大学生自尊状况及其相关因素分析

目的探讨大学生的自尊状况,分析相关因素。方法采取整群分层取样的方法,随机抽取河南新乡地区512名在校大学生。对他们进行缺陷感量表、抑郁量表、焦虑量表、社会支持量表、社会应对方式问卷、艾森克人格问卷的测试。结果除体能因子分[男性(20.70±6.12)分,女性(18.69±6.36)分,P<0.01]外(t=3.624),缺陷感量表的总分和其他因子分在性别上差异无显著性(P>0.05)。三年级学生在社交自信因子和自尊总分方面高于一年级、二年级,差异有显著性(F=4.44,P<0.01)。逐步多元回归分析表明:影响大学生自尊水平因素主要有:神经质、内外向、积极应对方式、焦虑、抑郁。自尊水平与积极应对(r=0.153)、内外向(r=0.191)呈正相关,而与抑郁(r=-0.148)、焦虑(r=-0.173)、神经质(r=-0.330)呈显著负相关。结论大学生缺陷感量表体能因子有性别差异,总分和其他因子分性别差异无显著性;大学生自尊水平有随年级增长而提高的趋势;神经质、内外向、焦虑、积极应对方式、抑郁与大学生的自尊水平显著相关。

精神分裂症患者一级亲属的阴性症状和认知功能研究

目的 :探讨精神分裂症一级亲属的阴性症状和认知功能。方法 :采用威斯康星卡片分类测验、持续注意测验、词语解释、数字广度、词语广度和空间广度测验 ,阴性症状量表等评估认知功能和阴性症状。结果 :词语解释、CPT视觉 /听觉漏报、反应时间和WCST持续错误数、总应答数、随机错误数等在对照组亲属、单发家系亲属、高发家系亲属中呈渐差趋势 ,阴性症状也有相同趋势 ,单发家系亲属评分介于对照亲属与高发家系亲属之间。与对照组相比 ,病例组一级亲属的WCST的正确分类数、完成分类数更少 ,视觉 /听觉反应时间更长 ,视觉漏报更多 ,阴性症状更明显 ,这些差异有非常显著性意义。结论 :精神分裂症患者部分一级亲属有不同程度的认知功能损害和一些阴性症状。具有一定的遗传特质性 ,是发生精神分裂症的高危人群。

利培酮及氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能及P300的影响

目的比较利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法对64例首发精神分裂症采用随机对照研究法观察12周,利培酮组33例,平均有效治疗剂量(4.5±1.2)mg/d,氯氮平组31例,平均有效治疗剂量(269.4±133.3)mg/d。于治疗前后行阴性和阳性症状量表(PANSS)、韦氏记忆量表(WMS)和事件相关电位P300检测。结果首发精神分裂症患者在长时记忆、短时记忆、瞬时记忆及记忆商数(MQ)受损较为明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。P300电位成分中P2、N2及P3潜伏期明显延长,P2及P3波幅明显降低,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。经过12周治疗利培酮和氯氮平组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理症状分均降低,2组无显著性差异(P>0.05)。利培酮组的WMS的再认、联想及记忆商(MQ)明显高于氯氮平组;2组治疗前后P300各指标均无显著性差异。结论首发精神分裂症患者存在着认知功能障碍,利培酮对首发精神分裂症认知功能的改善明显优于氯氮平。两药均不能改善患者的P300。

广泛性焦虑症与神经衰弱、抑郁性神经症、抑郁症门诊患者的症状特征比较

目的比较广泛性焦虑症(简称焦虑症)与神经衰弱、抑郁性神经症、抑郁症门诊患者症状的严重程度。方法医生填写自编严重程度问卷。结果焦虑症与神经衰弱、抑郁性神经症及抑郁症比较,在焦虑、抑郁、易激惹、记忆力差、脑力易疲劳、躯体不适主诉、睡眠障碍及注意力不集中等大部分症状,严重程度差异存在显著性。结论焦虑症与神经衰弱、抑郁性神经症和抑郁症尽管症状谱类似,但严重程度不同。

婴幼儿气质与家庭环境的关系

目的 :探讨婴幼儿气质与家庭环境的关系。方法 :抽取年龄为一岁的婴儿 81例 ,分别在一岁与两岁半时用幼儿气质问卷、家庭环境表进行评估。结果 :一岁时气质特征与经济收入、居住面积、父母年龄、父亲文化程度及HOME量表中的反应性、多样化刺激有关 ;两岁半时气质特征与经济收入、居住面积、父母年龄、父母文化程度及HOME量表中的提供玩具、参与性、多样化刺激等显著相关。结论 :婴幼儿气质受家庭环境的制约 ,而且随着年龄增长 。

