血浆凝血酶敏感蛋白-1在肾间质纤维化中的表达

目的:观察不同时间点血浆凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)在蛋白超负荷肾病大鼠中的表达,分析其与肾小管间质纤维化的关系。方法:45只雄性SD大鼠右肾切除后,随机分成牛血清蛋白(BSA)组和对照组,BSA组大鼠予以腹腔注射牛血清白蛋白,对照组注射生理盐水。分别在第1,5,9周末,检测血常规及生化指标,各时相尿蛋白定量;肾组织行光镜、免疫荧光及电镜检查。采用免疫印迹法检测血浆TSP-1蛋白表达。分析血浆TSP-1表达与肾小管间质病理损害积分之间的相关性。结果:BSA组大鼠24 h尿蛋白定量和肾功能均较对照组有明显差异;肾小管间质病理积分和肾小球硬化指数明显增高;IgG荧光强度明显高于对照组;与对照组比较,BSA组大鼠血浆TSP-1蛋白均明显增高。BSA组血浆TSP-1的蛋白表达水平与肾小管间质病理积分呈正相关(r=0.836,P<0.01)。结论:血浆TSP-1与肾间质纤维化呈正相关,血浆TSP-1可能是临床判断肾间质纤维化程度的重要指标。

腹膜透析腹膜结构和功能保护的新策略

虽然血液透析广泛地应用于治疗肾衰竭,但是腹膜透析仍不失其特有的作用,腹膜透析患者无需抗凝,很少发生心血管并发症,且操作方便,能较好地保护残存肾功能.腹膜透析治疗肾衰竭时,腹膜结构和功能不可避免发生一些变化,作为医务人员,我们有必要了解其改变的机制,并针对这些机制采取有效措施,尽可能延长腹膜可利用时间.