中医药对慢性心力衰竭患者神经内分泌影响的研究进展

慢性心力衰竭是各种严重心脏疾病发展的终末阶段,其发病的本质是心肌重构,心肌重构又是神经内分泌系统过度激活的结果,而全面阻断这种神经内分泌的改变是阻断恶性循环的关键,中医药对其作用机制尚处于初始阶段研究,针对神经内分泌激活的治疗手段,中西医从方药、中医证型、针灸等多种途径对CHF的治疗提供可靠的科学依据,充分发挥中医药多组分、多途径和多靶点的特点,防治心力衰竭的发生和发展,该领域的研究前景十分广阔。

中医药治疗顽固性高血压研究进展

顽固性高血压（Resistant hypertension,RH）又称难治性高血压或高血压抵抗,是指在改善生活方式的基础上,应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物（包括利尿剂）1个月以上血压仍未达标,或服用4种或4种以上降压药物血压才能有效控制,称之为顽固性高血压[1]。随着社会发展,人们工作节奏的加快,生活水平的提高,肥胖人群的增多以及社会人口老龄化的加剧,RH的发病有较为严重的上升趋势。

高血压病的中医药研究进展

目的查寻近年来中医药治疗高血压病方面的相关文献,总结归纳近几年中医药在高血压病的病因病机认识上及在辨证论治、中医方剂、中成药、中西医结合、中药汤剂加针灸等方面的研究进展。通过分析、总结、归纳,以求最大限度的了解到目前国内高血压病的中医中药治疗现状,从而为中医中药治疗高血压病提供更多理论依据,为中医药治疗高血压病水平的提高提供帮助。方法对病因病机、辨证论治、中医方剂、中成药、中西医结合、中药汤剂加针灸方面进行总结。结果分别从病因病机认识上及在辨证论治、中医方剂、中成药、中西医结合、中药汤剂加针灸方面论述了高血压病的中医药研究进展,从而得出中医药治疗高血压病疗效肯定,广大中医药工作者在不断提高中医药治疗高血压病水平方面做出了努力和贡献。结论中医药在治疗高血压病疗效方面前景可观,但也有一些不足之处,有待改进。

中医药治疗H型高血压临床研究进展

高同型半胱氨酸血症是高血压的危险因素之一,可通过多种机制引起血管内皮功能损伤、动脉僵硬度增加,且与血小板的聚集及胶原蛋白的升高具有显著相关性,而这些因素能够直接导致或促进高血压的发生及靶器官的损害。中医学主要从化痰祛瘀法、祛湿降浊法、平肝潜阳法、补肾活血法、逐瘀化热法论治H型高血压,某些单味中药及单味中药提取物也可降低同型半胱氨酸;此外,耳穴贴压、中药足浴、穴位贴敷、针灸治疗等中医特色治疗,在改善患者症状方面发挥了较好的疗效。

化痰活血法治疗冠心病研究进展

痰浊内阻与瘀血阻脉为冠心病常见病因病机,两者多相兼为病,故化痰活血、畅通血脉为中医临床常用治法之一。研究表明:化痰活血法可以通过多途径、多靶点干预冠心病的发生和发展过程,临床疗效明确。就化痰活血法近10年来临床及实验研究做一综述。

急性心肌梗死PCI术后补气活血法干预研究

尽管PCI术成为治疗急性心梗的常用手段,但并不能解决患者的所有问题,如PCI术后仍有胸闷、胸痛、心悸,而积极应用中药可在某种程度上改善患者的症状。本研究通过对40例急诊PCI术后患者在常规西药用药基础上予以中药治疗2个月,评价患者中医证候、中医临床症状和心脏彩超的变化,观察中西医结合治疗PCI术后的疗效。研究结果显示,中西医结合治疗可改善患者的临床症状,抑制病情的发展。急性心肌梗死后应尽早应用中药干预,从整体论治,多途径,多靶点的防治疾病。

慢性心力衰竭中医辨证施护效果分析

将56例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法随机分为干预组和对照组,干预组在常规治疗和常规护理的基础上实施中医护理。出院时对所有受试者进行心功能分级和明尼苏达心力衰竭生活质量评价。结果显示中医辨证施护有助于提高慢性心衰患者的生活质量。

益心活血降压汤治疗气虚血瘀证型高血压病临床研究

目的:观察中药益心活血降压汤治疗气虚血瘀证型高血压病的临床疗效。方法:纳入98例住院治疗的气虚血瘀证型高血压病患者,随机分为2组,每组各49例。观察指标包括血压测定及同型半胱氨酸(Hcy)指标。记录并对比两组患者治疗前后的中医证候积分和高血压生活质量积分。对比患者治疗后疗效差异。结果:治疗后,治疗组中医证候积分明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后,治疗组高血压生活质量积分明显提高,且明显高于对照组(均P<0.05)。相比治疗前,治疗组患者治疗后Hcy值呈现明显下降趋势,治疗组患者Hcy值亦明显低于对照组(均P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:益心活血降压汤治疗疗效显著,可以降低气虚血瘀证型高血压病患者血压、改善中医证候、临床症状,提升患者生活质量。

