃全切除术、2例行胃空肠吻合术,无严重并发症发生,无死亡病例发生。结论 对于残胃癌要及时发现、及时诊断、及时治疗,对癌灶根治性的切除和完整的淋巴结清扫,对预后具有重要的意义。