血小板衍生生长因子-BB在口腔种植中的应用研究进展

血小板衍生生长因子-BB(Platelet-derived growth factor,PDGF-BB)是PDGF的一个亚型,是广泛存在于多种组织的多肽生长因子,可以通过促进成骨细胞的增殖和分化及抑制破骨细胞增殖和分化的双重作用,促进口腔种植过程中骨组织的再生,同时还能促进软组织的再生。本文就血小板衍生生长因子-BB修复组织缺损的作用作一综述。

光滑颈与粗糙颈对种植体周围骨组织和软组织的影响

目的 探讨光滑颈种植体与粗糙颈种植体对修复后种植体周围骨组织和软组织的影响。方法 将后牙缺失需种植修复的56例患者共80枚种植体随机分成光滑颈组和粗糙颈组,每组40枚种植体,分别植入光滑颈种植体与粗糙颈种植体进行修复,计算修复后1年种植体种植成功率,比较修复后第1年、第3年种植体周围骨组织变化量、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度及附着龈减少量。结果 两组的种植体种植成功率均为100%。在修复后第1年、第3年,光滑颈组种植体颈部周围近中、远中、颊侧、舌侧骨组织变化量、探诊深度、附着龈减少量均大于粗糙颈组(均P<0.05),而两组改良菌斑指数、改良龈沟出血指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于光滑颈种植体,粗糙颈种植体颈部结构设计能减少种植体颈部周围骨组织的吸收,并维持种植体颈部周围软组织的稳定。

种植体颈部裂开致即刻种植即刻负重修复失败1例

即刻种植即刻负重修复具有早期恢复患者美观和功能,缩短种植周期,减少手术次数、手术创伤小、患者痛苦小等优点。本文报道1例种植体颈部裂开致即刻种植即刻负重修复失败的病例。

改良All-on-4即刻负重种植义齿的临床观察

目的:观察改良All-on-4即刻负重种植总义齿的临床效果,探讨其临床应用中的关键问题。方法:6例患者共计40枚种植体,采用改良All-on-4即刻负重义齿修复,观察时间18-24个月。结果:6例患者的种植体稳定,咀嚼功能好,牙龈无红肿,病例全部取得成功。结论:选择适当的病例,改良All-on-4即刻负重种植义齿修复可成功应用于临床,近期效果满意。

即刻种植即刻负重中PRF对硬组织修复的促进作用

目的:观察即刻种植即刻负重中应用富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)种植体周围硬组织的生长情况。方法:拔除5只beagle犬双侧下颌第四前磨牙(PM4),立即植入柱形螺纹纯钛种植体并即刻负重。采用自身对照方式,实验组采用PRF填塞种植体颊侧缺损,远中间隔缺损和拔牙窝;对照组种植体颊侧缺损以血凝块充填,间隔不制备缺损,拔牙窝用明胶海绵填塞。3个月后手术切开观察骨缺损位置新骨形成情况,并测量记录。结果:种植3个月后,实验组颊侧骨量增加高度为2.60mm,对照组为1.60mm,余留缺损面积实验组为1.45 mm2,对照组为3.00mm2。种植体颊侧和远中拔牙窝实验组比对照组成骨细胞多,间隔骨成熟度与正常骨无明显差别。结论:即刻种植即刻负重种植中使用PRF,有利于种植体周骨缺损区牙槽骨的新骨形成。

即刻种植即刻负重中PRF对软组织愈合的促进作用

目的:观察即刻种植即刻负重中应用富血小板纤维蛋白(PRF)种植体周围软组织的生长情况。方法:拔除5只beagle犬双侧下颌第四前磨牙(PM4),立即植入柱形螺纹纯钛种植体并即刻负重。采用自身对照方式,实验侧采用PRF填塞种植体颊侧缺损和远中拔牙窝;对照侧种植体颊侧缺损以血凝块充填,远中拔牙窝用明胶海绵填塞。术后第二天开始观察软组织的愈合情况,连续观察10天。结果:种植后实验组软组织的愈合时间平均为5.80天,对照组为8.20天。结论:即刻种植即刻负重种植中使用PRF,可促进软组织的愈合,缩短软组织愈合的时间。

