基于中医师岗位胜任力模型的考试评价体系研究

中医类考试是评价学生知识、技能、素质掌握情况的基本形式,岗位胜任力是人才培养产出的最终目标。当前岗位胜任力与中医类考试之间存在结合不紧密、结果利用不充分,以及评价不深入等问题。本研究基于中医师岗位胜任力模型,根据四大中医类考试建立考试评价体系,探讨考核结果与学生岗位胜任力的匹配度,建立了5个一级指标,14个二级指标,27个三级指标及相应具体观测点的评价体系,从院校、专业,以及个人三个角度进行评价。同时选取10所中医药院校考试数据进行分析,研究结果显示,院校代码为2101的院校学生的综合能力较好;针灸推拿专业学生整体得分情况低于中医学专业学生;随机抽取的针灸推拿学专业学生水平测试与国家执业医师资格考试成绩显示该学生国家执业医师资格考试中的中医诊断学与中药学成绩有所下降。考试评价体系能够有效将考试结果与选拔人才所需要的岗位胜任力相结合,能够提供客观的人才培养评价结果,有利于发挥考核评价的积极作用,提升中医药人才培养质量。

中医师考试分阶段实证研究试卷分析与评价

目的评价2018年中医医师分阶段考试第一阶段实证研究理论考试试卷的质量。方法以参加2018年中医医师分阶段第一阶段实证研究理论考试的大学本科4年级末学生为样本,对考试整体情况、试卷的相关参数情况进行分析。结果2018年有30所高等医药院校5849名考生参加了第一阶段实证研究理论考试,通过率为55.24%。考生在中医基础、中医临床、西医基础、西医临床、医学人文5个模块的掌握率分别为66.48%、59.8%、49.36%、49.1%、71.56%。试卷难度为0.611,区分度为0.259。试卷内部一致性信度为0.962。结论考生分数呈正态分布,试卷整体情况良好,整体难度平均、区分度较好、信度良好,具有较好的结构效度和内容效度。

中医师岗位胜任力模型构建研究

目的在新时代背景下,构建中医师岗位胜任力模型,以期指导现阶段中医人才的培养及评价。方法采用团体焦点访谈和德尔菲专家咨询法,进行2场访谈及11名专家问卷调查。结果研究构建了基于“洋葱模型”的中医师岗位胜任力模型,包括3个层次、6个一级指标、19个二级指标、89个指标要素;第一层是以“大医精诚”为核心的职业精神与职业素养,第二层包括中医经典与中医思维、通识知识与通用能力、终身学习与发展3个一级指标,第三层包括中医知识与西医基础知识、辨证论治与临床能力2个一级指标。结论本研究构建的中医师岗位胜任力模型能反映现阶段中医师岗位胜任力的要素,能够为中医人才的培养和评价提供参考依据。

中医医师岗位胜任力模型构建与实证研究

目的探索发现中医医师岗位胜任力的构成要素及其结构,构建岗位胜任力模型。方法通过两期行为事件访谈、名老中医专家成才经验质性研究、焦点小组座谈和专家咨询,构建中医医师岗位胜任力理论模型。以理论模型为依据编制调查问卷,面向9个省(直辖市、自治区)的517名中医临床医师和相关人员开展问卷调查,对调查数据进行探索性因子分析,结合对142名中医临床医师的第三期行为事件访谈结果和专家咨询论证,多途径探索、多技术融合确定模型。结果KMO值为0.956、P<0.001,说明存在共同因子,可进行因子分析;正交旋转后提取出特征值大于1的因子29个,累积方差贡献率为76.772%,表明问卷结构效度良好;第一个因子的方差解释率为15.743%,数据不存在严重共同方法偏差问题。结论(1)中医医师岗位胜任力模型为三级多维结构:一级为6个胜任力维度、二级为18个胜任力因子、三级为124个胜任力特征要素,可为中医教育教学改革和人力资源管理提供理论参考;(2)经脉等中医基础知识、辨证诊断能力、医患关系处理能力、团队协作与环境适应能力、终身学习与独立思考能力5个方面,是中医医师岗位胜任力的关键因素;(3)中医人才成长以大医精诚为灵魂,中医思维为核心,动手能力为基础;(4)《中医医师岗位胜任力调查问卷》的信度和效度良好,内在逻辑关系清晰,可作为相关研究的研究工具。

新形势下中医师资格考试改革发展趋势分析

在分析现行中医医师资格考试情况的基础上,提出健康概念的转变、中医药法的实施、人工智能与医疗的结合发展等形成了中医医师资格考试改革发展的新形势,紧密结合新形势,认为中医医师资格考试的改革趋势为五个方面的强化,即中医思维、中医师岗位胜任力、对医学人文知识的掌握、与人工智能的结合、实践技能考试的中医属性。

