血液净化模式选择专家共识

前言近年来,我国终末期肾病(end-stagekidneydisease,ESRD)发病率逐年增长并增幅加快,增长速度远远高于人口增速(1.1%),每年约有2%的患者进入ESRD,据CKD-NET报告,我国接受肾脏替代治疗的尿毒症发病率为122.19/百万人口,患病率已达442.13/百万人口[1]。

血液透析室(中心)肾脏病康复体系建设的专家共识

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者伴随着透析龄的延长,将会出现不同程度的生理功能下降、心理及认知功能障碍,严重影响了MHD患者的生活质量(quality of life,QOL),大大增加了家庭及社会负担。解决MHD患者功能障碍的主要策略就是实施肾脏病康复(renal rehabilitation,RR),使MHD患者达到最佳的职业潜能、功能状态及生活质量。然而,目前我国血液透析室(中心)的RR尚处于起步阶段,尚未得到广泛开展。本共识围绕RR的定义、血液透析室(中心)RR体系建设的人员、场地、设备需求、RR的服务内容、质量控制体系等内容进行了详细的阐述,旨在为血液透析室(中心)的RR体系建设提供理论依据和临床指导。

血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂在慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一个全球性公共卫生问题。心血管疾病是导致CKD患者死亡的首位病因,在CKD早期心血管事件的发病率和患病率已经显著升高,并随着肾功能下降呈指数升高,超过50%的我国透析患者死于心脑血管疾病。如何控制心血管事件发生的危险因素、改善预后是CKD的诊治重点。收缩压干预试验(systolic blood pressure intervention trial,SPRINT)研究也证实CKD患者通过强化降压在降低心脑血管事件上的获益。血压不佳不仅增加心血管事件发生风险,还会促进CKD进展。近年来,不断有研究证实在CKD患者中,首个血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(angiotensin receptor–neprilysin inhibitor,ARNI)沙库巴曲缬沙坦较肾素-血管紧张素系统抑制剂可进一步有效降低血压,改善合并心力衰竭患者的预后。在此,为更好地指导ARNI在CKD患者中的应用,减少CKD患者心血管事件的发生,由中关村肾病血液净化创新联盟专家组结合循证证据及临床使用经验,制定本共识。

我国科学数据共享运行机制模式创新探讨——以产业技术联盟为例

模式创新在创新中扮演着重要角色。我国科学数据共享运行机制模式的创新一直备受关注。科学数据的本质属性和共享存在着紧密的联系,它决定了谁可以在其中共享和使用数据。平衡且合理的相关利益者机制是保证数据共享能够成功进行的重要机制之一。目前,"政府主导"和"政府和市场主导相结合"是国内外科学数据共享的两种主要模式。这两种模式都具有各自不同的优缺点,以不同的方式产生了可观的收益。以市场为主导,第三方机构提供服务的模式也逐渐兴起并开始流行。中关村肾病血液净化创新联盟搭建的数据共享平台,为总结和分析我国第三方机构提供数据共享服务的模式和运行机制提供了借鉴。这种模式在科学数据共享组织参与、搭建平台、运营操作、平衡利益等方面有着自己的独特之处。其发展和实践经验可作为我国数据共享机制模式创新发展的参考。