超声联合核磁共振在诊断胎儿中枢神经系统畸形中的价值

目的探讨超声联合核磁共振(MRI)诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值。方法选取2014年1月—2017年12月112例本院接收疑似胎儿中枢神经系统畸形并实施产前筛查的孕妇,均采取超声和核磁共振检查,分析超声及MRI检查结果,比较联合检查与单纯超声、MRI检查筛检试验相关指标。结果 112例孕妇共检出异常胎儿99例,均为单胎,超声与MRI诊断完全符合占85. 86%(85/99),MRI补充超声诊断占10. 10%(10/99),其中DANDYWALKER畸形MRI补充超声诊断所占比例最高占25. 00%(2/8),胼胝体发育不良MRI补充超声诊断占12. 50%(2/16),侧脑室扩张MRI补充超声诊断占2. 13%(1/47),小脑延髓池增宽MRI补充超声诊断占20. 83%(5/24),MRI共更正超声诊断4例,DANDYWALKER畸形1例,前脑无裂畸形2例,脑裂畸形1例,联合检查与MRI诊断胎儿中枢神经系统畸形灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度接近,且灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、准确度较超声检查显著提高。结论对于超声检查怀疑是中枢神经畸形的胎儿实施MRI辅助检查,可以进一步确诊和弥补超声技术的不足,为产前诊断提供可靠的依据,对于指导妊娠结局具有重要的实践意义。

超声心动图筛查慢性肾病合并心血管疾病的价值

随着慢性肾脏疾病的不断发展,心血管疾病的风险大大增加。临床研究表明,慢性肾病是导致心血管疾病发生的高危因素[1],患有慢性肾病的患者发生心血管疾病的概率更高,该病早期隐匿性较强,治疗方案主要针对慢性肾病,这使得患者的心血管疾病容易被忽视,错过最佳治疗时机[2]。因此慢性肾病合并心血管疾病的早期治疗成为了临床热点。超声心动图是利用超声特殊的物理特性来检测心脏和大血管解剖结构和功能状态的首选无创技术,是心血管专科最重要也是性价比最高的一项检查。目前由于超声心电图检查心脏结构和功能状态的优势被广泛应用于心血管疾病的筛查[3]。

超声引导下Encor微创旋切术切除乳腺肿瘤应用分析

目的探讨超声引导下Encor微创旋切术切除乳腺肿瘤的效果。方法选取171例乳腺肿瘤患者,根据手术方式分为实验组和对照组,实验组给予超声引导下Encor微创旋切术切除,对照组给予开放手术,比较两组患者出血量、手术时间、愈合时间、瘢痕长度、并发症发生情况及对手术治疗效果的满意度。结果实验组患者出血量、术后并发症显著少于对照组患者,且手术时间、愈合时间以及恢复后瘢痕长度较对照组患者显著缩短,实验组患者对手术治疗满意率较对照组患者显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下Encor微创旋切术切除乳腺肿瘤可有效减少手术时间、术中出血量,减少愈合时间、降低并发症发生率,促进患者术后的康复,同时可显著提高患者对于治疗效果的满意度。

腹部超声检查在炎症性肠病早期诊断和活动性评估中的价值

目的:评价经腹肠道彩超对炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)进行早期诊断和活动性评估的效果。方法:选择2015年4月至2017年4月间就诊的100例IBD患者,溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)各50例,同时选择50例健康体检者作为对照组,比较IBD患者与对照组腹部超声检查相关指标的差异,评估应用经腹肠道彩超对IBD以及UC和CD活动期的诊断效果。结果:IBD患者肠壁厚度高于对照组(P<0.05),肠系膜上下动脉阻力指数低于对照组(P<0.05),经腹肠道彩超对IBD以及UC和CD活动期的诊断准确率分别为84.67%、84.00%和82.00%。结论:应用经腹肠道彩超对IBD进行早期诊断和评估活动性具有较好的效果,适用于早期筛查和治疗随访。