精神分裂症患者及家属、医生对知情同意具体程序态度的初步分析

目的分析精神科医生、精神分裂症患者及其家属对知情同意具体程序的态度,以指导今后知情同意的实施。方法所有样本均来自中南大学湘雅二医院,共计55名患者,46名家属,61名医生。采用知情同意态度问卷,来调查精神科医生、精神分裂症患者及其家属对知情同意具体程序的态度。结果患者、家属、精神科医生非参数检验结果表明,共计有17项条目存在显著性差异。比如条目4“签写一份接受医疗服务的知情同意书,其目的是”,67．4%的家属,59．2%的患者,90．2%的医生选择第3项“既保护医生又保护患者”,仅21．7%的家属,26．5%的患者,1．6%的医生选择第2项“保护患者”。结论目前精神分裂症患者、家属以及精神科医生对知情同意具体程序的态度存在明显差异。

乳腺癌患者的社会支持和应对方式对照研究

目的 探讨乳腺癌患者的社会支持和应对方式。方法 对32例乳腺癌患者和29名健康成人女性采用社会支持评定 量表和特质应对方式问卷,从不同婚姻状况、文化程度等方面对社会支持、应对方式进行评定分析。结果 已婚乳腺癌患者主 观支持分值低于已婚健康女性,差异有显著性(P<0.05);未婚乳腺癌患者消极应对分高于未婚健康女性,差异有显著性(P< 0.05);大学以上文化程度乳腺癌患者的客观支持分、主观支持分及社会总支持分均低于同文化程度健康女性,差异有显著性 (P<0.05)。结论 乳腺癌患者的主观支持较差,尤以已婚乳腺癌患者明显;大学以上文化程度的乳腺癌患者主、客观社会支 持均差;未婚乳腺癌患者常采用消极应对方式。

强迫症的人格特征研究

目的探讨强迫症患者的人格特征以及不同临床特点对强迫症患者人格的影响。方法采用明尼苏达多相人格测定问卷对54例强迫症患者和43例正常人进行测评比较。结果男性强迫症组疑病、抑郁、癔病、精神病态、男子气-女子气、偏执、精神衰弱、精神分裂因子分均显著高于正常对照组;女性强迫症组疑病、抑郁、癔病、精神病态、偏执、精神衰弱、精神分裂以及社会内向因子分均显著高于正常对照组;除男子气-女子气分外,男女强迫症患者的明尼苏达多相人格量表其它因子分无显著性差异;有无合并症状的强迫症患者明尼苏达多相人格各因子分无显著性差异。结论人格特征异常可能是强迫症的易感因子,但强迫症患者的人格特征与性别和合并症状无明显相关。

注意缺陷多动障碍儿童听觉P300认知电位研究

目的探讨注意缺陷多动障碍儿童听觉P300的特征。方法以听觉靶和非靶刺激为诱发事件,对18例注意缺陷多动障碍儿童和13例正常儿童前额区、中央区、顶区、左中央区、右中央区、左前额、右前额7个点的听觉P300潜伏期、波幅、脑地形图进行检测比较。结果(1)注意缺陷多动障碍儿童组听觉P300潜伏期比正常儿童组延长,但两组差异无显著性(P>0.05);(2)注意缺陷多动障碍儿童组顶区波幅较正常儿童组低,差异有极显著性(P<0.01);(3)两组P300脑电地形图叠加后,正常儿童组P300呈同心圆状扩散,左右对称,而注意缺陷多动障碍儿童组电位偏移。结论注意缺陷多动障碍儿童存在大脑认知功能损害。

脑源性神经营养因子基因与精神分裂症质量和数量性状的关联

目的探讨脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症疾病表型的质量和数量性状的关系。方法对194例精神分裂症患者(研究组)及187例正常人(对照组)应用聚合酶链反应、非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳结合银染技术检测脑源性神经营养因子基因C270T多态性;采用阳性与阴性症状量表评定精神分裂症疾病表型的数量性状。用χ2检验和单因素方差分析脑源性神经营养因子基因与精神分裂症疾病表型的质量和数量性状的关系。结果两组间BDNF基因的基因型及等位基因的频率分布差异有显著性(P<0.05);研究组脑源性神经营养因子基因3种基因型间阳性与阴性症状量表总分及分量表分差异无显著性(P>0.05)。结论脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症相关,与精神分裂症疾病表型的质量性状可能无关联,与精神分裂症疾病表型中的“思维障碍”和“反应缺乏”的数量性状可能存在关联。