益气复脉颗粒对社区老年慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的:分析社区老年慢性心力衰竭(CHF)采用益气复脉颗粒治疗的作用。方法:选择本院2023年3月—2024年4月收治的60例老年慢性心力衰竭患者,随机数字表将其划分为两组,对照组(n=30)西药治疗、观察组(n=30)益气复脉颗粒治疗;比较疗效、心功能、不良反应、再入院率。结果:疗效(70.00%vs93.00%):观察组较对照组高(P<0.05)。心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肾素(PRA)]:观察组LVEDD、NT-proBNP、PRA均较对照组低,LVEF较对照组高(P<0.05)。不良反应(13.32%vs10.00%):无差异(P>0.05);再入院率(23.33%vs3.33%):观察组较对照组低(P<0.05)。结论:益气复脉颗粒可提升社区老年慢性心力衰竭治疗效果,改善患者心功能,降低再入院率,且不会增加用药不良反应,可行推广。

马连珍主任以通补心宝胶囊治疗慢性心力衰竭经验

慢性心力衰竭(CHF)是心血管系统的危重病症、多发病,是各种严重心脏疾病发展的终末阶段,马连珍主任深入研究古籍及结合临床经验,治疗CHF以温通心肾、活血通络、利水消肿为法,兼顾五脏,并研制出治疗CHF经验方(通补心宝胶囊),疗效显著,现将其治疗CHF经验介绍如下。

复脉活血汤加西药治疗心房纤颤56例

目的观察复脉活血汤对心房纤颤患者复律和预防血栓栓塞疗效。方法110例患者随机分为治疗组和对照组,两组均口服乙胺磺呋酮、肠溶阿斯匹林,治疗组同时服用复脉活血汤,共治疗2个月。结果在房颤转复窦律、预防血栓栓塞方面,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论复脉活血汤能增加房颤转复窦性效果,并具有预防血栓栓塞发生作用。

桃仁红花煎治疗女性更年期冠心病临界病变(气滞血瘀证)的临床观察

冠状动脉临界病变是指冠状动脉造影显示冠状动脉直径狭窄在50%～70%的冠状动脉病变,其临床治疗尚在探索阶段。女性更年期冠心病在祖国医学中的特点为其辨证分型以标实为主,心神不宁及气滞证型较多见,发病多与情绪有关。如何减少女性更年期冠状动脉临界病变（气滞血瘀证）急性心血管事件的发生,仍是困扰心血管医者的一个重要难题。本院运用桃仁红花煎加减治疗本病,临床效果颇佳,现报道如下。

马连珍主任以定痛救心胶囊治疗冠心病经验

冠心病是心血管系统的常见病、多发病,马连珍主任医师,经过40余载研究,认为阳虚寒凝,脉络瘀阻是冠心病心绞痛常见证型,并研制出定痛救心胶囊,研究显示具有抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集、降血脂、改善血液流变性、抑制自由基的产生,抑制炎症细胞因子的释放等作用,符合现代医学冠心病的发病机制,为该方用于冠心病治疗提供了科学依据,值得临床推广。

马连珍温阳活血利水法治疗慢性心衰经验

天津市名中医马连珍主任,深入研究古籍及结合临床经验认为,治疗慢性心衰以温通心肾、活血、利水法为主,兼顾五脏,并研制出通补心宝方加减治疗慢性心衰疗效显著。

冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴治疗冠心病支架术后心绞痛30例

目的:观察冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴治疗冠心病支架术后心绞痛的临床疗效。方法:选取冠心病支架术后心绞痛患者60例,将其随机分为治疗组和对照组。对照组30例,单硝酸异山梨酯片20 mg/次,口服,2次/d;肠溶阿司匹林片100 mg/次,1次/d。治疗组30例,在对照组治疗基础上加服冠心止痛胶囊,3粒/次,3次/d;配合磁珠耳贴。1个月为1个疗程。结果:治疗组和对照组临床有效率分别为86.87%与56.67%,两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。两组静息心电图有效率分别为73.33%与46.67%,两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后生活质量表指数对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴是一种安全、有效的预防和治疗冠心病支架术后的心绞痛的疗法,可以明显提高患者的生活质量。

益气活血补肾治疗冠心病支架术后心绞痛30例

冠心病（CHD）是严重危害人们健康的常见病，指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或血管痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病。目前冠心病的治疗主要分为药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等。

律康颗粒治疗心肌炎后心律失常363例

目的:观察律康颗粒剂治疗心肌炎后心律失常的临床疗效。方法:将450例心肌炎后心律失常患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组363例,给予口服律康颗粒剂(炙甘草、人参、阿胶、桂枝、五味子、生地黄、黄连、麦冬、五味子、玄参、大枣)治疗,10 g/次,3次/d;对照组87例,给予口服稳心颗粒治疗,1包/次,3次/d。两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组治愈195例,好转49例,无效119例,有效率占67.2%;对照组治愈27例,好转12例,无效48例,有效率占44.83%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:律康颗粒剂疗效与稳心颗粒相似,对心肌炎后心律失常有较好疗效。