中医类别医师资格考试综合笔试考试成绩分析

目的:分析中医类别医师资格考试医学综合笔试考试成绩,了解参加中医类别考试考生成绩情况,分析其难点与考生通过情况,为更好的测量和培养中医药临床工作人才所具有的基础理论、专业知识和临床思维能力提供理论依据。方法:以参加某年中医类别医师资格考试4个中医专业(140、150、240、250)的96,538名考生为研究对象。运用SPSS统计软件中的散点图、相关分析中的逐步检验法等来分析考试总分与考试类别、考区、考点以及各学科之间的关系。结果:考生考试总分与考试类别、考点、考区没有关系,与4个专业的一级学科相关,其中临床知识影响程度最高为0.444,在临床知识下的二级学科下:140/240中的中医内科学的影响程度最高为0.411,150/250中的中西医结合内科学影响程度最高为0.730。结论:为了培养高质量的中医药人才,中医类别医学资格考试对考生中医专业综合笔试中各模块掌握率有一定比例。

中医类住院医师规范化培训叙事医学能力考核体系的构想

结合中医类住院医师规范化培训现有模式、国内外常见的住院医师规范化培训考核方法及叙事医学能力内涵,本研究提出中医类住院医师规范化培训叙事医学能力过程考核与结业考核方法,设计了用于出科考核与结业技能考核的中医叙事医学能力迷你临床演练评估表及用于年度考核的中医叙事医学能力里程碑评估表。

从中医医师资格考试看高等中医药院校中医专业本科生毕业考试

为了加强医师队伍建设,提高医师的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康,1998年6月26日第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过了<中华人民共和国执业医师法>,以法律的形式确定了我国实行医师资格考试制度.自1999年首次考试开始,中医医师资格考试已实施了4年.

中医医师资格考试工作改革与发展的思考

自1999年首次考试开始,中医医师资格考试已经实施了6年.实践证明,考试是成功的,达到了预期的目的,对纯洁中医医师队伍,保证医疗质量,发挥了巨大作用.但是随着教育体制的改革迅猛发展及医疗卫生体制改革的发展,特别是我国加入WTO,中医药教学内容、教学方式及培养结果发生了巨大变化;卫生体制的改革对医学工作者提出了更高要求;中医医师资格考试实施6年来的实践也证明,无论考试内容、考试方法及考试工作的管理都需要随着中医药教育体制、卫生体制的改革和发展,不断的研究新问题,制定新方案,在处理好稳定与发展的前提下,全面推进考试工作的改革和发展.

中医针灸疗法治疗头痛的临床效果分析

中医针灸疗法是一种传统的中医疗法。针灸疗法在治疗头痛方面有一定的临床效果。针灸疗法可以通过刺激穴位,调节身体的气血运行,促进血液循环,缓解头痛的症状。在中医理论中,头痛常常与气血不畅有关,针灸疗法可以通过对穴位的刺激,改善气血运行,从而缓解头痛。但是,针疗法的治疗效果也会受到个体差异的影响,需要根据患者的具体情况进行选择和调整。本文就中医针灸疗法治疗头痛临床效果进行简单分析。

信息技术在中医类别医师实践技能考试管理中的应用研究

随着信息技术的飞速发展,其在医师资格考试管理领域发挥着越来越重要的作用。探讨如何强化信息技术在医师资格考试管理领域的应用,围绕中医类别医师实践技能考试全流程信息化考务管理系统的设计与实施,分析信息技术在中医类别医师实践技能考试管理中的应用效果,为考试信息化组织实施提供借鉴和帮助,以推动信息技术在医疗领域的广泛应用。

论“师承教育+Mini-CEX”模式在中医急危重症临床思维培养中的应用构想及初步实践

中医学在救治急危重症方面具有独到优势,但国内中医院校对于有关急危重症的中医临床思维培养重视程度不够,流于纸上谈兵。笔者根据自身教学研究实践,提出“师承教育+Mini-CEX”中医急危重症临床思维培养模式。该模式可以充分发挥教师“榜样力量”,使学生在可靠的社会分享过程中,树立专业自信,获取急危重症救治经验,通过即时开展“以案明理,以理明案”完成中医临床思维培养;与此同时,引入Mini-CEX并将其中医化,有助于优化中医思维训练与考核,促进教学相长,从而形成中医危急重症临床思维教学-实践-即时性评价-补救性教学-再实践-再评价的训练与考核循环往复、有机结合的完整闭环,值得进一步研究。

基于五脏生克制化辨证模式解读补脾胃泻阴火升阳汤

补脾胃泻阴火升阳汤是《脾胃论》的首方,其蕴含的“益气升阳泻火”立方原则是李东垣基本学术思想的体现。五脏生克制化辨证模式立足五脏气化,重视五脏联系,五脏中皆有脾气,脾土一虚,则五脏之间的动态平衡被打破——肝木郁而化火,心火甚嚣妄动,肺金为火所克或奋起以复脾土之母仇,肾水泛滥而气机亦塞——从而影响五脏间的整体气化流动状态。以此解读补脾胃泻阴火升阳汤,认为该方主治疾病之病机为“脾胃虚衰而元气不足,气火失调而升降失常”,发病以脾胃为本,常累及心、肝,甚则波及肺、肾,五脏相继受累;该方用药配伍以升发阳气、补益元气、苦寒清热为主,寓泻阴火于升阳、补气之中,令元气充足升降有序而阴火自除。附验案1则以佐证。