首发精神分裂症患者IL-1β的血清蛋白水平及PBMC mRNA表达

目的从基因转录和蛋白水平,观察精神分裂症中IL1β的动态变化情况,了解其免疫状态,并探讨IL1β与精神病理的关系。方法采用病例对照研究方法,精神分裂症组为根据DSMⅣ诊断为精神分裂症的本地汉族患者83例,单一应用利培酮治疗,在治疗前后评定PANSS量表;对照组为健康志愿者65例。应用ELISA和RTPCR方法,同时检测血清IL1β蛋白水平和PBMC中IL1βmRNA表达。结果(1)精神分裂症组治疗前、后与对照组血清IL1β水平相比,均明显增高,差异有显著性(P<0.05)。精神分裂症组治疗后血清IL1β水平与治疗前相比明显下降,差异有显著性(P<0.05)。(2)IL1β治疗前后的差值与PANSS量表降分率呈显著正相关(r=0.388,P<0.05)。(3)精神分裂症组治疗前、后PBMC中IL1βmRNA表达与对照组相比明显增高,差异有显著性(P<0.05)。精神分裂症组治疗后PBMC中IL1βmRNA表达与治疗前相比明显下降,差异有显著性(P<0.05)。结论(1)精神分裂症患者存在免疫激活,IL1β水平的变化可作为病情缓解的一个灵敏指标。(2)精神分裂症患者PBMC呈激活状态,是IL1β的主要来源之一,探讨影响PBMC细胞因子mRNA表达的因素,有助于反映对机体的免疫状况的影响。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正对患者心理状况的影响

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术对患者心理状况的影响。方法 对60例预实施准分子激光原位角膜磨镶术 治疗屈光不正患者,术前采用症状自评量表、社会支持评定量表及艾森克个性问卷进行心理调查,并与全国常模进行比较分 析。结果 症状自评量表中人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分值高于全国常模,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);社会支 持量表各因子与症状自评量表中焦虑、抑郁、人际关系敏感因子的分值均呈负相关;艾森克个性问卷中神经质与焦虑、抑郁、 人际关系敏感因子呈负相关,而内外倾、精神质和掩饰性因子与焦虑、抑郁、人际关系敏感因子无相关性。结论 激光术治疗 屈光不正对患者心理的影响主要以焦虑、抑郁、人际关系敏感为主,并与社会支持、神经质的个性特点有关。

不同性别抑郁症患者临床特点和防御方式分析

目的探讨不同性别抑郁症患者的临床特征及防御方式的差异性。方法对164例抑郁症患者以不同性别进行分组,其中男性组71例,女性组93例。采用半定式检查法,严格按照遗传学研究用诊断检查问卷内容询问入组患者临床症状,应用防御方式问卷、汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表进行评定分析。结果汉密顿抑郁量表评分男女患者总分及各因子分差异均无显著性(P>0.05),但女性患者早醒、躯体性焦虑、胃肠道症状因子分均高于男性。抑郁自评量表评分女性患者哭泣因子分显著高于男性,焦虑不安、体重减轻因子分显著低于男性(P<0.01),总分及其他因子分差异均无显著性(P>0.05)。防御方式问卷评分男性患者被动攻击、退缩、假性利他等因子分显著高于女性,而抱怨、躯体化、制止等因子分均显著低于女性,两组比较差异均有极显著性(P<0.01)。结论不同性别抑郁症患者的临床特征存在差异性,其防御方式有一定的性别差异性。

中美男性轻重度饮酒者酒精主观反应的对照研究

目的:比较中国与美国高加索白人男性重度和轻度社交饮酒者在急性饮酒后对酒精的主观反应的差异。方法:70名汉族(重度与轻度饮酒者各35人)与77名美国高加索白人(重度饮酒者45名,轻度饮酒者32名)社交饮酒者,每人进行三轮试验完成三种浓度酒饮料的任务(高浓度0.8g·kg^(-1)、低浓度0.4g/kg酒饮料与安慰剂),在饮前30 min及饮后30 min、60 min、120 min、180 min分别进行双相酒精反应问卷(BAES)、积极与消极情绪问卷(PANAS)和药物效应问卷(DEQ)。结果:所有重度饮酒者在酒后BAES的兴奋效应均显著高于轻度饮酒者,而镇静效应低于轻度饮酒者,此外汉族重度饮酒者的兴奋效应和镇静效应均高于高加索白人;高加索白人比汉族重度饮酒者表现出更高的"喜欢"、"兴奋"和"还想喝一些"(犒赏)效应。结论:急性饮酒后,重度饮酒者较轻度饮酒者表现出更高的兴奋效应、"还想喝一些"效应和更低的镇静效应,汉族受试者的兴奋效应强于高加索白人,民族间个体酒精主观反应存在着差异,不同民族的酒文化、个体酒精代谢酶等差异也许是造成这些差异的原因。

双相谱系障碍研究进展

对双相谱系障碍的临床研究进展进行综述。