游离下腹直肌肌皮瓣全舌再造术

目的 本文报告舌全切除术后下腹直肌肌皮瓣全舌再造的新方法。方法 先行患侧颈清及对侧舌骨上淋巴清扫术 ,保留对侧颌外动、静脉为供区血管。将全舌切除后取一侧下腹直肌肌皮瓣游离微血管吻合移植全舌再造。结果 下腹直肌肌皮瓣有恒定的下腹直肌深动、静脉血管为肌皮瓣之血管蒂 ,该蒂可取长约 4～ 6cm ,血管动脉直径 3 .5～ 5mm ,静脉直径 4～ 6mm ,可与甲状腺上动、静脉 ,颌外动、静脉行端 -端吻合。腹直肌与口底肌肉、皮瓣后端与舌骨、两侧前端与口底粘膜缝合。该肌皮瓣行舌再造后有足够的容积 ,能使患者最大限度地恢复吞咽及语言功能。结论 游离下腹直肌肌皮瓣微血管吻合行舌再造是一个可被推荐的新方法。