三叉神经痛的中医药治疗近况

三叉神经痛是临床常见病,中医治疗本病临床方法很多,本文就近10年来中医治疗三叉神经痛的概况进行了综述,并对目前临床治疗存在的问题进行了分析、展望,认为应加强治疗机制研究,加强综合治疗,特别是针药结合,以提高临床疗效,减少复发。

气化理论指导下构建药物气化模型

目的:基于气化理论构建药物气化模型,指导临床遣方用药。方法:以气化理论为指导,借助于药物性味药理,并结合法象药理,分别从药物气味偏性及升降沉浮运动特性进行阐释,构建药物气化模型。结果:中药所具备天气赋予的“温热寒凉”及地气赋予的“酸苦辛甘咸”特性,以升降出入运动形式分达五脏之气所,纠正人体气机之偏,此即药物气化。该模型强调了气的动态性,旨在维护五脏间平衡关系,调理阴阳升降之势,为临证遣方用药提供了思路。结论:气化理论是中医理论的核心和基础,为后世医家提供基本的中医思维方式,并对疾病预测及指导中医辨证具有极大意义。

中医药在马来西亚的发展状况及建议

从马来西亚民间中医药组织、中医教育、中医药管理、中医药与医疗保险等方面分析了中医药在马来西亚发展的现状,并分析了中医药文化在马来西亚传播的优势:中国与马来西亚交往历史久远,往来密切;马来西亚气候湿热,草药丰富;地缘相近,人缘相亲。最后从从业人员、后继人才的培养,中药及中成药的进出口监管及中医的立法和保险提出了发展的4条建议。

中医基础理论的科学内涵

近现代中医之争的核心是道、气、阴阳、五行理论的科学性问题。通过系统地梳理中医基础理论的发展渊源,对中医基础理论的原始研究对象进行分析,揭示出道、气、阴阳、五行的原始内涵。道为古代宇宙生成论,气为古代对宇宙中基本物质的认识,二者代表古人对自然的根本性观点。阴阳是对日月运动、气候物候变化规律的概括。五行最初为五季,为天文历法概念。道、气、阴阳、五行综合反映了古代天文和气候变化规律,具有扎实的古代自然科学基础。中医基础理论的科学内涵对中医现代化有重要意义。

名老中医戴舜珍治疗尿酸性关节炎、尿酸性肾炎的经验

尿酸性关节炎、尿酸性肾炎属中医＂痹症＂＂淋证＂＂腰痛＂＂水肿＂＂肾劳＂等范畴。本病发生,主要是先天禀赋不足,过嗜醇酒之物,膏粱厚味,导致痰湿、湿热内生,痰湿、湿热之邪阻滞经络气血,或为痛风发病的内在基础,复感风寒湿热之邪,内外合邪,壅遏经络,气血被阻,导致痛风发作,湿性粘滞,留恋不去,所以痛风为病,根治困难,易于复发。痛风日久不愈,又可损伤肝肾,导致筋骨失养,引起关节废用。更因湿热下注,煎熬尿液,影响肾与膀胱气化功能,

中医针灸在美国加州的发展概况

1加州针灸概况目前全美有41个州有针灸立法,颁发针灸执照。全美约有15000名执照针灸师。8000名在加州,但实际开业的不足1／2。加州有正式的中医药学校十几所,是全美中医针灸界的“龙头”。

人工智能生成内容在医学教育中的应用、挑战与展望

随着以ChatGPT为代表的生成式人工智能技术的兴起,人工智能生成内容(AIGC)对医学教育的理论教学、实践教学、测量评估等方面均产生了推动作用。作为医学教育创新发展中的重要一环,AIGC的应用、挑战与未来发展值得关注。为推进新医科建设,更好地将AIGC融入我国医学教育,汇总AIGC在国内外医学教育中的创新应用,为我国医学教育提供借鉴,并进一步探讨AIGC的应用风险与伦理挑战,提出AIGC在医学教育中的三个先进案例,探讨AIGC相关技术如何运用于不同阶段的医学教育,进而促进AIGC技术对我国医学教育的赋能作用。最后,展望检索增强生成、多智能体、 Sora等AIGC相关技术在未来医学教育中的运用可能,基于此提出以下启示:AIGC作为新质生产力的代表,在医学教育中的应用前景广阔,但其发展和应用需要综合考虑技术可行性、伦理标准、社会接受度、法律法规、教育效果等多维度的因素。医学教育界既应积极把握AIGC技术所带来的机遇,也要做好准备以充分应对其挑战,以此来最大化AIGC对医学教育的价值和效果。