PCNA在不同性质大肠肿瘤中的表达及临床意义

目的：探讨PCNA在不同性质大肠肿瘤中的表达及临床意义。方法：应用S-P免疫组化技术对10例正常大肠粘膜，20例大肠腺瘤和40例大肠癌进行检测。结果：正常大肠粘膜，大肠腺瘤和大肠癌中，PCNA阳性表达率分别为10%，40%和70%，三者间有非常显著性差异。PCNA表达与组织学分级，淋巴结转移，Dukes分期相关。大肠癌中，PCNA阳性组的术后5年生存率为39.9%，明显低于阴性组的83.3%。结论：PCNA表达的检测有助于大肠癌的诊断及预后的判断。

头皮针抽提法提高脑血栓偏瘫患者肌力120例临床研究

目的:为脑血栓形成后偏瘫患者患肢功能的恢复提供质量可控、疗效确切的新疗法.方法:将180例脑血栓形成后偏瘫患者随机分为2组:B组(头皮针抽提法组)和A组(头皮针捻转法组),对2组患者治疗前后的肌力及综合功能进行评估.结果:2组均能不同程度地提高偏瘫患肢的肌力,B组愈显率是86.67%,与A组的5%比较差异有显著性(P＜0.01).结论:头皮针抽提法对脑血栓形成后偏瘫患肢肌力的提高作用显著,是临床治疗中风偏瘫的有效方法之一.

CPP32(Caspase-3)在大肠腺瘤和腺癌中的表达及其与预后的关系

目的 探讨大肠腺瘤和大肠癌中 CPP32 (Caspase- 3)的表达及其与预后的关系。方法 应用 S- P免疫组化技术对 15例正常大肠黏膜、39例大肠腺瘤和 88例大肠腺癌进行检测。结果 15例正常大肠黏膜、39例大肠腺瘤和 88例大肠腺癌中 ,CPP32阳性表达率分别为 88.7%、5 6 .4%和 43.8% ,三者比较差异有极显著性 (x2 =10 .2 4,P<0 .0 1)。 CPP32表达与组织学分级呈正相关。 88例大肠癌中 ,CPP32阳性表达的术后 5年生存率为73.7% ,明显高于阴性表达组的 34% (x2 =13.6 1,P<0 .0 1)。结论 CPP32表达的检测有助于大肠癌的诊断及预后的判断。

胃肠癌伴糖尿病的围手术期处理

目的 :探讨胃肠癌伴糖尿病的围手术期血糖的调控和对手术的影响。方法 :回顾性分析 5 8例胃肠癌伴糖尿病患者围手术期血糖调控及手术并发症情况。结果 :5 8例胃肠癌患者均为Ⅱ型糖尿病 ,其中胃癌 2 0例 ,大肠癌 38例。入院时原有糖尿病史而诊断为糖尿病者 13例 ;经查空腹血糖诊断为糖尿病者 5例 ,经查餐后 2小时及OGTT后诊断为糖尿病者 40例。经过术前血糖调控后均分别接受手术治疗 ,术中术后继续用胰岛素控制血糖至 8 3～ 11.1mmol L。 5 8例中 1例并发吻合口瘘伴肺炎 ,2例伤口愈合不良 ,与同期非糖尿病患者接受手术治疗后并发吻合口瘘 2例 ,伤口愈合不良 5例比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :胃肠癌伴糖尿病患者经正确的围手术期处理和良好的血糖调控 ,可以接受创伤大。

食管次全切除并三野淋巴结清扫术治疗胸段食管癌(附37例报告)

目的 报告三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的初步经验。方法 从2000年3月～2000年10月开展食管次全切除合并颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌前瞻性研究。结果 37例胸段食管癌病人接受手术 ,无死亡(30天内)。并发症发生率为40.5%(15/37) ,颈淋巴结转移病人占51.35% (19/37) ,淋巴结转移27%(10/37) ,上胸段食管癌颈淋巴结转移71.4 %(5/7)。结论 1.三野清扫食管癌根治术手术风险较大 ;2.上胸段食管癌颈淋巴结转移比例高 。

华蟾素注射液的静脉刺激与防范

目的对华蟾素注射液的静脉刺激及防范措施进行考察总结。方法对浙江省东阳市肿瘤医院2004年10月～2005年5月间使用华蟾素注射液患者的静脉刺激和防范措施进行调查。结果共调查62例，其中25例有不同程度的静脉刺激症状，占40．3％。结论华蟾素注射液致局部静脉刺激的发生率较高，通过颈部中心静脉留置给药可以避免静脉刺激症状。

