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针灸与康复疗法干预脑缺血模型大鼠神经功能及肠道菌群的变化 被引量:8
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作者 崔振华 林夏妃 +3 位作者 陈永敏 林烨 李关羽 宋振华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第17期2692-2698,共7页
背景:针灸与康复训练均能够有效缓解脑缺血患者症状,目前有关两者联合治疗是否对脑缺血患者神经功能障、肠道菌群失调具有调控作用尚不明确。目的:探究针灸联合康复疗法对脑缺血大鼠神经功能、肠道菌群的影响。方法:将60只SD大鼠按随机... 背景:针灸与康复训练均能够有效缓解脑缺血患者症状,目前有关两者联合治疗是否对脑缺血患者神经功能障、肠道菌群失调具有调控作用尚不明确。目的:探究针灸联合康复疗法对脑缺血大鼠神经功能、肠道菌群的影响。方法:将60只SD大鼠按随机数表法随机分为假手术组、模型组、针刺组、康复组和针康组(n=12)。除假手术组外,其余各组建立脑缺血大鼠模型;假手术组仅分离左侧颈总动脉;针刺组用头穴丛刺干预,康复组进行任务导向性跑台训练,针康组同时给予头穴丛针刺和任务导向性跑台训练干预,干预14 d。观察造模后4 h及1,7,14 d各组大鼠神经功能情况,检测干预14 d后大鼠脑含水量变化,Western blot检测缺血半暗带神经元生长相关蛋白(生长相关蛋白43、神经丝蛋白200、排斥指导分子a)表达,试剂盒检测脑组织乳酸脱氢酶、超氧化物歧化酶、丙二醛水平,酶联免疫吸附法检测脑组织肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β质量浓度,实时荧光定量PCR检测大鼠粪便中大肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌变化。结果与结论:①造模后4 h及1,7,14 d,假手术组无神经功能障碍,模型组大鼠出现明显神经功能障碍(P<0.05);②与同时段模型组相比,针刺组和康复组大鼠神经功能缺损随着干预时间延长有所改善(P<0.05),而针康组大鼠神经功能改善更显著(P<0.01);③与模型组比较,针刺组、康复组大鼠缺血半暗带生长相关蛋白43、神经丝蛋白200表达上调(P<0.05),排斥指导分子a表达下调(P<0.05);大鼠脑组织含水量和脑组织中乳酸脱氢酶、丙二醛、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β质量浓度降低(P<0.05),超氧化物歧化酶活性升高(P<0.05);粪便中大肠杆菌、肠球菌数量明显增多(P<0.05),双歧杆菌、乳酸菌数量明显降低(P<0.05);且针康组上述指标改善更为显著(P<0.01);④提示针灸联合康复疗法可通过刺激缺血半暗带区神经元再生改善脑缺血大鼠神经功能,减轻氧化应激反应和炎症反应,调节肠道菌群紊乱,对缺血性脑卒中具有保护作用。 展开更多
关键词 针康法 针刺 脑缺血 神经功能 脑含水量 炎症 肠道菌群 组织工程
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ESA的翻转课堂结合SPOC教学在康复医学科实习教学中的应用 被引量:4
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作者 李小山 潘晶晶 +2 位作者 范倩倩 卞少珍 宋振华 《中华医学教育探索杂志》 2022年第7期874-877,共4页
目的探讨ESA[engage(投入)-study(学习)-activate(活用)]的翻转课堂结合小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)教学在康复医学科实习教学中的应用。方法将2018年1月至2020年10月在康复医学科实习的87例学生,分为对照... 目的探讨ESA[engage(投入)-study(学习)-activate(活用)]的翻转课堂结合小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)教学在康复医学科实习教学中的应用。方法将2018年1月至2020年10月在康复医学科实习的87例学生,分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组采用常规教学,观察组采用ESA的翻转课堂结合SPOC教学。比较两组实习生的个体考核成绩以及团队考核成绩,并评估分析实习生对教学效果的评价以及实习生认可度情况。采用SPSS 22.0进行卡方检验和t检验。结果观察组的病史采集评分、专科查体评分、治疗方法评分、个体考核成绩总分、人文沟通评分、参与度评分、团队考核成绩总分均优于对照组(P<0.05);两组的辅助检查评分、诊断评分、团队协作评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的学习效率、课堂互动能力、自主学习能力、理论与实际相结合能力、基础知识掌握、临床创新思维能力、团队协作能力7个维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组对教学的认可度为97.73%(43/44),高于对照组的81.40%(35/43)。结论ESA的翻转课堂结合SPOC教学可以提高实习生的个体考核成绩和团体考核成绩,改善教育环境,教学效果优于常规教学,可以提升实习生的认可度,从而在医学教学中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 投入-学习-活用教学 翻转课堂 小规模限制性在线课程 康复医学科 实习教学 综合素质
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全身振动训练结合躯干控制训练在脑卒中患者康复治疗中的应用效果 被引量:5
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作者 冯兵 史静琴 +2 位作者 杨斌 潘晶晶 宋振华 《广西医学》 CAS 2022年第20期2438-2441,共4页
