血小板衍生生长因子-BB在口腔种植中的应用研究进展

血小板衍生生长因子-BB(Platelet-derived growth factor,PDGF-BB)是PDGF的一个亚型,是广泛存在于多种组织的多肽生长因子,可以通过促进成骨细胞的增殖和分化及抑制破骨细胞增殖和分化的双重作用,促进口腔种植过程中骨组织的再生,同时还能促进软组织的再生。本文就血小板衍生生长因子-BB修复组织缺损的作用作一综述。

光滑颈与粗糙颈对种植体周围骨组织和软组织的影响

目的 探讨光滑颈种植体与粗糙颈种植体对修复后种植体周围骨组织和软组织的影响。方法 将后牙缺失需种植修复的56例患者共80枚种植体随机分成光滑颈组和粗糙颈组,每组40枚种植体,分别植入光滑颈种植体与粗糙颈种植体进行修复,计算修复后1年种植体种植成功率,比较修复后第1年、第3年种植体周围骨组织变化量、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度及附着龈减少量。结果 两组的种植体种植成功率均为100%。在修复后第1年、第3年,光滑颈组种植体颈部周围近中、远中、颊侧、舌侧骨组织变化量、探诊深度、附着龈减少量均大于粗糙颈组(均P<0.05),而两组改良菌斑指数、改良龈沟出血指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于光滑颈种植体,粗糙颈种植体颈部结构设计能减少种植体颈部周围骨组织的吸收,并维持种植体颈部周围软组织的稳定。

盐酸米诺环素在种植体周围炎中的应用

种植体周围炎是目前口腔种植修复中棘手问题之一,能否控制好种植体周围炎的发生、发展是保证种植修复是否成功的关键因素。目前,针对种植体周围炎的治疗方法较多,现就盐酸米诺环素在种植体周围炎中的应用做一综述。

富血小板纤维蛋白位点保存技术的初步临床观察

目的:观察后牙区拔牙同期在拔牙窝内充填自体富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)行位点保存,预防牙槽嵴吸收的临床效果。方法:对30例要求拔除后牙区患牙后作牙种植修复的病例,拔牙后即刻在牙槽窝内充填PRF进行位点保存,4~6个月拍摄锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)观察牙槽骨宽度和高度的变化。结果:后牙区拔牙同期行PRF位点保存术后牙槽骨的宽度和高度与拔牙前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PRF位点保存技术可以很好地维持后牙区牙槽嵴骨量,为后期的种植提供良好的牙槽骨条件。

透明质酸在骨组织工程研究中的应用现状

背景:用组织工程学方法促进骨组织再生,是近年来骨缺损修复的研究热点。支架材料是骨组织工程研究的重要内容。目的:分析透明质酸作为骨组织工程支架材料的应用进展。方法:对CNKI、PubMed数据库进行文献检索,以"透明质酸,骨"为中文检索词、"hyaluronicacid,bone"为英文检索词。提取文献进行透明质酸作为骨组织工程支架材料的应用研究的分析。分析了透明质酸的物理特性,透明质酸在骨组织工程中的应用,以及相关文献的发表情况。结果与结论:透明质酸是一种重要的细胞外基质,透明质酸及其衍生物有优良的特性,是构建组织工程支架的优良材料,且可作为生长因子及细胞的输送载体。国家自然科学基金是资助透明质酸作为骨组织工程支架材料的应用的相关文献最多的基金,湖北中医学院、解放军总医院、广州中医药大学、华南理工大学发表相关文献较多。近年透明质酸在骨组织工程上的应用研究引起了越来越多的关注,但其临床研究较少。

珍珠层成骨作用的研究进展

纳米珍珠层人工骨作为一种人工骨材料,与生物体骨组织有很好的生物相容性和骨诱导及骨传导作用。当纳米珍珠层人工骨被移植于骨缺损区时,能促进骨组织的骨生成作用。本文就国内外关于纳米珍珠层人工骨成骨作用的研究进展作一综述,并就人工骨材料的研究前景作一展望。