SA和RBM表面处理对种植体周软硬组织的影响

目的探讨喷砂酸蚀(SA)和可吸收研磨介质(RBM)两种表面处理技术对种植体修复后周围软、硬组织的影响,为临床种植体的选择提供依据。方法选取单牙缺失需种植修复的患者62例(缺失牙100颗),随机分成2组,分别行RBM表面处理种植体(Dentis S-Clean种植系统)和SA表面处理种植体(Osstem TSⅢ种植体系统)各50枚进行种植修复,于冠修复后第1、3年测量种植体周围骨吸收量、改良龈沟出血指数、改良菌斑指数、附着龈减少量和探诊深度。结果种植体修复后3年,种植体颈部骨吸收量呈现不断增加趋势,且RBM组骨吸收量大于SA组(P <0.05);在修复后第1、3年时,改良龈沟出血指数和改良菌斑指数两组间差异无统计学意义(P> 0.05);在修复后第1、3年时,RBM组附着龈减少量高于SA组(P <0.05);修复后第1、3年时,RBM组探诊深度明显大于SA组(P <0.05)。结论 SA表面处理能更有利于种植体周围骨组织与软的组织的健康及稳定,明显减少种植体周围的骨吸收,从而提高种植成功率和患者满意度。

富血小板纤维蛋白位点保存技术的初步临床观察

目的:观察后牙区拔牙同期在拔牙窝内充填自体富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)行位点保存,预防牙槽嵴吸收的临床效果。方法:对30例要求拔除后牙区患牙后作牙种植修复的病例,拔牙后即刻在牙槽窝内充填PRF进行位点保存,4~6个月拍摄锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)观察牙槽骨宽度和高度的变化。结果:后牙区拔牙同期行PRF位点保存术后牙槽骨的宽度和高度与拔牙前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PRF位点保存技术可以很好地维持后牙区牙槽嵴骨量,为后期的种植提供良好的牙槽骨条件。

脉冲Nd:YAG激光联合3M粘接剂对牙本质小管封闭作用的体外研究

目的:探讨脉冲Nd:YAG激光与3M粘接剂联合应用对牙本质小管封闭作用。方法:扫描电镜下观察脉冲Nd:YAG激光照射及脉冲Nd:YAG激光与3M粘接剂联合应用后,牙本质小管的形态学变化。结果:激光组牙本质表面小管口部分熔融封闭,联合应用组牙本质表面熔融,有白色均质样物质附着,部分牙本质小管口的形态模糊不清;纵断面激光组牙本质小管内呈现不规则的熔融改变,深度不深;联合组牙本质小管内可见明显树脂突,且深度较长。结论:激光与3M粘接剂联合应用具有良好的牙本质小管封闭作用。

转化生长因子TGF-β诱导成骨细胞自噬活性的实验研究

目的:探讨转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)对成骨细胞自噬活性的调控作用。方法:应用TGF-β处理成骨细胞系h FOB1.19细胞,实时荧光定量PCR(real-time PCR,RT-PCR)及蛋白质免疫印迹(Western blot)分别检测h FOB1.19细胞自噬相关基因Beclin 1及微管相关蛋白轻链3(microtubule-associated protein light chain 3,LC3)在m RNA及蛋白水平的表达变化;透射电镜(transmission electron microscope,TEM)观察TGF-β处理后成骨细胞自噬小体的形成;SPSS19.0统计软件进行数据分析。结果:与对照组相比,TGF-β处理h FOB1.19细胞3 h后,Beclin 1 m RNA的表达开始下调(P<0.05),同时LC3 m RNA开始升高,在6 h达到最高(P<0.05),随后依作用时间的延长不断下降;在TGF-β作用后3 h,Beclin 1蛋白的表达水平升高,随后6、12、24 h表达量下降(P<0.05),而LC3-Ⅱ的蛋白表达自TGF-β作用后6 h开始升高,12 h蛋白表达达到最高(P<0.01);TGF-β作用后12 h,TEM可观察到细胞中自噬小体形成。结论 :TGF-β能够上调成骨细胞h FOB1.19的自噬活性。

非综合征型先天缺牙1例

1病例报告 患者．女．16岁，2012年7月2日因“多数牙未萌出”来院就诊，曾在外院行可摘局部义齿修复。患者既往无拔牙及牙脱落史、无颌面外伤史，无放射治疗史，幼时曾发烧连续用药1月余．用药情况不详。患者体型瘦弱，智力发育正常，学习成绩优异．头发、眉毛浓密，出汗正常，

富血小板血纤蛋白在牙槽嵴位点保存中的应用

牙齿拔除后,牙槽嵴会有一定程度的吸收并伴有软组织的退缩,致使种植修复效果不理想。富血小板血纤蛋白(PRF)富含的血小板、白细胞、白细胞细胞因子、转化生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子等,可有效地调控与组织再生相关的细胞的增殖、分化和程序性死亡,促进手术位点的血管化,增强术区抗感染能力及促进拔牙创软硬组织的再生。PRF多孔网状的三维空间结构有利于生长因子和氧气的弥散,新生骨组织的爬行替代及新生血管的长入,可为骨组织的血管化提供足够的空间,促进拔牙区软硬组织的再生。PRF取自患者自身血液经离心后制得,制备时间短,操作过程简便,较之富血小板血浆有更好的生物安全性和生物活性。PRF既可以单独应用,也可以联合应用。

