补肝强腰方联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察补肝强腰方联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:采用随机数字表法将124例LDH患者分为对照组与观察组各62例。对照组行射频消融术治疗,观察组在对照组基础上加用补肝强腰方治疗,2组均治疗8周。比较2组中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估量表(JOA)评分及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6]水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率95.16%,高于对照组82.26%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、VAS评分及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较治疗前降低(P>0.05),JOA评分升高(P<0.05),且观察组中医证候积分、VAS评分及血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肝强腰方联合射频消融术治疗LDH疗效确切,能够减轻患者疼痛,改善腰椎功能,抑制炎症反应,安全性较高。

骨愈复原汤辅助PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:观察骨愈复原汤辅助经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取216例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各108例。对照组行PKP治疗,观察组在对照组基础上加用骨愈复原汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、日本骨科协会评估治疗分数评分(JOA评分)、骨密度(BMD),并评价临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组椎体前缘高度升高,椎体后凸Cobb角度降低(P<0.05),且观察组椎体前缘高度高于对照组,椎体后凸Cobb角度低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组JOA评分、椎体L;BMD较治疗前升高,且观察组JOA评分、椎体L;BMD高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.78%,低于对照组14.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨愈复原汤辅助PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可提高患者腰椎功能,改善骨密度,降低中医证候评分和不良反应发生率,促进椎体前缘高度恢复,减轻脊柱侧弯严重程度,缓解疼痛,疗效显著。

编织网袋在伴有后壁破裂脊柱骨质疏松性骨折中的应用

骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特性的全身性慢性疾病[1-2]。近年来随着中国老龄化社会的加剧,骨质疏松症以及由骨质疏松导致的椎体骨折发病率也随之上升。老年骨质疏松性脊柱骨折（osteoporotic vertebral fractures,OVF）在临床常见,因剧烈疼痛、后凸畸形等原因严重影响老年患者的生活质量。

补骨舒筋汤联合正清风痛宁缓释片治疗肾阳亏虚型类风湿性关节炎临床研究

目的:观察补骨舒筋汤联合正清风痛宁缓释片治疗肾阳亏虚型类风湿性关节炎的临床效果。方法:选取72例肾阳亏虚型类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各36例。对照组采用来氟米特治疗,研究组采用补骨舒筋汤联合正清风痛宁缓释片治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵时间与双手握力改善情况,以及血清类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6 (IL-6)水平。结果:研究组总有效率86.11%,对照组为63.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组关节压痛、晨僵畏寒、舌淡苔白等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清RF、CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组RF、CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、晨僵时间均较治疗前减少(P<0.05),双手握力较治疗前增加(P<0.05);且研究组VAS评分、晨僵时间少于对照组(P<0.05),双手握力大于对照组(P<0.05)。结论:补骨舒筋汤联合正清风痛宁缓释片治疗肾阳亏虚型类风湿性关节炎,能够显著缓解患者临床症状,改善关节功能,减轻炎症反应及RF损害。