放射性小肠炎并肠梗阻的外科治疗

近年来,放射治疗（放疗）作为恶性肿瘤综合治疗的一个部分已得到广泛应用,放射性肠炎的发病率亦有增多的趋势[1],放射性小肠炎并发肠梗阻已成为较为常见的放疗并发症之一,其临床处理困难。

腹腔镜辅助手术治疗成人乙状结肠冗长症

目的总结腹腔镜辅助手术治疗成人乙状结肠冗长症的临床经验。方法对18例乙状结肠冗长症患者实施腹腔镜辅助乙状结肠切除术的临床资料进行了回顾性分析总结。结果术前经钡剂灌肠造影检查获得确诊,均成功地实施了腹腔镜辅助乙状结肠切除术。术后恢复顺利,无手术并发症。随防1～4年,疗效满意,无长期腹泻者,无便秘复发、肠梗阻复发等远期并发症。结论腹腔镜辅助乙状结肠切除术具有微创外科特点,是一种可选择的治疗成人乙状结肠冗长症的有效措施。

肝硬化患者的腹腔镜胆囊切除术

目的:总结肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术的临床经验。方法:对20例肝硬化腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行了回顾性分析。结果:20例均成功地完成了腹腔镜胆囊切除术,术后无出血、肝功能衰竭、胆道损伤病例,无手术死亡病例。结论:肝硬化患者进行腹腔镜胆囊切除术要严格掌握手术适应证,并要认真做好围手术期处理。

经耻骨联合上单孔腹腔镜阑尾切除术回顾分析

目的探讨经耻骨联合上单孔腹腔镜阑尾切除术的安全性、可行性及临床应用价值。方法回顾性分析太原市中北大学附属医院普外科20例急性阑尾炎患者行经趾骨联合上单孔腹腔镜手术的临床资料。手术均通过经耻骨联合上方阴毛区域内皮肤的一长2．0～2．5em的切口内实施，3个穿刺鞘均通过同一切口在不同的筋膜位置分别置人腹腔，按照标准的多孔腹腔镜阑尾切除术方式实施手术。结果手术均获成功，手术时间50—110min，平均60min。术后24h患者恢复流质饮食，3～5d出院，无术后出血、肠漏、切口感染等并发症。术后复查一线形切口瘢痕隐藏于耻骨联合上方阴毛区域皮肤上，不易察觉，患者对美容效果满意。结论临床经验表明经耻骨联合上单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行，该技术易学习掌握，不受新器械设备的限制，亦不明显增加费用，具有明显的美容效果。

腹腔镜手术探查治疗粘连性肠梗阻32例分析

粘连性肠梗阻是外科常见疾病，常由腹部手术、创伤、炎性反应、出血等所致。梗阻的解剖因素不会因非手术治疗而消失，即使暂时缓解，也常反复发作且不断加重。因此，探索粘连性肠梗阻的外科手术方法仍具有重要临床意义。我院自1999年1月至2006年12月应用腹腔镜技术治疗粘连性肠梗阻32例，现总结如下。

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术10例

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全性、可行性及临床应用价值。方法回顾分析10例急性阑尾炎患者施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果本组手术时间50～110min，平均70rain。术后24h恢复流质饮食，术后3～5d出院，无术后出血、肠漏、切口感染等并发症。术后复查切口瘢痕较隐蔽不易察觉，患者对美容效果满意。结论初步的临床经验表明经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行，该技术易学习掌握，不受新器械设备的限制，亦不明显增加费用，具有明显的美容效果。