儿童肺功能系列指南（四）：潮气呼吸肺功能

潮气呼吸流量-容积曲线（tidal breathing flow volume curve，TBFv）法检测婴幼儿肺功能在我国开展20年来，目前国内已有很多医院可进行此项检测，但一直缺乏相关的技术操作指南及检测报告解读指南或共识，供技术人员及临床医师参考使用。本指南主要就TBFV肺功能测定的原理、技术操作、注意事项、可获得的参数及其在不同疾病改变的特点与临床意义等进行阐述。

儿童肺功能系列指南（三）：脉冲振荡

脉冲振荡（impulse oscillometry，IOS）肺功能检测是基于强迫振荡技术（forced oscillation technique，FOT）的基础上发展起来的，FOT在1956年由Dubois等首先描述，经过单频振荡、多频振荡技术演化后，20世纪80年代Mtiller和Vogelc提出IOS法，IOS通过外部发生器产生矩形电磁脉冲，经扩音器转变为多频机械波迭加于受试者的平静呼吸上，连续记录外加振荡频率下的呼吸道压力和流量；经过计算和快速傅立叶转换（fast fourier transformation，FFT）得出一系列呼吸阻抗参考值。

儿童肺功能系列指南（五）：支气管舒张试验

支气管舒张试验（bronchodilation test，BDT）又称呼吸道可逆性试验（airway reversibility test），是指对于已有气流阻塞的患者，应用一定剂量的支气管舒张剂[通常用速效β2受体激动剂（short acting beta 2 receptor agonist，SABA）]后重复测定肺功能，以评价气流阻塞可逆程度的试验，是应用于支气管哮喘等疾病重要的诊断和鉴别诊断方法。支气管平滑肌痉挛是引起气流阻塞的重要原因之一，吸入性SABA可迅速缓解支气管痉挛和改善气流阻塞，BDT即应用这一原理来了解气流阻塞可逆性的程度。

儿童肺功能系列指南（六）：支气管激发试验

气管和支气管受各种物理、化学、药物、变应原等刺激后所引起的气道阻力（Rrs）变化称为气道反应性（airway responsiveness，AR）。正常气道对轻微刺激不发生收缩反应或仅有微弱反应，是正常生理反应。气管和支气管受轻微物理、化学、药物、变应原等刺激后，Rrs明显增高的现象称为气道高反应性（airway hyper－responsiveness，AHR）。其是基于气道慢性炎症的一种病理生理状态。AHR是支气管哮喘的主要病理生理特征，临床上通过支气管激发试验来测定AHR，判断其严重程度及临床疗效。

儿童肺功能及气道非创伤性炎症指标系列指南（七）：呼出气体一氧化氮监测

一氧化氮（NO）是机体产生的一种生物调节因子，在多种生理和病理环节中发挥重要作用。NO是左旋精氨酸在气道中被氧化成左旋瓜氨酸后形成的一种有活性的自由基气体。人体内的一氧化氮合酶（NOS）大致分为3类：内皮型（eNOS）、神经细胞型（nNOS）和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）。