类风湿关节炎患者肺功能变化及中药新风胶囊干预研究

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性滑膜炎症为主要特征的自身免疫疾病，关节炎症刺激可导致关节内软骨和骨的破坏，反复迁延多年，最终导致关节畸变及功能丧失［1-2］。然而RA病变并非局限于关节局部，常伴有关节以外的其他脏器病变，甚至可引起主要脏器的血管炎而危及生命［3］。因肺组织含有丰富的结缔组织和血管，因此，RA肺部受累的概率比其他组织增加，且随着RA病程延长，肺受累的概率逐步增高。研究显示［4］，约有11％RA患者会继发肺间质纤维化改变，最终出现肺功能的减低。RA中医证候呈现脾虚湿盛、虚实夹杂的特征［5］。既往研究发现［6-9］，治疗RA肺功能损伤采用“从脾论治”原则，将具有健脾化湿通络功效的中药复方“新风胶囊”应用于临床，取得了良好的临床效果，并对RA肺功能损伤患者和佐剂关节炎（AA）肺功能下降的大鼠亦有一定疗效。

声触诊组织量化技术评估慢性肝纤维化的应用研究

目的探讨采用声触诊组织量化(VTQ)技术评估肝实质纤维化的应用价值。方法应用VTQ技术对36例慢性乙型肝炎患者和55例健康志愿者的肝实质进行检测,用9L4线阵超声探头测定肝实质的剪切波速度(SWV)。结果健康对照组和慢性乙型肝炎组缺失值出现率分别为26.55%和51.11%,差异有统计学意义(P<0.01);健康对照组和慢性乙型肝炎组SWV测值分别为(1.35±0.39)m/s和(2.27±0.76)m/s,健康对照组小于慢性乙型肝炎组(P<0.05)。通过ROC曲线确定变量的临界值为1.79 m/s,曲线下面积为0.94(P<0.05),对应的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为86.89%、91.11%、9.77、0.14和0.78。结论 VTQ可快速无创测量肝实质剪切波速度,可客观反映肝组织的弹性模量。