物质成瘾的社会心理因素

目前医学界将物质成瘾（依赖）定义为一类慢性复发性脑病,是物质与机体相互作用所造成的病理性精神/躯体状态,物质成瘾者为了获得某种欣快满足感或为了避免停止使用某种（些）物质导致的躯体/精神痛苦,不顾不良后果,强迫性、持续性地寻求和使用这种（些）物质,伴有不同程度的个体健康及社会功能损害。物质成瘾迁延、顽固、复发率高,依赖-戒断-复发循环是物质成瘾的重要特征[1]。

浏阳市农村初中生自杀意念及危险因素分析

目的了解农村初中生自杀意念的发生率,探讨农村初中生自杀意念产生的社会心理因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,从浏阳市某乡级中学初中学生中随机抽取6个班共350人,采用一般情况问卷、自杀意念问卷和青少年生活事件量表(ASLEC)进行调查。回收有效问卷337份。通过单因素和多因素回归模型,筛选出自杀意念的主要危险因素。结果浏阳市农村初中生终生自杀意念发生率为46.3%,1年内自杀意念发生率为16.9%,自杀意念现患率为3.9%,其主要影响因素为性别、年级、家庭成员之间关系和生活事件。结论自杀意念在农村初中生中发生率较高,女性多于男性,生活事件可能是导致自杀意念产生的重要原因。

老年期痴呆照顾者虐待行为研究进展

老年期痴呆是由慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群,患者会在意识清醒的状态下出现持久的、全面的智能减退、情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失〔1〕。最新流行病学调查显示,全球患有老年期痴呆的人数2010年已经达到35.6百万〔2〕。

拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的:评价拉米夫定治疗对各型慢性乙型肝炎患者生活质量的影响,为临床合理用药提供依据。方法:应用健康状况调查问卷(SF-36中文版),对拉米夫定治疗前后轻度(n=51)、中度(n=53)和重度(n=46)慢性乙型肝炎患者共150例的生活质量指标进行对照分析,综合评价拉米夫定的疗效及对各型慢性乙型肝炎的影响。结果:拉米夫定治疗后慢性乙型肝炎患者组的SF-36总评分及生理功能、生理职能、精神健康、社会职能、躯体疼痛和活力的平均评分与治疗前相比有显著差异(P<0.01);拉米夫定治疗对轻度、中度和重度各型慢性乙型肝炎患者生活质量的影响有差异;治疗过程无严重不良反应和事件发生。结论:拉米夫定能从不同的方面提高各型慢性乙型肝炎患者的生活质量;生活质量可以作为临床疗效评价的参考依据,指导慢性乙型肝炎治疗方法的决策。

我国农村自杀问题的研究状况

本文在广泛阅读国内外关于农村自杀研究文献的基础上,探讨了我国农村自杀的流行病学特征、自杀方式、自杀原因及自杀预防,并分析了目前我国自杀研究中存在的问题,为进一步开展农村自杀研究提供依据。

灾难后的心理应激反应和危机干预

本文主要综述了灾难的形成与影响、心理应激反应、心理危机干预和创伤后应激障的干预。

农村老年人的自杀意念与孤独感

目的：了解农村老年人自杀意念与孤独感的相关性.方法：采用多阶段整群抽样方法,在湖南浏阳农村社区共调查了839名≥60岁的常住居民.用自杀行为调查表评估其过去1年内的自杀意念;用孤独感量表（ULS-6）评估孤独感情况;用病人健康问卷抑郁量表中文版（PHQ-8）评估抑郁情况;用老年人生活事件量表（LESE）评估过去1年内的生活事件及其刺激量;用社会支持评定量表（SSRS）评估社会支持.结果：本样本1年自杀意念的发生率为5.6％ （47/839）.多因素分析结果显示,ULS-6得分较高[调整后的OR=1.09,95％CI：1.01～1.17]和PHQ-8得分较高[调整后的OR =1.19,95％ CI：1.12～1.26]与老年人自杀意念有关.结论：孤独感可能是独立于抑郁的老年人自杀意念的相关因素,及时识别老年人的孤独体验可有助于自杀预防.

从吸毒到戒毒:强制隔离戒毒人员吸戒毒心理过程的定性研究

目的:研究吸毒者从不吸毒到吸毒、从吸毒到戒毒的心理过程,重点探讨"为什么吸毒"和"如何戒毒"两个问题。方法:选取某强戒所16名戒毒学员进行深度访谈,运用扎根理论的方法对访谈结果进行分析。结果:1吸毒者受教育情况、工作情况、社会交往等不容乐观,且吸毒行为往往只是其众多问题行为中的一种,在吸毒之前,吸毒者已然存在其他的问题行为;2吸毒给吸毒者造成严重的影响和痛苦,吸毒者被迫或主动戒毒,但都以失败结束。心瘾是阻碍戒毒的关键因素。结论:1导致一个人走上吸毒之路的原因,不仅是当前环境的因素,以及对毒品的好奇、无知等浅层次的心理因素,吸毒行为背后有更深层的原因;2戒毒的心理矫治中,吸毒者的认知转变、内隐认知的转变是突破口。

糖尿病家族史、饮食及肥胖与糖尿病交互作用

目的探讨糖尿病家族史、饮食及肥胖与糖尿病的交互作用。方法选取对湖南省长沙市望城县3个村所有≥15岁常住居民1 602人,调查社会人口资料、糖尿病家族史、饮食习惯及身高、体重、腰臀比、血糖值以及体育锻炼等情况,并对因素间的交互作用进行分析。结果望城县农村居民糖尿病年龄标化患病率为5.35%,糖尿病家族史与向心性肥胖、年龄≥45岁、文化程度低及高脂饮食间均存在相加交互作用,其交互作用超额相对危险度(RERI)分别为6.2997、.1803、.500、3.020,向心性肥胖与高脂饮食间存在相加交互作用,RERI为6.642。结论糖尿病家族史、饮食及肥胖间存在相加交互作用。

良性前列腺增生患者就诊需求的多水平模型分析

目的 研究老年科门诊老年良性前列腺增生（BPH）患者的不同就诊需求. 方法 采用自行设计的BPH门诊患者就诊需求调查表,对中国南、北方11个城市共33所三级甲等医院2027例60岁及以上BPH门诊患者与医务人员沟通需求、采用的检查项目需求、采用的治疗方案和健康指导方面的需求进行调查,并应用多水平模型进行分析. 结果 2027例BPH患者中,47.1％（955例）的患者认为医生开具检查项目前与其沟通很必要,39.8％（807例）的患者认为医生确定治疗方案前与其沟通很必要,19.2％（389例）的患者认为医生为其开具的检查项目是很必要的,36.0％（730例）的患者认为医生为其采用的各项治疗方案是很必要的,41.9％（849例）的患者认为医生对其进行BPH诊断方面的健康指导是很必要的,46.1％（934例）的患者认为医生对其进行BPH治疗方面的健康指导是很必要的.患者沟通需求、诊断需求、治疗需求和健康指导需求评分数据在南北方城市间具有聚集性,且下尿路症状越严重的患者其沟通需求和健康指导需求越强烈. 结论 在BPH临床诊治过程中考虑患者的就诊需求、医患双方共同选择合适的治疗方案,将有利于作出更科学的临床决策.