高频超声检测糖尿病患者颈动脉粥样硬化的诊断价值

目的探讨分析高频超声检测糖尿病患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法 98例2型糖尿病患者作为观察组,96例正常人群作为对照组,均高频超声检测颈动脉粥样硬化情况,比较两组颈动脉血流动力学指数、颈动脉内膜中层厚度及颈动脉内膜斑块检出率。结果观察组患者收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)分别为(48.27±12.39)cm/s、(24.36±5.12)cm/s、(0.53±0.05)、(1.50±0.31),与对照组的(79.52±14.41)cm/s、(14.68±2.58)cm/s、(1.52±0.13)、(2.63±0.18)比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者颈总动脉、颈总动脉分叉及颈内动脉内膜中层厚度(右、左)均较对照组增厚,观察组患者颈总动脉、颈总动脉分叉及颈内动脉内膜斑块检出率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者的颈动脉粥样硬化发生率高于正常人群,且高频超声能够清晰反映斑块的大小、位置及回声,颈动脉粥样硬化斑块具有较高的检出率,为及早诊断糖尿病患者并发的颈动脉粥样硬化提供必要的参考依据,值得进一步在临床上推广。

超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

目的分析超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法选取2017年10月～2018年9月在我院进行手术治疗的40例甲状腺良恶性结节患者(结节80个,其中恶性结节25个,良性结节55个)作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和观察组,每组各20例。其中对照组患者给予常规超声造影进行诊断,而观察组采用超声弹性成像进行诊断,比较两组的诊断效果。结果两组患者均接受检查后,观察组的灵敏度、特异度、检出率、阳性预测值以及阴性预测值均高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论对甲状腺良恶性结节患者的诊断中实施超声弹性成像检查更能提高检查的准确率,从而提供可靠的参考依据,具有临床推广意义。

甲状腺占位性病变诊断中超声诊断的应用价值分析

结合诊断实例深入分析甲状腺占位性病变诊断中超声诊断的应用价值。方法 选取我院2022年3月至2023年3月期间收治的甲状腺占位性病变患者共52例,应用回顾性分析方法,选取彩色多普勒超声诊断仪为患者进行超声检查,探头频率为10~12MHZ,对患者甲状腺部位的肿块情况、形状、大小等进行初步判断与分析,判定甲状腺占位性病变的严重程度和肿块回声情况等等。除此之外,为患者进行病理组织学检查,由专业医务人员为其进行甲状腺穿刺和细胞学检查,将病理组织学检查指标作为超声诊断的金标准,分别针对超声诊断结果和良恶性质诊断情况进行观察对比与分析。结果 甲状腺占位性病变病理检查中甲亢24例、甲状腺瘤7例、甲状腺炎12例、甲状腺癌9例,甲状腺占位性病变超声诊断结果效能显示甲亢诊断准确度为87.5%,甲状腺瘤诊断准确度为85.71%,甲状腺炎诊断准确度为91.67%,甲状腺癌诊断准确度为88.88%。甲状腺占位性病变病理诊断中,良性占位41例,恶性占位11例,超声诊断方法的良性占位39例,恶性占位10例。结论 引发甲状腺占位性病变的原因繁杂,对患者日常生活带来极大影响,临床诊断方面可以应用超声诊断方法,诊断方式优势明显,有利于进一步判断甲状腺占位性病变的良恶性,同时对甲状腺病变组织进行血流信号特征观察,并开展数据分析,有利于提高甲状腺占位性病变的诊断确诊率水平,超声诊断方式应用效能理想,可以在临床领域进行广泛推广和应用。

超声造影技术在炎症性肠病诊断中的应用

目的:探究在炎症性肠病诊断中的超声造影技术的应用价值。方法:在我院2018年1月至2019年1月期间收治的所有炎症性肠病患者中选取50例作为研究对象,患者入院后均接受内镜与超声造影技术检查,记录两种检查中克罗恩病与溃疡性结肠炎肠道病变检出情况。结果:在克罗恩病与溃疡性结肠炎结肠病变检出率比较上,超声造影检查优于内镜检查,且两种检查方式存在显著差异(P<0.05)。结论:在炎症性肠病患者诊断中应用超声造影检查,可通过超声声像图反映出患者的肠道病变部位的具体情况,为确诊患者病情与制定治疗计划提供参考依据,值得应用。