目的探讨全身振动训练结合躯干控制训练在脑卒中患者康复治疗中的应用价值。方法选取96例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用躯干控制训练进行脑卒中康复,观察组采用全身振动训练结合躯干控制... 目的探讨全身振动训练结合躯干控制训练在脑卒中患者康复治疗中的应用价值。方法选取96例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用躯干控制训练进行脑卒中康复,观察组采用全身振动训练结合躯干控制训练进行脑卒中康复。于训练前后,测量患者的腹横肌厚度、多裂肌厚度,采用Fugl-Meyer评定(FMA)量表和功能独立性评定(FIM)量表评估患者的肢体功能,采用Berg平衡量表(BBS)评估患者的平衡功能,采用Sheikh躯干控制量表评估患者的躯体控制能力。比较两组患者训练前后的上述指标,以及并发症发生率及康复满意度。结果训练结束后1 d,两组患者腹横肌厚度、多裂肌厚度、FMA量表评分、FIM量表评分、BBS评分、Sheikh躯干控制量表评分均较训练前增加,且观察组上述指标均优于对照组(均P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,康复满意度优于对照组(均P<0.05)。结论与单纯躯干控制训练相比,全身振动训练结合躯干控制训练可更好地改善脑卒中患者肢体功能、平衡功能、躯体控制能力,且患者满意度较高,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 脑卒中 康复治疗 全身振动训练 躯干控制训练 应用效果
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盆底磁刺激对脑卒中偏瘫患者躯干稳定性的影响
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作者 范倩倩 李彬彬 +2 位作者 张冬妮 曾骥 宋振华 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第6期12-15,共4页
分析盆底磁刺激治疗技术对脑卒中偏瘫患者躯干稳定性的改善作用。方法 纳入2021年1月至2022年6月申请单位康复医学科、神经内科、神经外科、重症医学科及急诊医学科住院的脑卒中后运动功能障碍患者,共100例,随机分为对照组及实验组,每... 分析盆底磁刺激治疗技术对脑卒中偏瘫患者躯干稳定性的改善作用。方法 纳入2021年1月至2022年6月申请单位康复医学科、神经内科、神经外科、重症医学科及急诊医学科住院的脑卒中后运动功能障碍患者,共100例,随机分为对照组及实验组,每组50例,对照组进行常规康复训练,过程有5例中途退出研究,余45例完成研究。实验组在此基础上加用盆底磁刺激治疗技术,实验组5例退出研究,余45例完成研究。干预21天后,对比两组患者卒中患者姿势评定量表(PASS)、躯干控制能力测验(TCT)、Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer(FMA)评分、Glazer盆底表面肌电值,并记录实验组的不良反应。结果 治疗后两组患者的PASS、TCT、BBS、FMA评分升高,实验组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的前静息阶段平均值降低,实验组低于对照组,两组快肌最大值、慢肌平均值、耐力测试平均值升高,实验组高于对照组(P<0.05),实验组未见不良反应。结论 盆底磁刺激治疗可以改善脑卒中偏瘫患者躯干稳定性,无明显不良反应,推广该技术将让更多脑卒中偏瘫患者受益。 展开更多
关键词 盆底磁刺激 脑卒中偏瘫 躯干稳定性 Glazer盆底表面肌电评估
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不同模式的作业治疗对脑梗塞患者表面肌电信号的影响 被引量:5
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作者 宋振华 随燕芳 +5 位作者 林夏妃 王良 汪良 甘春苗 张黎 张婷 《海南医学》 CAS 2018年第8期1148-1150,共3页
目的比较不同模式的作业疗法对脑梗塞患者患侧表面肌电信号的影响。方法选择2013年1月1日至2016年1月1日在中南大学湘雅医学院附属海口医院康复医学科住院治疗的60例脑梗塞后伴有上肢功能障碍的患者,分别在坐位和站位行作业治疗时记录... 目的比较不同模式的作业疗法对脑梗塞患者患侧表面肌电信号的影响。方法选择2013年1月1日至2016年1月1日在中南大学湘雅医学院附属海口医院康复医学科住院治疗的60例脑梗塞后伴有上肢功能障碍的患者,分别在坐位和站位行作业治疗时记录患者患侧肱二头肌、肱三头肌、腹直肌、竖脊肌、股四头肌、股二头肌、腓肠肌、胫骨前肌的表面肌电信号。结果坐位作业治疗时肱二头肌、肱三头肌、腹直肌、竖脊肌、股四头肌、股二头肌、腓肠肌、胫骨前肌所测肌肉的肌电方根值(RMS)分别为(41.66±10.42)、(30.12±8.83)、(29.03±9.56)、(29.04±14.28)、(26.60±7.45)、(16.59±4.72)、(27.45±8.24)、(20.30±6.72),明显低于站位作业治疗的(61.02±13.27)、(46.83±11.56)、(40.12±12.36)、(37.41±12.48)、(38.26±10.69)、(28.43±7.64)、(39.64±9.70)、(30.45±7.88),差异均有统计学意义(P<0.05)。站位作业治疗时,肱二头肌的RMS明显大于肱三头肌RMS,股四头肌RMS明显大于股二头肌RMS,胫骨前肌RMS明显大于腓肠肌RMS,差异均有统计学意义(P<0.05);而竖脊肌RMS与腹直肌RMS比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论站立位下的作业疗法更容易诱发脑梗塞偏瘫患者患侧肌肉的活动,提示站立体位对比坐位体位的作业治疗模式更有利于偏瘫肢体功能的恢复。 展开更多
关键词 脑梗塞 作业疗法 表面肌电图
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18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在初诊疑为淋巴瘤病人诊断中的意义 被引量:3
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作者 童良前 随燕芳 +4 位作者 战跃福 文方明 林婉 钟佳玲 姜圣男 《中国实验诊断学》 2019年第7期1182-1185,共4页
