微创手术室腹腔镜卵巢切除术护理干预的疗效评价

目的：研究微创手术室腹腔镜卵巢切除术中应用护理干预的临床效果。方法将2012年5月～2013年5月我科收治的78例腹腔镜卵巢切除术患者按照时间顺序分为观察组和对照组，观察组40人，对照组38人。对照组护士采用常规手术配合，观察组护士在此基础上采用护理干预。比较两组患者术中情况以及手术并发症发生情况。结果观察组患者手术时间为（73.26±10.31）min，对照组患者手术时间为（87.69±15.26）min，结果具有统计学差异（P〈0.05）。术中出血、术后下床时间以及住院时间，观察组与对照组相比，结果均具有统计学差异（P〈0.05）。结论微创手术室护理干预用于腹腔镜卵巢切除术可减少并发症的发生及术中出血量，缩短手术时间。

手术室护士团结度和职业倦怠的相关性研究

目的探讨护士团结度与职业倦怠之间的关系。方法运用便利整群取样法,抽取湖南省某三甲医院手术室护士150名,运用护士团结度和职业倦怠问卷进行调查,并应用SPSS 18.0对所有数据进行统计学处理。结果手术室护士团结度总均分为(4.30±0.30)分,职业倦怠中个人成就感得分显著低于国外常模,差异有统计学意义(P<0.05);护士团结度均分与情感耗竭、去人格化呈显著负相关(P<0.05),与个人成就感呈显著正相关(r=0.557,P<0.05)。结论手术室护士团结度属中等水平;职业倦怠中个人成就感水平低于国外常模;手术室护士团结度对职业倦怠有影响,提示护理管理者应重视提高护士间的团结度,降低护士的职业倦怠。

心脏康复信息需求量表的汉化及信效度评价研究

目的对心脏康复信息需求量表(INCR)进行汉化、文化调适并评价信效度,探索适合中国冠心病患者心脏康复信息需求评估的工具。方法原量表经翻译、回译、文化调试、语义分析后形成中文版INCR。2015年6—12月,对中南大学湘雅二医院心血管内科住院的冠心病患者进行问卷调查以评价量表的信效度。结果本研究共发放问卷303份,回收有效问卷284份,完成率93.7%;完成量表所需时间8~22 min,平均(12±4)min。经过文化调适、语义分析,修改条目6、41、42、46、47、48的语言表达。项目分析时,删除条目22、54。各维度的因子分析显示,删除条目17、19后各维度均顺利提取特征值>1.00的公因子1个,命名与原量表相同,且各条目因子载荷均≥0.400。删除条目17、19、22、54后,总量表Cronbach'sα系数和分半信度分别为0.956、0.865,各维度Cronbach's系数和分半信度分别为0.686~0.870、0.677~0.867。结论中文版INCR包含51条目10个维度,内部一致性理想,信效度符合量表心理学测量要求,适用于我国冠心病患者心脏康复信息需求的调查。

冠心病患者心脏康复信息需求现状及影响因素

目的:了解冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者心脏康复信息需求及影响因素。方法:通过问卷调查了解冠心病患者心脏康复信息需求现状,采用单因素和多因素回归分析冠心病患者心脏康复信息需求的影响因素。结果:冠心病患者对心脏康复信息需求总分3.86±0.53,需求内容以药物知识、诊断与治疗、心脏基础知识、紧急与安全以及营养知识等为主;需求方式以"就诊时与医务人员交流讨论""可以带回家的电影、视频""讲座"为主;不同年龄对心脏康复信息需求得分不同,<60岁组得分最高;不同特点的人群对心脏康复信息需求的内容侧重点存在差异。结论:冠心病患者对心脏康复信息需求内容以药物知识等为主,需求方式以就诊时与医务人员交流讨论为主;随着年龄的增加,患者对心脏康复信息需求降低,应综合考虑患者个体情况设计个性化的心脏康复健康教育方案。

1例胃镜下胃胰周囊肿穿刺引流术患者的术中护理

总结1例胃镜下胃胰周囊肿穿刺引流术的护理配合。手术室护士参加术前病例讨论,术前患者、器械与物品准备充分,术中巡回护士严密观察患者,协助麻醉医生及时处理血压问题,洗手护士主动配合医生手术。患者手术时间70 min,术中无明显出血,术后回访,无明显并发症,手术及护理效果满意,囊肿完全消失,临床症状显著缓解。

骨水泥充填技术治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的：探讨将医用骨水泥灌注进骨折椎体内以充填骨折间隙的方法用于治疗青壮年胸腰椎爆裂性骨折的可行性、安全性及远期效果。方法：对50例年龄在30~55岁的胸腰椎爆裂性骨折且椎体高度丢失40%~70%合并部分瘫痪或无瘫痪的患者先行后路椎弓根螺钉置入及撑开复位，必要时行椎管探查减压；然后经骨折椎体一侧椎弓根放置灌注骨水泥所需的工作套管，在透视监视下推注适量的骨水泥进入骨折块之间的空隙内均匀分布充填。手术后行X线片和CT片扫描并定期随访。结果：50例中有5例发生骨水泥渗漏，其中1例从前方漏出，2例从侧方漏出，2例经终板裂隙漏入椎间盘内，均无相关的临床症状出现。未发生椎管内或血管渗漏。随访时间5~10年（平均7.5年），X线片和CT片显示骨折椎体高度无丢失，椎体内无残留空隙，未见“骨水泥–椎体”之间有分离界面形成。骨折局部未出现后凸畸形。50例患者中15例形成骨折椎体和上、下椎体之间牢固的骨桥连接。50例患者在末次随访时均未见内固定松动断裂。结论：后路复位固定联合伤椎内灌注骨水泥充填的术式治疗青壮年胸腰椎爆裂性骨折是安全可行的、可以有效充填骨折椎体内的大的间隙而获得即刻及永久的稳定性，因而具有良好的近期及远期效果。

超声刀联合双极电凝在腹腔镜下筋膜内子宫切除术中的护理配合

目的探讨超声刀联合双极电凝在腹腔镜下筋膜内子宫切除术中的护理配合疗效。方法选取我院于2012年1月~2013年12月收治的120例子宫肌瘤患者切除改良术中护理配合,将患者随机分成观察组与对照组以及联合组,对照组实施双极电凝剪刀,观察组使用超声刀,联合组使用超声刀联合双极电凝护理配合,对其进行跟踪与记录。结果本研究的120例对象筋膜内子宫切除手术非常顺利,护理配合准确有效,超声刀联合双极电凝配合护理,疗效显著。结论手术前的准备工作与手术技术可以保证筋膜内子宫切除手术的手术质量,超声刀联合双极电凝配合护理,疗效显著。