中国儿童血液净化的现状

儿童血液净化技术在中国起步较晚,近十余年较快发展。目前血液净化技术已广泛应用于儿科多种重症疾病的救治中,文章重点介绍国内儿童血液净化的现状。

儿童狼疮性肾炎患者中EB病毒潜伏膜蛋白1的表达

目的通过实时定量逆转录PCR(RT-PCR)、肾脏免疫组化和ELISA 3种方法研究儿童狼疮性肾炎(LN)中EB病毒(EBV)潜伏膜蛋白1(LMP-1)的表达,试图探讨LMP-1在儿童LN中的致病机制。方法 41例LN患儿和12例健康对照组,分别用RT-PCR法、免疫组化法、ELISA法检测两组外周血单核细胞(PBMCs)、肾脏组织及血清中LMP-1的表达。结果 1 RT-PCR法、免疫组化法、ELISA法检测LN患儿和健康对照者的阳性率分别为65.9%vs 8.3%,95.1%vs 16.7%,22.0%vs 8.3%,差异有统计学意义(P<0.05);2 3种方法检测LMP-1的表达,免疫组化法检测阳性率高于其他两种方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童LN中存在EBV潜伏期基因LMP-1表达异常,其中肾脏组织中表达阳性率最高,提示LMP-1可能参与了儿童LN的发病。

系统性红斑狼疮患儿Epstein-Barr病毒基因异常表达的研究

目的 探讨Epstein-Barr病毒（EBV）基因在儿童系统性红斑狼疮（SLE）中的表达和意义.方法 分离20例SLE患儿和12例健康对照外周血单-核细胞（PBMC）,用酶联免疫吸附测定（ELISA）鉴定出血清中编码EBV衣壳抗原-IgG/IgM抗体阳性的SLE患儿,取其分泌EBV的细胞上清液与提取的PBMC共同培养12d,提取培养前后的PBMC的RNA,用反转录实时定量PCR（RT-PCR）的方法检测EBV基因的表达.结果 10例患儿和1例健康对照检测到LMP1表达,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.4例患儿和1例健康对照检测到LMP2表达,13例患儿和3例健康对照检测到EBNA1表达,3例患儿和1例健康对照检测到BCRF1表达,5例患儿和2例健康对照检测到BLLF1表达,但患儿和健康对照比较,差异均无统计学意义.用分泌EB病毒的细胞上清液培养PBMC后,发现患儿组和健康对照组潜伏期基因和裂解期基因表达均有不同程度的增加,潜伏期基因LMP1、LMP2、EBNA-1和裂解期基因BCRF1、BLLF1的表达与健康对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 儿童SLE患者存在EBV基因的异常表达,EBV基因可能参与了SLE的发病.

EB病毒在系统性红斑狼疮患儿外周血单个核细胞中表达的意义

目的 通过研究EB病毒（EBV）在系统性红斑狼疮（SLE）患儿外周血单个核细胞（PBMCs）中DNA拷贝数及EBV基因的表达,探讨EBV在儿童SLE发病中的作用.方法 1.分离30例SLE患儿和12例健康对照儿童PBMCs,提取DNA.2.用B95.8 EBV株与提取的PBMCs共同培养12 d,提取培养前后的PBMCsRNA.3.实时荧光定量PCR法检测PBMCs EBV DNA拷贝数.4.用反转录PCR的方法检测EBV基因的表达.结果 1.SLE组PBMCs EBV DNA[（658.6±183.6）拷贝/μg]显著高于健康对照组[（40.1±11.6）拷贝/μg]（P＜0.05）;SLE活动组PBMCs EBV DNA[（785.2±179.2）拷贝/μg]显著高于非活动组[（586.0±193.1）拷贝/μg] （P ＜0.05）.2.EBV PBMCs EBV DNA拷贝数与SLE病情活动程度评分不存在相关性（r=0.03,P＞0.05）.3.用EBV培养PBMCs后,结果发现SLE组和健康对照组潜伏期基因和裂解期基因表达均有不同程度的增加,潜伏期基因潜伏膜蛋白1（LMP1）、LMP2、EBV核抗原1和裂解期基因BCRF1、BLLF1的表达与健康对照组比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论 SLE患儿EBV DNA拷贝数显著增加,并且EBV基因异常表达,提示EBV可能参与SLE的发病过程.