目的本研究探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在初诊疑为淋巴瘤病人诊断中的意义。方法回顾性分析我院45例初诊疑为淋巴瘤、但尚未确诊(病理活检及免疫组化等检查)并行18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像的病人,从定性诊断、定量诊断及活检定... 目的本研究探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在初诊疑为淋巴瘤病人诊断中的意义。方法回顾性分析我院45例初诊疑为淋巴瘤、但尚未确诊(病理活检及免疫组化等检查)并行18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像的病人,从定性诊断、定量诊断及活检定位等方面与同期CT、MRI或超声等常规检查(Conventional Imaging,CI)对比,探究其对临床初诊疑为淋巴瘤病人的诊断意义。结果 (1)定性诊断方面:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像与CI的诊断符合率分别为55.6%(25/45)及20%(9/45)(χ2=12.101,P=0.001<0.01)。18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像及CI诊断符合的病例均主要集中在淋巴瘤、多发性骨髓瘤及转移瘤,其中淋巴瘤诊断符合的比例分别为78.6%(22/28)及17.9%(5/28)(χ2=20.669,P=0.000<0.01)。(2)定量诊断方面:18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像发现病灶的能力明显比CI的强,尤其是骨骼及淋巴结病灶,18F-FDG符合线路SPECT/CT显像所发现病灶数量比CI多的病例数为36例,两者一样多的病例数为6例,比CI发现少的病例数仅为3例。(3)活检定位方面:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像与CI为病理活检定位提供了有效信息的病例比例分别约42.2%(19/45)及20.0%(9/45)(χ2=5.184,P=0.023<0.05)。结论在初诊疑为淋巴瘤病人诊断中,18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在定性诊断、定量诊断、活检定位等方面均有重要意义。 展开更多
关键词 淋巴瘤 体层摄影术 发射型计算机 单光子 氟脱氧葡萄糖
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18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在淋巴瘤诊断及初始分期中的意义 被引量:2
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作者 童良前 随燕芳 +3 位作者 殷艳海 符礼青 钟佳玲 姜圣男 《海南医学院学报》 CAS 2020年第17期1337-1342,共6页
目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在淋巴瘤病人诊断及初始分期中的意义。方法:回顾性分析2015年1月~2018年6月本院48例最终病理确诊为淋巴瘤并且确诊前行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的病人。(1)将病人按不同病理类型分成霍奇金淋... 目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在淋巴瘤病人诊断及初始分期中的意义。方法:回顾性分析2015年1月~2018年6月本院48例最终病理确诊为淋巴瘤并且确诊前行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的病人。(1)将病人按不同病理类型分成霍奇金淋巴瘤组、弥漫性大B细胞淋巴瘤组和其它非霍奇金淋巴瘤组,按有无结外组织侵犯分成结内组及结外组,按不同临床Ann Arbor分期分成I+Ⅱ期组和Ⅲ+Ⅳ期组,分别计算18F-FDG符合线路SPECT/CT显像及常规影像学检查(CI)对其的诊断效能,并比较不同组间T/N比值。(2)分别对48例病人进行临床Ann Arbor分期、18F-FDG符合线路SPECT/CT显像分期(SPECT/PET分期)及CI分期,对比SPECT/PET分期与CI分期效能,对比SPECT/PET分期与临床Ann Arbor分期的一致性情况。结果:(1)18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的诊断符合率明显比CI高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)弥漫大B细胞淋巴瘤组及其它非霍奇金淋巴瘤组18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的诊断符合率也高于CI的(P<0.05)。18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对霍奇金淋巴瘤组、弥漫大B细胞淋巴瘤组及其它非霍奇金淋巴瘤组的诊断符合率之间无明显差异(P>0.05)。(3)18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对结内组及结外组淋巴瘤的诊断符合率分别为100.0%(19/19)与21.1%(4/19)(χ^2=24.783,P=0.000)。(4)18F-FDG符合线路SPECT/CT显像与CI对分期较早(I+Ⅱ期组)的淋巴瘤诊断符合率分别为25%(2/8)与0(0/8)(χ^2=2.268,P=0.131),对分期较晚(Ⅲ+Ⅳ期组)的淋巴瘤诊断符合率分别为50%(20/40)与20%(8/40)(χ^2=7.912,P=0.002)。(5)不同病理分组之间、结内组与结外组之间、I+Ⅱ期组与Ⅲ+Ⅳ期组之间淋巴瘤病灶T/N比值无明显差异(P>0.05)。(6)18F-FDG符合线路SPECT/CT显像与CI对淋巴瘤初始分期总的符合率分别为79.2%(38/45)与64.4%(31/48)(χ^2=18.774,P=0.000);SPECT/PET分期与临床Ann Arbor分期的一致性较好(Kappa=0.696,P=0.000)。结论:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对淋巴瘤的诊断符合率以及初始分期符合率均比较高,能够在淋巴瘤诊断及初始分期中发挥重要的临床作用。 展开更多
关键词 淋巴瘤 分期 体层摄影术 发射型计算机 单光子 氟脱氧葡萄糖
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护理干预对高压氧治疗患者生存质量与心理状况的影响分析 被引量:12
8
