美学区单颗牙即刻种植与延期种植修复效果的临床对比研究

目的:比较美学区单颗牙即刻种植与延期种植的临床修复效果。方法:按照随机数字法将2018年1月-2018年12月在笔者医院行美学区单颗牙种植的120例患者分为即刻种植组与延期种植组,每组60例,种植后所有患者均随访12个月。比较两组的种植成功率,种植后即刻、6个月、12个月的红色美学评分(PES)、种植体边缘骨吸收量及种植体颈部牙槽骨垂直吸收量。结果:两组的种植成功率均为100%。两组在种植后即刻、6个月、12个月的PES评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。即刻种植组在种植后6个月[(0.29±0.11)mm vs(0.45±0.17)mm]、12个月[(0.29±0.11)mm vs(0.45±0.17)mm]的种植体边缘骨吸收量均明显少于延期种植组(P<0.05)。即刻种植组在种植后6个月[(0.51±0.24)mm vs(0.86±0.33)mm]、12个月[(0.84±0.35)mmvs(1.32±0.40)mm]的种植体颈部牙槽骨垂直吸收量均明显少于延期种植组(P<0.05)。结论:两种种植方法用于美学区单颗牙修复均能获得较高的种植成功率及较好的美学效果,但是即刻种植能够降低骨量的吸收。

纳米珍珠粉人工骨修复兔股骨远端缺损

目的:探讨纳米珍珠粉人工骨在兔股骨远端骨缺损中的修复能力。方法:将32只新西兰大白兔随机分为纳米珍珠粉/重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogenetic protein 2,rhBMP-2)/透明质酸人工骨组、纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组、单纯珍珠粉组和空白对照组,每组8只。在兔股骨远端干骺线处制备直径为7 mm,高为10 mm的圆柱状骨缺损模型,按分组植入不同骨替代材料,通过大体标本、影像学检查、组织病理学检查来观察不同材料的成骨修复效果。结果:影像学检查表明:纳米珍珠粉/rhBMP-2/透明质酸人工骨组的骨修复效果优于单纯珍珠粉组和纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组,3个实验组的骨修复效果均优于未放置任何骨替代材料的空白对照组;组织学结果表明:在骨缺损造模术后第4周、8周、12周,纳米珍珠粉/rhBMP-2/透明质酸人工骨组的骨修复速度要比单纯珍珠粉组和纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组快,空白对照组的骨修复速度远落后于3个实验组。骨钙素抗体染色结果表明:纳米珍珠粉/rhBMP-2/透明质酸人工骨组的成骨效果优于纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组(P<0.05);纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组与单纯珍珠粉组的成骨效果相比差异不明显(P>0.05);单纯珍珠粉组和空白对照组之间成骨效果差异明显(P<0.05)。Ⅰ型胶原蛋白抗体的染色结果表明:纳米珍珠粉/rhBMP-2/透明质酸人工骨组的成骨效果与纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组相比差异不明显(P>0.05),纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组的成骨效果优于单纯珍珠粉组和空白对照组(均P<0.05)。结论:纳米珍珠粉及其人工骨能够促进骨缺损的修复,而其中含有rhBMP-2的纳米珍珠粉人工骨对骨缺损的成骨修复效果更佳。

缺氧下激活成骨细胞自噬对细胞增殖的影响

目的探讨缺氧环境下诱导成骨细胞自噬对其增殖的影响。方法应用CoCl_2制备细胞缺氧模型,蛋白质免疫印迹(Western blot)和细胞免疫荧光法分别检测h FOB1.19成骨细胞自噬标记蛋白微管相关蛋白轻链3(microtubule-associated protein light chain 3,LC3)的表达,透射电镜(transmission electron microscope,TEM)检测自噬小体;MTT法和流式细胞术检测自噬诱导对细胞增殖的影响。结果 CoCl_2处理3h后LC3-Ⅱ表达开始升高,在6 h达到最高值,随后表达水平下降。免疫荧光结果显示,实验组LC3蛋白在细胞质中表达,强度高于对照组。TEM结果显示,在实验组中有自噬小体形成。与对照组相比,CoCl_2作用后细胞生长受抑制,12h达到峰值,随后抑制能力减弱(P<0.05);流式细胞术检测显示G1期细胞增多,同时S期及G2期细胞减少。结论缺氧环境可激活成骨细胞自噬活性从而抑制细胞增殖。