前言——老年病人心肺脑复苏的特点

随着我国经济的发展及人们生活条件的改善,平均寿命明显延长。据1988年统计我国平均预期寿命为69.05岁,江苏省为70.18岁,较1982年提高了0.69岁,其中男性68.04岁,女性72.24岁,60岁以上老人占总人口的比重由1982年的8.68%提高到10.38%,人口的老化正在形成。老年人机体形态与功能产生了变化,心室壁的厚度随年龄而增加,左室顺应性降低,主动脉内径增宽,血管内膜增厚,膨胀性减低。

心肺脑复苏术的进展

自1960年建立现代心肺复苏术以来,迄今已进入第34个年头了。中华医学会急诊医学学会复苏学专业组于1988年1月正式成立以来,也已5年多了。近30多年来,有关心肺复苏的实验研究和临床实践取得了长足的进展,尤其是接受心肺复苏的普及培训,我国已达200万人;本组主持编写出版了《心肺脑复苏术操作训练规范》一书;我国急诊医疗体系的建立,在部分省市已有良好的开端;这些均为心肺复苏的最终成功,奠定了较好的基础。然而,迄今心肺脑复苏的最终成功率还相当低。究其原因,一是心搏呼吸骤停病人距接受心肺复苏的时间较长;二是脑复苏在原有基础上还缺乏突破性的进展。因此,首先要着力进一步普及心肺复苏知识;加快和完善急诊医疗体系的建设,以提高现场心肺复苏的水平。后者则要对脑复苏进行深入的攻关研究。1993年3月26～29日中华医学会急诊医学学会复苏学专业组在江苏省无锡市举行了第四次全国复苏学学术研讨会。纵观此次研讨会交流的论文,可见我国心肺复苏工作的普及面已大为扩展,临床和实验研究也较为深入,水平有所提高,这是极为可喜的情况。兹选择其中部分论文,汇编成《复苏学专辑》,以供同道们参阅。

心肺脑复苏新近展

一、概况1985年7月,也就是现代心肺复苏(CPR)诞生25周年之际,美国在达拉斯召开了第四届全美复苏会议,对过去的 CPR 标准进行了评价和修改,提出了许多极其有意义的问题,从而诞生了心肺脑复苏(CPCR)