作者 李佩云 夏鹰 +1 位作者 林鹏 孙力 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第2期229-231,共3页
目的分析护理干预对高压氧治疗患者生存质量与心理状况的影响,并对其他相关影响因素进行探讨。方法选取我院2014年2月至2017年2月收治的行高压氧治疗患者518例,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各259例。对照组患者高压氧治疗过程... 目的分析护理干预对高压氧治疗患者生存质量与心理状况的影响,并对其他相关影响因素进行探讨。方法选取我院2014年2月至2017年2月收治的行高压氧治疗患者518例,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各259例。对照组患者高压氧治疗过程中仅给予常规的护理措施,观察组患者在对照组患者常规护理基础上给予护理干预,包括治疗前、治疗中和治疗后的相关护理措施。观察两组患者治疗前、后生存质量与心理状况的变化并进行比较分析,对两组患者一般资料中可能对生存质量与心理状况产生影响的因素进行回归分析。结果两组患者护理干预前、后生存质量与心理状况均有显著改善,观察组患者改善程度显著大于对照组患者;回归分析结果显示,对患者生存质量产生影响的因素主要有护理干预、年龄、吸烟、饮酒、婚姻状况,对患者心理状况产生影响的因素主要有护理干预、婚姻状况。结论对高压氧治疗患者进行护理干预可有效减轻患者的应激反应,消除患者紧张、焦虑等情绪,促进患者对高压氧治疗的适应,从而提高治疗效果,改善患者的生存质量与心理状况。 展开更多
关键词 护理干预 高压氧 生存质量 心理状况
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龙生蛭胶囊联合脑苷肌肽对急性脑梗死患者的临床疗效 被引量:5
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作者 黄英媛 徐焕杰 +1 位作者 刘春苗 宋振华 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期2908-2912,共5页
目的探讨龙生蛭胶囊联合脑苷肌肽对急性脑梗死患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予脑苷肌肽,观察组在对照组基础上加用龙生蛭胶囊,疗程14 d。检测临床疗效、NIHSS评分、Lp-PLA2、CyPA、MCP-1、PAF... 目的探讨龙生蛭胶囊联合脑苷肌肽对急性脑梗死患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予脑苷肌肽,观察组在对照组基础上加用龙生蛭胶囊,疗程14 d。检测临床疗效、NIHSS评分、Lp-PLA2、CyPA、MCP-1、PAF、Hcy、TEG指标(凝血反应时间、血细胞凝集块形成时间、血细胞凝集块形成速率、最大血块强度)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、Lp-PLA2、CyPA、MCP-1、PAF、Hcy、血细胞凝集块形成速率、最大血块强度降低(P<0.05),凝血反应时间、血细胞凝集块形成时间延长(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论龙生蛭胶囊联合脑苷肌肽可改善急性脑梗死患者神经功能和血栓弹力,降低血清相关指标水平,缓解炎症损伤。 展开更多
关键词 龙生蛭胶囊 脑苷肌肽 急性脑梗死
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中医针刺联合健脾熄风活络汤对脑卒中后吞咽功能障碍患者血清SP、5-HT的影响 被引量:13
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作者 李小山 范倩倩 +1 位作者 潘晶晶 宋振华 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第10期175-178,共4页
目的观察中医针刺联合健脾熄风活络汤对脑卒中后吞咽功能障碍患者血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)的影响,为临床治疗提供参考。方法选取医院2016年1月—2020年2月收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者104例,根据治疗方法分为两组,每组52例。... 目的观察中医针刺联合健脾熄风活络汤对脑卒中后吞咽功能障碍患者血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)的影响,为临床治疗提供参考。方法选取医院2016年1月—2020年2月收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者104例,根据治疗方法分为两组,每组52例。对照组给予健脾熄风活络汤治疗,观察组给予中医针刺联合健脾熄风活络汤治疗。记录两组治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽功能评价量表(SSA)评分及SP、5-HT、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化,并统计两组不良反应情况。结果治疗前,两组中医证候积分、洼田饮水试验评分、SSA评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分、洼田饮水试验评分、SSA评分较治疗前下降较治疗前下降,观察组中医证候积分、洼田饮水试验评分、SSA评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组SP、5-HT、NE、BDNF水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组SP、5-HT、NE、BDNF水平较治疗前上升,观察组SP、5-HT、NE、BDNF水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率(11.54%)与对照组(9.62%)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论中医针刺联合健脾熄风活络汤治疗脑卒中后吞咽功能障碍可改善患者吞咽功能,减轻症状,调节SP、5-HT、NE、BDNF的表达水平,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 针刺 健脾熄风活络汤 脑卒中 吞咽功能障碍 症状 不良反应
