基于Citespace的肿瘤患者报告结局领域的可视化分析

目的对Web of Science核心合集数据库近十年来的“肿瘤患者报告结局”领域的文献情况及研究热点进行可视化分析,为相关研究提供参考。方法应用CiteSpace软件对Web of Science核心合集数据库2013—2022年收录的肿瘤患者报告结局领域相关的文献,从国家/机构、高频关键词、关键词聚类、突现词等方面进行可视化分析。结果共纳入3438篇文献,“肿瘤患者报告结局”领域研究者主要分布在美国和澳大利亚的大学;研究热点主要集中在临床试验、患者报告结局测量工具、健康相关生活质量、功能性评估等方面;重点关注人群主要为乳腺癌患者、放化疗患者、肺癌患者、前列腺癌患者等;近几年的研究前沿主要有疼痛和不良事件相关的患者报告结局等。结论未来应关注该领域的研究热点及研究前沿,并加强不同国家和研究机构之间的合作和沟通,形成多中心的科研团队,促进我国患者报告结局相关研究的发展。

养老机构老年人衰弱现状及影响因素分析

目的了解养老机构老年人衰弱现状并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采取便利抽样方法,选取2019年4—10月长沙市6所养老机构的266名老年人,采用一般资料问卷、中文版Tilburg衰弱量表、简易智能状态量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、UCLA孤独量表、老年抑郁评定量表、社会支持评定量表对其进行调查。采用多重线性回归对老年人衰弱的影响因素进行分析。结果共发放问卷266份,回收有效问卷265份。养老机构老年人的衰弱得分为(6.97±3.64)分,衰弱检出率为59.2%(157/265)。单因素分析结果显示,不同文化程度、养老机构性质、退休收入、跌倒次数、体重分级、体育活动、智能训练、社会活动、自评健康状况的老年人衰弱总分差异有统计学意义(F/t值分别为24.541、2.265、17.404、15.311、4.193、35.574、21.376、6.957、53.135;P<0.05)。相关性分析结果显示,睡眠质量、孤独感、抑郁与衰弱及其各维度呈正相关(P<0.01),认知功能、社会支持与衰弱及其各维度呈负相关(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,跌倒次数、自评健康状况、抑郁得分、孤独感得分能正向预测整体衰弱得分(标准化回归系数分别为0.112、0.171、0.280、0.241;P<0.01),体育活动、认知功能得分能负向预测整体衰弱得分(标准化回归系数分别为-0.165、-0.174;P<0.01)。结论养老机构老年人衰弱现状不容乐观,养老机构需完善老年人衰弱的评估,对高危老年人进行早期干预,以延缓衰弱进程。

尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1基因多态性与伊立替康联合替吉奥治疗晚期食管鳞癌所致不良反应的关系

目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性与伊立替康联合替吉奥治疗晚期食管鳞癌所致不良反应的关系。方法选取ESWN 01研究中伊立替康联合替吉奥治疗组(伊立替康160 mg/m2,第1天;替吉奥胶囊80~120 mg/d,第1~10天;每14 d重复)的46例晚期食管鳞癌患者,观察化疗期间出现的剂量限制性不良反应,采用聚合酶链反应检测UGT1A1*6和UGT1A1*28基因型,分析UGT1A1基因多态性与不良反应的关系。结果 46例患者中,UGT1A1*6野生型(GG)、杂合突变型(GA)、纯合突变型(AA)患者分别为30、15和1例,UGT1A1*28野生型(TA6/6)、杂合突变型(TA6/7)、纯合突变型(TA7/7)患者分别为36、8和2例。仅有的1例UGT1A1*6纯合突变型患者出现3级迟发性腹泻,未出现骨髓抑制。2例UGT1A1*28纯合突变型患者,均发生3~4级中性粒细胞减少,其中1例发生3级迟发性腹泻。UGT1A1*28突变型(TA6/7和TA7/7)患者的客观缓解率为55.6%(5/9),高于野生型(TA6/6)患者[26.5%(9/34)]。结论中国食管鳞癌患者中,UGT1A1*6和UGT1A1*28纯合突变均十分少见(<5%)。给予伊立替康(160 mg/m2)联合替吉奥2周方案治疗后,纯合突变型食管鳞癌患者并不都发生严重的剂量限制性不良反应。但对UGT1A1*6和UGT1A1*28纯合突变型患者仍需密切监测严重迟发性腹泻和骨髓抑制的发生,并及时作出剂量调整。