MTT法药敏试验应用于晚期乳腺癌

[目的]探讨MTT法体外药敏试验在复发转移性乳腺癌化疗中的价值。[方法]取40例复发转移性乳腺癌患者肿瘤组织,以简易机械法制备细胞悬液,应用MTT法体外药敏试验测定其对10种常用化疗药物的敏感性,并指导临床用药,同时与临床疗效进行相关分析。[结果]MTT法检测复发转移乳腺癌患者药敏试验的成功率为92.5%,敏感性为87.5%,特异性为69.2%,阳性预测值为84.0%,阴性预测值为75%,总的预测准确率为81.1%。[结论]MTT法简便快速,可作为临床上指导复发转移乳腺癌个体化化疗的有效方法。

抗菌药物注射给药方法和投药间隔的调查

目的 客观了解抗菌药物注射给药方法和投药间隔的现状.方法 应用随机抽取方法,对门诊使用抗菌药物注射给药方法和投药间隔进行调查,并将结果汇总分析.结果 抽查门诊使用抗菌药物注射给药为97例次,有85例次采用静脉滴注给药,12例次采用肌内注射.每天1次给药77例次,每天2次给药16例次,有4例次分瓶隔开连续滴注.使用最多的是β-内酰胺类抗菌药物,共76例次,其中60例使用β-内酰胺类抗菌药物是每天1次给药.结论 β-内酰胺类抗菌药物等属时间依赖性抗菌药物,每天1次给药不能达到预期的抗菌效果,临床使用时应该根据抗菌药物品种的特性,每天给予2～4次,这样既能充分发挥药物的抗菌作用,又能防止细菌耐药性的产生.

221份药品说明书格式项目调查

目的调查药品说明书格式项目,考察药品说明书中存在的问题。方法根据《药品包装、标签和说明书管理规定》中的格式项目,随机抽查使用的药品说明书221份,对药品说明书格式项目进行调查统计。结果化学药品和生物制剂说明书规定的19项中,16份进口药品说明书中有13项标注率为100.00%,单项最低标注率为75.00%;12份合资药品说明书有13项标注率为100.00%,单项最低标注率83.33%;140份国产化学药品与生物制剂说明书有11项标注率为100.00%,单项最低标注率31.43%;中药说明书规定格式15项,53份说明书中有10项标注率为100.00%,单项最低标注率为11.32%。结论国产药品的说明书存在漏项、内容简单等问题,其中药品不良反应项等的标注率有待进一步提高。

胃类癌的生物学行为和诊治特点

目的探讨胃类癌的生物学行为和诊治特点。方法对1996年5月至2005年6月收治的11例胃类癌患者进行根治性胃切除术(包括D2+～D3淋巴结清扫术)9例,姑息性胃部分切除术2例;观察肿瘤的大体形态,并进行病理及免疫组化检查;将患者的临床表现和术后随访结果进行整理和归纳。结果肿瘤位于胃窦部4例(36.36%),胃体5例(45.45%),胃底贲门部2例(18.18%);肿瘤直径<2cm3例(27.27%),2～5cm3例(27.27%),>5cm5例(45.45%);结节型4例(36.36%),溃疡型1例(9.09%),溃疡浸润型6例(54.55%);浸润至深肌层2例(18.18%),浆膜层3例(27.27%),浆膜外6例(54.55%);区域淋巴结转移9例(81.82%);无手术并发症;4例于术后1～4年死于广泛转移及恶液质,6例健在,已生存2～7年,平均4.5年。结论胃类癌的发病与A型慢性萎缩性胃炎、高胃泌素血症、幽门螺杆菌感染等关系密切;早期诊断困难;治疗方式选择主要依据分型和病灶的大小及转移情况;手术是主要治疗方法;Ⅲ型患者淋巴结转移常见,应重视淋巴结清扫;恶性程度和预后与组织学形态、细胞分化程度、肿瘤的大小、浸润深度、转移情况有关。

垂体脓肿一例报道

患者尹×,女,26岁,汉族。主诉月经不调二年,闭经、泌乳,多饮多尿三周。患者无发热、恶心呕吐,无全身或鼻窦感染史。门诊拟“鞍区占位”收入院。查体:发育良好,智力正常,近视,矫正视力左右均1.5。眼底检查:双乳头中央凹消失,边界模糊,静脉曲张,左眼为甚,动静脉比2:5。无脑膜刺激症状。血常规、肝肾功能未见异常,内分泌检查PRL明显增高为193.1μg/L(正常值2—23μg/L)。电视野检查提示生理盲点扩大(向颞侧),双眼颞侧和左眼鼻下方光敏度不规则下降。