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活血化瘀汤与跌打万花油热敷结合咬合板改善颞下颌关节紊乱患者的软组织张力 被引量:2
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作者 冯兵 潘晶晶 +4 位作者 杨斌 许剑恒 刘德裕 史静琴 宋振华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第20期3225-3229,共5页
背景:咬合治疗是对颞下颌关节紊乱的一种保守治疗方法,具有较久的治疗历史,但是其疗效也具有不少争议,患者病情极易复发。传统中医药治疗颞下颌关节紊乱取得了良好的疗效,并逐渐得到大家的关注。目的:探讨活血化瘀汤与跌打万花油热敷结... 背景:咬合治疗是对颞下颌关节紊乱的一种保守治疗方法,具有较久的治疗历史,但是其疗效也具有不少争议,患者病情极易复发。传统中医药治疗颞下颌关节紊乱取得了良好的疗效,并逐渐得到大家的关注。目的:探讨活血化瘀汤与跌打万花油热敷结合咬合板对颞下颌关节紊乱患者的治疗作用以及对患者患侧软组织张力的影响。方法:选择2017年1月至2019年10月在中南大学湘雅医学院附属海口医院进行治疗的60例颞下颌关节紊乱患者,随机分为2组,每组30例。对照组患者上颌佩戴稳定性咬合板进行治疗,观察组患者在对照组的基础上结合活血化瘀汤和跌打万花油热敷进行治疗。对比两组患者的临床疗效、开口度、颞下颌关节紊乱指数(Fricton指数)、关节压痛以及软组织张力。结果与结论:①经过活血化瘀汤、跌打万花油以及咬合板治疗后,观察组患者的治疗总有效率为97%,高于单独应用咬合板的对照组患者(73%)(P<0.05);②治疗后观察组开口度在3.0-3.9 cm的患者明显增多,且优于单独应用咬合板的对照组(P<0.05);③经过治疗后两组患者的各项Fricton指数均有所下降(P<0.05),且观察组患者的各项Fricton指数均低于对照组(P<0.05);④治疗后两组患者的压痛目测类比评分均有降低(P<0.05),且观察组患者的压痛目测类比评分低于对照组(P<0.05);⑤治疗后两组患者的软组织张力均有所升高,且观察组患者的软组织张力高于对照组(P<0.05);⑥提示应用活血化瘀汤与跌打万花油热敷结合咬合板治疗颞下颌关节紊乱效果显著,能够增大患者的开口度,降低Fricton指数,从而改善患者的患侧软组织张力。 展开更多
关键词 活血化瘀汤 跌打万花油 咬合板 颞下颌关节紊乱 软组织张力
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运动想象疗法对脑梗死后偏瘫患者躯干屈伸肌群表面肌电信号的影响 被引量:11
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作者 随燕芳 崔振华 +4 位作者 史静琴 徐金山 李关羽 王珊珊 宋振华 《广西医学》 CAS 2021年第3期292-296,共5页
目的探讨运动想象疗法对脑梗死后偏瘫患者腹直肌与竖脊肌表面肌电信号的影响。方法将60例脑梗死后偏瘫患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例;另选取同期的30例健康成年人作为正常对照组。对照组给予常规康复治疗,观察组在常... 目的探讨运动想象疗法对脑梗死后偏瘫患者腹直肌与竖脊肌表面肌电信号的影响。方法将60例脑梗死后偏瘫患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例;另选取同期的30例健康成年人作为正常对照组。对照组给予常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上联合运动想象治疗。比较治疗前脑梗死后偏瘫患者与正常对照组腹直肌和竖脊肌表面肌电信号的均方根值;比较观察组与对照组治疗前及治疗4周后的健侧与患侧腹直肌和竖脊肌表面肌电信号的均方根值。结果治疗前,观察组和对照组的健侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值均大于患侧及正常对照组,而患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值均小于正常对照组(均P<0.05),对照组与观察组双侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值均高于治疗前及对照组(均P<0.05),而对照组患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值治疗前后差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值与健侧比较,差异已无统计学意义(均P>0.05),而对照组患侧腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的均方根值仍低于健侧(均P<0.05)。结论脑梗死后偏瘫的患者伴有躯干屈伸肌群肌力不平衡,运动想象训练可以改善其患侧躯干屈伸肌群肌力,使两侧屈伸肌群肌力平衡。 展开更多
关键词 脑梗死 偏瘫 运动想象 躯干屈伸肌群 表面肌电
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经皮正中神经电刺激对轻中度抑郁患者的疗效研究 被引量:3
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作者 林明栓 李小山 +3 位作者 卞少珍 王美秀 符俊骐 薛志敏 《中国康复》 2021年第8期469-472,共4页
目的:观察经皮正中神经电刺激(MNES)对轻中度抑郁患者的临床疗效。方法:选取60例抑郁患者,按照随机数字表法分为对照组和MNES组,每组30例。2组患者均接受抗抑郁常规治疗,MNES组在此基础上行右MNES治疗,一只电极置于右侧腕关节掌面腕横纹... 目的:观察经皮正中神经电刺激(MNES)对轻中度抑郁患者的临床疗效。方法:选取60例抑郁患者,按照随机数字表法分为对照组和MNES组,每组30例。2组患者均接受抗抑郁常规治疗,MNES组在此基础上行右MNES治疗,一只电极置于右侧腕关节掌面腕横纹上2cm正中神经点,另一只置于右侧大鱼际肌;单个刺激持续时间40s,间歇时间20s,30min/次/d,5次/周,共治疗6周。分别于治疗前及治疗后3周、6周对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定和比较,评价患者的抑郁、焦虑及睡眠情况。结果:治疗3周后,2组患者的HAMD-24及SDS评分均较治疗前降低(P<0.05),但2组间差异无统计学意义;治疗3周后,对照组患者的PSQI虽有降低趋势,但无统计学差异;治疗3周后,与治疗前比较,MNES组PSQI分降低明显(P<0.05),但与对照组比较无统计学差异。治疗6周后,2患者的HAMD-24、SDS及PSQI评分均较组内治疗前显著降低(均P<0.05),且MNES组的评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:MNES治疗对抑郁患者存在一定的治疗效果,可改善其抑郁水平和睡眠质量,建议推广。 展开更多