纳米珍珠粉/壳聚糖-透明质酸支架修复兔股骨远端骨缺损的实验研究

通过体内实验探讨纳米珍珠粉/壳聚糖-透明质酸(NPP/C-HA)复合支架的促成骨能力。采用双侧兔股骨远端骨缺损模型(直径7 mm,深度10 mm),通过大体标本、影像学检查、分子生物学检查及组织学检查来观察骨缺损的修复效果。发现各组均未出现明显不良组织反应;随观察时间增加实验组骨缺损区范围最小,在第8周和第12周数据的差异存在统计学意义(P<0.05);在第4周、6周、8周时实验组BALP含量与其他组比较P<0.05;实验组缺损区边缘出现更多的新生骨,但在骨质成熟度上未见明显差异。结果表明NPP/C-HA支架具有良好的生物相容性及促成骨作用,为进一步研究NPP/C-HA在骨组织工程中的作用提供了实验和理论基础。

上颌窦底骨分隔对内提升术后成骨效果的影响

目的上颌窦骨分隔被认为是上颌窦内提术的相对禁忌症,文中旨在探讨上颌窦底骨分隔对内提升术后成骨效果的影响。方法收集上颌窦底骨分隔需内提升进行种植的患者7例（有分隔组）,另随机选取上颌窦无分隔需进行内提升的患者8例（无分隔组）,共15例,利用CBCT（Cone Beam Computed Tomography）和Simplant软件对植体周围骨高度及骨密度进行测量,采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果有分隔组及无分隔组的提升高度,植体根尖高度差,颊侧高度差,根尖区骨密度,颊侧骨密度的对比,P值均大于0.05,两组结果差异无统计学意义。结论上颌窦底骨分隔内提升术后的成骨效果无明显影响。

重组人骨形态发生蛋白-2成骨的研究进展

重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)具有独特的诱导成骨活性,在修复骨缺损和促进骨愈合方面具有重要作用。细胞学研究表明,rhBMP-2具有良好的促进骨源性细胞及干细胞的成骨功能,即使将rhBMP-2负载于复合材料内依然有较好的促细胞成骨作用。在动物实验中,将rhBMP-2负载于各类复合支架材料上然后植入动物骨缺损模型的骨缺损处均能较好地促进新骨形成。多项临床研究表明,rhBMP-2的临床效果在国内外的临床研究中也均达到预期,因此,将rhBMP-2用于临床骨缺损的修复是可行的。但rhBMP-2临床应用研究最长观察时间只有24个月,其远期效果及安全性仍有待进一步观察。该文对rhBMP-2促骨缺损修复的实验和临床研究的进展进行了综述。

伴上颌窦囊肿的上颌窦外提升术后牙种植1例

目的通过1例伴上颌窦囊肿的上颌窦外提升术10个月后行牙种植术的病例报告,总结此类患者的治疗经验。方法上颌窦外提升术前锥形束CT(CBCT)发现缺牙区上颌窦有椭圆形边界清楚的低密度影,术者进行上颌窦外提升术,10个月后发现囊肿致术区颊侧骨缺损,且囊壁暴露,术者遂抽出囊液,完整摘除囊肿,0.9%氯化钠溶液加庆大霉素彻底冲洗上颌窦,骨缺损处放置富血小板纤维蛋白(PRF)膜。结果种植体植入6个月后CBCT示骨量稳定,骨结合良好,囊肿无复发。结论在伴有囊肿的上颌窦外提升术后种植的病例,若在牙种植术时发现囊肿暴露,应及时摘除囊肿,以防囊肿影响种植体骨结合。

浓缩生长因子应用于牙髓修复与再生的研究进展

浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)是最新一代自体血液提取物,富含多种生长因子,由纤维蛋白构成三维网络结构。在因龋病、外伤等原因导致牙髓损伤或坏死的牙髓修复与再生治疗中,纤维蛋白可作为支架模拟髓腔内形态,提供三维生物空间结构,维持组织内化学稳定性和机械强度,并给细胞分化、增殖等提供适宜的环境;生长因子具备一定的抗炎及促血管愈合作用,可促进细胞增殖、分化、细胞外基质分泌和矿化等。各组分对牙髓组织修复、再生的影响互不相同,但最终目的是共同促进组织的修复与再生。文章就CGF在牙髓组织修复与再生领域的应用研究进展做一综述。