DCE、DWI联合彩色多普勒超声对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的探究核磁共振(MRI)动态增强成像(DCE)、弥散加权成像(DWI)联合彩色多普勒超声对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法选择2022年7月至2023年7月在本院行乳腺MRI检查的乳腺病变患者128例为研究对象。入选患者均进行DCE、DWI与彩色多普勒超声检查,以病理活检结果为“金标准”,比较DCE、DWI及彩色多普勒超声单独与联合检测的应用价值。结果入选患者病理检查结果阳性64例、阴性64例;DCE+DWI+彩色多普勒超声检查结果与病理检查结果一致性较高。参考“金标准”结果,不同检查方法的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及符合率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中DCE+DWI+彩色多普勒超声的诊断价值最高。结论DCE、DWI联合彩色多普勒超声可明显提高乳腺良恶性病变的诊断价值,可辅助临床制订合理诊疗方案。

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性颈动脉硬化性脑梗死防治效果及硬化斑块稳定性的相关性研究

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性颈动脉硬化性脑梗死防治效果及硬化斑块稳定性的关系。方法收集2015年1月-2016年12月来中信惠州医院就诊的急性颈动脉硬化性脑梗死患者80例,为患病组;同期收集来本院进行体检的正常志愿者40例,为健康对照组;患病组脑梗死各时间点(入院后第1d、第2、4、8周)对患者的Lp-PLA2水平进行检测,健康对照组人群在体检时进行相同检测,对比2组间的差异。采用颈动脉超声检测患者的颈动脉硬化斑块稳定性,计算颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分,分析Crouse积分与Lp-PLA2水平的相关性。治疗后应用NIHSS和改良Rankin量表(mRS)对治疗效果进行评估,分析其与LP-PLA2水平的关系。结果各时间点患病组患者的血浆Lp-PLA2水平均高于健康对照组(P<0.05),患病组患者从发病到缓解血浆Lp-PLA2水平逐渐改善(P<0.05);患者的Crouse积分比较,患病组中不稳定斑块组>混合斑块组>稳定斑块组>无斑块组(P<0.05);患病组中患者Lp-PLA2水平比较,不稳定斑块组>混合斑块组>稳定斑块组>无斑块组(P<0.05);Lp-PLA2水平与斑块稳定存在相关性,并与稳定斑块呈负相关(OR=-2.586,P<0.05);治疗后各时间点神经功能缺损轻型患者的Lp-PLA2水平低于中型与重型患者(P<0.05),预后良好患者的Lp-PLA2水平低于预后不良的患者(P<0.05)。结论 LpPLA2可能是颈动脉硬化性脑梗死发生的重要危险因素之一,其水平可能与动脉粥样硬化斑块的稳定性有关。

彩色多普勒超声评价儿童腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术对睾丸血供的影响

目的利用彩色多普勒超声评价儿童腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术对睾丸血供的影响。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月,中信惠州医院行腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术的男性患儿59例,年龄(8±4)岁,在术前使用彩色多普勒超声,术后第5天及第60天分别测量术侧睾丸被膜动脉和睾丸内动脉的阻力指数(RI),收缩期峰速(PSV),舒末期流速(EDV)和睾丸体积,同时测量对侧睾丸体积并计算两侧睾丸体积比并进行比较。结果睾丸内动脉和被膜动脉的RI和PSV在术后第5天较术前明显升高(P<0.05),但术后第60天与术前无明显差异,睾丸内动脉和被膜动脉EDV在术前,术后第5天和术后第60天均无明显差异(P>0.05);术侧睾丸体积和术侧/对侧睾丸体积比在术前,术后第5天和术后第60天均无明显差异(P>0.05)。结论彩色多普勒超声是一种精确,无创,便捷的检测手段,采用该技术发现儿童外科腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术对睾丸血供和体积,无明显影响,是一种对患儿睾丸生长发育安全的腹股沟疝手术方式。