关键词 抑郁 经皮正中神经电刺激 HAMD-24
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针刺联合冲击波治疗颈背肌筋膜综合征30例临床观察 被引量:1
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作者 潘晶晶 冯兵 +3 位作者 曾骥 杨斌 唐艳 宋振华 《中国民族民间医药》 2021年第8期87-90,共4页
目的:观察针刺联合冲击波治疗对颈背肌筋膜综合征的临床疗效。方法:选取颈背肌筋综合征患者90例,随机分为A、B、C三组,每组各30例。A组采用针刺治疗;B组采用冲击波治疗;C组采用针刺联合冲击波,治疗后对三组治疗前后VAS评分、临床疗效进... 目的:观察针刺联合冲击波治疗对颈背肌筋膜综合征的临床疗效。方法:选取颈背肌筋综合征患者90例,随机分为A、B、C三组,每组各30例。A组采用针刺治疗;B组采用冲击波治疗;C组采用针刺联合冲击波,治疗后对三组治疗前后VAS评分、临床疗效进行比较。结果:治疗后,针刺组总有效率为80%,冲击波组为70%,针刺联合冲击波组为93.3%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合冲击波治疗颈背肌筋膜综合征的效果优于针刺组和冲击波组,针刺组的效果优于冲击波组。复合法的治疗效果优于单一法,是治疗颈背肌筋膜综合征的较好方法。 展开更多
关键词 颈背肌筋膜综合征 针刺 冲击波
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2009~2018年癌症康复研究的CiteSpace科学知识图谱可视化分析 被引量:2
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作者 林夏妃 吴海霞 +3 位作者 随燕芳 曾骥 谢宗宙 宋振华 《医学信息》 2020年第2期1-7,共7页
目的了解2009~2018年癌症康复相关研究的研究现状、研究热点及研究前沿。方法检索2009~2018年Web of Science核心数据库中癌症康复相关文献,利用CiteSpace软件生成可视化科学知识图谱并进行分析。结果2009~2018年,Web of Science核心数... 目的了解2009~2018年癌症康复相关研究的研究现状、研究热点及研究前沿。方法检索2009~2018年Web of Science核心数据库中癌症康复相关文献,利用CiteSpace软件生成可视化科学知识图谱并进行分析。结果2009~2018年,Web of Science核心数据库中共检索到癌症康复相关论文13956篇,年度发表论文数量总体呈增长趋势;《SUPPORTIVE CARE IN CANCER》是发表论文最多的期刊,美国是发表文章数量最多、最具权威性的国家,UNIVERSITY OF ALBERTA(阿尔伯塔大学)是最活跃的机构,Courneya KS是发表文献数量最多的作者;癌症研究领域热点词包括生活质量、体育活动、康复、运动、随机对照试验、前列腺癌、乳腺癌、淋巴水肿和肺癌。癌症、绝经后妇女、心血管疾病、主要结局指标、规律运动、氧化应激、社会支持、住院时间等可能是癌症康复未来潜在的研究方向。结论癌症康复研究正在经历快速发展的阶段。近10年来,癌症康复研究形成了以国家和研究机构为单位的研究群体,其中欧美国家对癌症康复的研究处于世界领先水平,美国在癌症康复领域的研究具有相当重要的地位。癌症康复领域研究热点和学术前沿包括研究疾病、研究对象和研究方法3个方面,研究疾病主要集中于前列腺癌、乳腺及肺癌及并发症,研究群体以女性居多,研究方法多采用随机对照试验。 展开更多
关键词 癌症 康复 CITESPACE Web of Science 知识图谱
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成对关联刺激对大脑皮质兴奋性的调节作用及在脑卒中康复中的应用进展 被引量:5
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作者 张香玉 随燕芳 郭铁成 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期473-476,共4页
近年来,可直接调控大脑皮质兴奋性的无创性脑部刺激(non—invasive brain stimulation,NIBS)技术越来越多地应用于脑卒中后康复干预。NIBS主要包括重复性经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)、经颅... 近年来,可直接调控大脑皮质兴奋性的无创性脑部刺激(non—invasive brain stimulation,NIBS)技术越来越多地应用于脑卒中后康复干预。NIBS主要包括重复性经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)、经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)及成对关联刺激(paired associative stimulation,PAS)等。 展开更多
关键词 脑卒中 大脑皮质兴奋性 患者 临床治疗
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基于CiteSpace的成对关联刺激的研究进展及可视化分析
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作者 随燕芳 童良前 +2 位作者 林夏妃 吴海霞 宋振华 《医学信息》 2023年第17期22-27,共6页
