多西他赛每周用药时辰化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:评价多西他赛每周用药时辰化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和安全性。方法:多西他赛36mg/m2,静脉滴入,d1、d8、d15,每次凌晨4时开始。每28d重复,每位患者至少接受2个疗程化疗。结果:53例NSCLCCR1例,PR16例,SD25例,PD11例,RR32.1%(17/53),临床控制率79.2%(42/53)。化疗后Karnofsky评分显著提高,P=0.032。生活质量改善率41.5%,功能状态改善率67.9%,临床症状改善率81.1%。全组无疾病进展时间4.1个月(95%CI,2.9～6.9),中位生存时间7.8个月,1年生存率38.3%(18/47)。骨髓抑制是主要毒性,第1个疗程后粒细胞降低发生率37.2%(20/54),但在第2个疗程加用GCSF后降至12.1%(11/91),3或4度粒细胞减少分别发生在9.3%(5/54)和2.2%(2/91)的患者中。腹泻和神经病变通常是轻度的,经对症处理可缓解。结论:多西他赛每周用药时辰化疗治疗老年晚期NSCLC疗效确切,可以改善生活质量,不良反应可以耐受,安全性高,可在临床上推广。