碱性成纤维细胞生长因子复合胶原膜对大鼠硬腭软组织缺损区血管化的影响

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b FGF)与胶原膜靶向结合修复大鼠硬腭软组织缺损创面的血管化情况。方法 6周龄雄性Wistar大鼠96只,在大鼠硬腭第三磨牙远中到第一磨牙近中建立直径为3 mm的硬腭软组织圆形缺损动物模型,随机分成4组,分别在4组大鼠的硬腭软组织缺损中植入靶向结合b FGF/胶原膜、游离结合b FGF/胶原膜、胶原膜、不植入胶原膜(空白对照组)。各组大鼠分别在术后1周、2周、4周、8周观察创面的愈合情况,并各组处死6只,HE染色比较新生血管数目。结果植入后1周、2周、4周时,靶向结合b FGF/胶原膜组新生血管数分别为8.94±0.61、17.39±2.08、11.22±1.66,均分别显著高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。8周时,靶向结合b FGF/胶原膜组新生血管数目为4.17±1.28,各组新生血管数目差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶向结合b FGF/胶原膜有较好的促创面愈合期血管新生作用,加速创面愈合。

珍珠层粉复合支架修复骨缺损的生物学性能研究

骨组织工程中的复合支架研究是当今的热点之一,珍珠层粉作为一种骨修复替代材料,具有诱导成骨作用的有机基质以及合适的降解性能。因此珍珠层粉复合支架有望成为理想的骨组织工程修复材料,现就其生物学性能进行综述。

珍珠层成骨作用的研究进展

纳米珍珠层人工骨作为一种人工骨材料,与生物体骨组织有很好的生物相容性和骨诱导及骨传导作用。当纳米珍珠层人工骨被移植于骨缺损区时,能促进骨组织的骨生成作用。本文就国内外关于纳米珍珠层人工骨成骨作用的研究进展作一综述,并就人工骨材料的研究前景作一展望。

珍珠(层)在骨组织修复中的研究进展

目的:对珍珠(层)的成骨性及其在骨组织工程中的应用研究进展进行综述。方法:广泛查阅近年来国内外相关文献,并进行总结。结果:珍珠(层)粉是具有一定成骨作用的天然有机-无机复合材料,可以作为骨组织工程支架材料,而纳米级珍珠(层)粉具有更好的生物降解性和成骨作用。结论:珍珠(层)在骨组织工程中具有潜在的应用前景,但制备出各种符合临床实际应用的骨修复材料仍需进一步研究。

珍珠层生物性能及成骨诱导能力研究进展

珍珠层作为骨修复材料,具有诱导成骨作用、合适的降解性能以及良好的力学性能。文章综述了珍珠层的结构及成分、细胞相容性和生物降解性及对前成骨细胞和骨髓间充质干细胞的成骨诱导作用,同时展望了其作为骨缺损修复材料的应用前景。

自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇侧骨缺损1例报告

目前,多种临床技术应用于牙槽骨缺损的重建,为后期修复创造条件.多数学者建议采用自体骨重建牙槽骨,并保持适量软组织覆盖[1].最常用的骨增量技术包括onlay骨块移植术[2-3]、骨引导再生术[4-6]和“三明治”植骨术[7]等.这些技术均需进行损伤较大的手术,且技术敏感性较高.因此,探索一种手术创伤小、技术敏感性低且效果肯定的牙槽骨重建手术,已成为当前研究的热点.本文报道了1例应用自体骨块移植联合富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）即刻修复上颌种植体唇侧骨板缺损的病例,并对自体骨重建牙槽骨的相关问题进行了探讨.

二次骨劈开术在牙种植手术中的应用研究进展

种植义齿有着传统义齿所无法迄及的功能和美学修复效果,享有＂人类的第三副牙齿的美誉＂。它的美观和功能优于传统义齿,不仅咀嚼效率高,不损伤邻牙,而且还能有效防止颌骨萎缩吸收,日益成为缺牙修复的趋势。种植牙的成功率主要取决于种植区有充足的基础骨量,保证种植体与骨组织之间形成骨结合。

双种植体支持修复单颗缺失磨牙1例14年随访报告

目前,种植修复因其较高的成功率及优异的固位性,受到越来越多缺牙患者的青睐[1]。采用单种植体修复单颗缺失牙,其临床效果已得到医生和患者的肯定;但由于磨牙咬合面积及咬合力明显大于其他牙,故磨牙区多采用粗直径种植体修复,以减少种植体折断等并发症的发生.