目的利用可视化分析软件对成对关联刺激的研究现状、研究热点、发展趋势等进行客观全面的展示与分析,以期为成对关联刺激的研究提供指导与参考。方法在Web of Science数据库中检索1999-2018年发表的与成对关联刺激研究有关文献,应用Cite... 目的利用可视化分析软件对成对关联刺激的研究现状、研究热点、发展趋势等进行客观全面的展示与分析,以期为成对关联刺激的研究提供指导与参考。方法在Web of Science数据库中检索1999-2018年发表的与成对关联刺激研究有关文献,应用CiteSpace V5.5.R2软件对作者、机构、国家、关键词、被引文献进行可视化分析。结果最终纳入522篇符合要求的文献,发文量呈逐年增加趋势;发文量最多的作者为ZIEMANN U,达45篇;发文量最多的机构为英国伦敦大学学院(UCL),达39篇;有14个国家参与了此项研究,其中德国发文量最多,达137篇;出现频次最多的关键词为经颅磁刺激,达157次;被引频次最高的文献为Hamada M等于2013年在Cereb Cortex上发表的“The role of interneuron networks in driving human motor cortical plasticity”;近期主要的研究热点主要集中在经颅磁刺激、非侵入式脑刺激、大脑可塑性等方面,且不同年代的研究之间存在明显的递呈关系。结论成对关联刺激的研究仍处于新兴阶段,具有发展潜力;德国、美国对成对关联刺激的研究处于世界领先水平,我国在成对关联刺激领域的研究仍相对偏少;研究热点主要集中在经颅磁刺激、非侵入式脑刺激、大脑可塑性等方面。 展开更多
关键词 成对关联刺激 经颅磁刺激 CiteSpace软件 可视化分析 Web of Science
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成对关联刺激对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响及其与运动皮质兴奋性改变之间的相关性分析 被引量:11
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作者 随燕芳 宋振华 +2 位作者 童良前 杨露 郭铁成 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期703-707,共5页
目的观察成对关联刺激(PAS)对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响,并分析脑卒中患者运动功能恢复与运动皮质兴奋性改变之间的相关性。方法选取脑卒中患者30例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组15例。对照组采用常规康... 目的观察成对关联刺激(PAS)对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响,并分析脑卒中患者运动功能恢复与运动皮质兴奋性改变之间的相关性。方法选取脑卒中患者30例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组15例。对照组采用常规康复治疗,治疗组在此基础上加以频率为0.05Hz、强度为120%静息运动阈值(RMT)、刺激间隔(ISI)为10ms(称为PAS10)、共90对脉冲的PAS干预。治疗前及治疗4周后,采用简式Fugl.Meyer评分(FMA)、Brunnstrom偏瘫运动功能评价标准及改良Barthel指数(MBI)对患者的上肢功能、前臂及手的Brunnstrom分期、ADL能力等作出评价,分析患侧上肢FMA评分差值与健侧半球运动诱发电位(MEP)波幅差值及RMT差值间的相关性。结果治疗前,治疗组患者FMA、前臂及手Brunnstrom分期、MBI评分分别为(15.72±17.70)分、(2.58±1.38)期、(1.40±0.52)期、(48.18±24.42)分;对照组患者上述指标分别为(14.90±16.99)分、(2.83±1.53)期、(1.40±0.55)期、(47.27±21.60)分。治疗前,2组患者FMA、前臂及手Brunnstrom分期、MBI评分间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗4周后,治疗组患者FMA、前臂及手Brunnstrom分期、MBI评分分别为(26.63±19.19)分、(3.25±1.70)期、(1.56±0.53)期、(63.63±25.74)分,对照组患者上述指标分别为(17.54±18.24)分、(3.42±1.44)期、(1.50±0.52)期、(55.45±19.29)分,与组内治疗前比较均有所改善(P〈0.05),与对照组比较,治疗组治疗4周后各指标均有改善趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前,治疗组MEP波幅、潜伏期及RMT分别为[(1.29±0.66)mV]、[(20.79±1.48)ms]、[(42.75±9.91)%],对照组MEP波幅、潜伏期及RMT分别为[(1.54±0.93)mV]、[(21.90±1.46)ms]、[(53.23±8.65)%];治疗4周后,治疗组MEP波幅[(0.88±0.77)mV]、潜伏期[(22.03±2.17)ms]及RMT[(48.18±10.65)%]与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05),对照组MEP波幅[(1.67±0.95)mV]、潜伏期[(20.96±1.46)ms]及RMT[(46.86±8.37)%]与治疗前比较,差异亦有统计学意义(P〈0.05),与对照组治疗4周后比较,治疗组仅MEP波幅较对照组差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗4周前、后,患侧上肢FMA差值与健侧半球MEP波幅差值间呈正相关,r=0.431,P〈0.05;患侧上肢FMA差值与健侧半球RMT差值间亦呈正相关,r=0.608,P〈0.01。结论给予脑卒中患者健侧半球PASIO干预可促进其患侧上肢运动功能恢复,且其运动功能恢复与健侧半球运动皮质兴奋性改变之间呈正相关。 展开更多
关键词 脑卒中 经颅磁刺激 成对关联刺激 运动功能 运动皮质兴奋性
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成对关联刺激与重复经颅磁刺激对大脑皮质兴奋性的调节作用 被引量:5
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作者 随燕芳 宋振华 +2 位作者 童良前 杨露 郭铁成 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期547-551,共5页
目的比较成对关联刺激(PAS)与重复经颅磁刺激(rTMS)对大脑皮质兴奋性的调节作用。 方法募集健康受试者10例。干预前检测所有受试者左侧大脑半球的运动诱发电位(MEP),记录其MEP波幅、MEP潜伏期和静息运动阈值(RMT);次日相同时... 目的比较成对关联刺激(PAS)与重复经颅磁刺激(rTMS)对大脑皮质兴奋性的调节作用。 方法募集健康受试者10例。干预前检测所有受试者左侧大脑半球的运动诱发电位(MEP),记录其MEP波幅、MEP潜伏期和静息运动阈值(RMT);次日相同时间点,给予左侧大脑半球及其对侧腕部正中神经频率为0.05 Hz、强度为120%RMT、刺激间隔(ISI)为10 ms(称为PAS10)、共90对脉冲的PAS干预,干预后1 min检测受试者左侧大脑半球MEP波幅、MEP潜伏期和RMT;间歇1周,以消除PAS10对受试者大脑皮质兴奋性的影响。在相同时间点给予同侧大脑半球频率为1 Hz、强度为120%RMT、共1000个脉冲的rTMS干预,干预后1 min检测受试者左侧大脑半球的上述指标。分别比较干预前、PAS10干预后1 min、rTMS干预后1 min上述各项指标的变化。 结果干预前10例受试者MEP波幅、MEP潜伏期和RMT分别为(2.93±0.99)mV、(20.97±1.67)ms和(46.06±5.32)%;PAS10干预后1 min分别为(1.14±0.76)mV、(21.87±1.09)ms和(52.06±4.20)%;rTMS干预后1 min分别为(2.24±0.79)mV、(20.88±1.94)ms和(49.00±4.54)%。PAS10干预后1 min的MEP波幅、MEP潜伏时、RMT与PAS10干预前的差值分别为(1.83±0.14)mV、(0.90±0.26)ms和(6.00±1.13)%;rTMS干预后与干预前的MEP波幅、MEP潜伏期、RMT差值分别为(0.69±0.10)mV、(0.09±0.05)ms和(3.94±0.93)%。rTMS干预后1 min与干预前比较,MEP波幅降低、RMT增大(P〈0.01),而MEP潜伏期无明显变化(P&rt;0.05);PAS10干预后1 min与干预前比较,MEP波幅降低、MEP潜伏期延长、RMT增大(P〈0.01)。PAS10干预后1 min与rTMS干预后1 min比较,MEP波幅、MEP潜伏期、RMT差异均有统计学意义(P〈0.01)。而且,PAS10干预前、后MEP波幅、MEP潜伏期、RMT差值与rTMS干预前、后MEP波幅、MEP潜伏期、RMT差值间比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。 结论PAS10以及低频rTMS对大脑皮质兴奋性均有抑制作用,而PAS10较低频rTMS对大脑皮质兴奋性抑制的即刻效应更明显。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 成对关联刺激 大脑皮质
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^(131)I-VEGF siRNA/SPIO在人肝细胞癌移植瘤裸鼠体内的血液清除动力学及生物分布
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作者 殷艳海 童良前 +4 位作者 随燕芳 姜圣男 陈春荣 林婉 文方明 《中国热带医学》 CAS 2018年第4期355-360,378,共7页
目的研究在外加磁场作用下^(131)I-VEGF si RNA/SPIO在人肝细胞癌移植瘤裸鼠体内的血液清除动力学及生物分布特性。方法以Bolton-Hunter法使VEGF si RNA标记上^(131)I,以氧化铁超顺磁性纳米颗粒(superparamagneticiron oxide nanopartic... 目的研究在外加磁场作用下^(131)I-VEGF si RNA/SPIO在人肝细胞癌移植瘤裸鼠体内的血液清除动力学及生物分布特性。方法以Bolton-Hunter法使VEGF si RNA标记上^(131)I,以氧化铁超顺磁性纳米颗粒(superparamagneticiron oxide nanoparticles,SPIO)包裹^(131)I-VEGF si RNA。以人肝细胞癌细胞株Hep G2细胞悬液臀部皮下注射建立人肝细胞癌移植瘤裸鼠模型。45只人肝细胞癌移植瘤裸鼠随机分成外加磁场组(尾静脉注射^(131)I-VEGF si RNA/SPIO+肿瘤部位外加磁场)、非外加磁场组(尾静脉注射^(131)I-VEGF si RNA/SPIO+肿瘤部位无外加磁场)及对照组(尾静脉注射^(131)I-VEGF si RNA+肿瘤部位无外加磁场)。然后进行:(1)血液清除动力学研究:三组人肝细胞癌移植瘤裸鼠(每组5只)尾静脉给药后,分别于0.5 h、1.0 h、1.5 h、2.0 h、3.0 h、4.0 h、6.0 h、8.0 h、10.0 h、12.0 h时间点尾静脉采血20μL,测量血样每分钟放射性计数(counts per minute,cpm)值并绘制放射性-时间曲线,计算血液半衰期;(2)体内生物分布研究:三组人肝细胞癌移植瘤裸鼠尾静脉给药1 h后进行SPECT显像(每组5只)及MRI显像(每组5只),SPECT及MRI显像完毕,依次摘取移植瘤裸鼠肿瘤、皮肤、肌肉、骨、甲状腺、胃、小肠、大肠、肺、脾、性腺、肝、心、肾、膀胱等脏器称重并测量cpm值,然后计算各离体组织的%ID/g[即组织的放射性比活度(cpm/g)/注入标记物的放射性比活度(cpm/g)]。结果本研究分别以薄层层析硅胶板为载体、1∶1丙酮-生理盐水为展开剂和以新华一号滤纸为载体、1∶1甲醇-5%醋酸铵为展开剂测定^(131)I标记VEGF si RNA的放化纯分别为81.15%和84.05%。外加磁场组、非外加磁场组及对照组移植瘤裸鼠的血液半衰期分别约为(2.27±0.14)h、(2.93±0.20)h和(3.06±0.23)h,外加磁场组半衰期小于其它两组(差异有统计学意义,P<0.01)。SPECT显像显示外加磁场组肿瘤局部明显放射性增浓,非外加磁场组及对照组肿瘤局部未见明显放射性增浓;尾静脉给药前后MRI T1WI显示外加磁场组肿瘤局部信号明显强化,非外加磁场组及对照组肿瘤局部信号未见明显强化;外加磁场组肿瘤组织的%ID/g分布较非外加磁场组及对照组的均明显增高(P<0.01)。结论在外加磁场的作用下,以SPIO作为si RNA载体能够较成功地将^(131)I-VEGF si RNA转导至人肝细胞癌移植瘤裸鼠臀部皮下的肿瘤部位,对进一步研究肝细胞癌的VEGF靶向治疗、基因治疗以及示踪体内基因转导均有重要的意义。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 小干扰RNA 131I 氧化铁超顺磁性纳米颗粒 人肝细胞癌 生物分布
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