C反应蛋白和降钙素原水平与胸腔镜肺癌根治术疗效及预后的关系

【目的】探讨C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平与电视辅助胸腔镜手术（VATS）的疗效及预后的关系。【方法】测定56例肺癌VATS患者（观察组）术前和62例健康体检人员（对照组）血清中CRP 和PCT的水平。以观察组血清中CRP 和PCT水平的均值为分界线,将其分成低表达和高表达两组,对其实施单操作口VATS,观察手术疗效及CRP和PCT水平与预后的关系。【结果】观察组血清中CRP和PCT的水平均显著高于对照组（均P〈0.05）。与血清中CRP呈低水平的患者相比,CRP呈高水平的患者术中出血量、术后引流量、术后置管时间和住院时间均显著增加（均P〈0.05）,手术时间虽高于CRP呈低水平的患者,但差异无显著性（均P〉0.05）。与血清中PCT呈低水平的患者相比,血清中PCT呈高水平的患者术中出血量显著增加（均P〈0.05）,其余指标无统计学差异（均P〉0.05）。CRP和PCT呈低水平患者的中位生存期显著高于高水平患者（均P〈0.01）。【结论】肺癌患者血清中CRP和PCT水平与VATS疗效及预后相关。

虚拟现实、增强现实和混合现实技术在胸壁肿瘤切除及重建手术治疗中的应用

目的探讨虚拟现实(VR)、增强现实(AR)及混合现实(MR)技术在胸壁肿瘤切除及重建精确手术治疗中的意义。方法对2例胸壁肿瘤患者行胸部CT薄层扫描、胸部MR平扫+增强检查,获得CT和MRI的医学数字成像和通信(DICOM)数据,输入计算机进行电脑数据3D模型建立,而后实体打印。同时建立虚拟模型及手术预演,术中在裸眼和VR+AR+MR下决定手术切除范围,并结合模型对比,扩大切除胸壁肿瘤后行胸壁重建手术。结果2例患者手术顺利,术后恢复良好出院。VR+AR+MR技术更能精确手术切缘、切除肿瘤,并对胸壁后组织器官有更精准的了解。结论 VR+AR+MR技术对手术切缘及胸壁后组织器官的了解更精准,为3D打印材料置入提供了技术保障。

URG11基因介导Wnt/β-catenin信号通路调控EMT参与非小细胞肺癌转移的分子机制研究

目的探讨URG11基因介导的Wnt/β-Catenin信号通路调控EMT参与非小细胞肺癌转移的分子机制。方法非小细胞肺癌细胞系A549经shRNA质粒转染48h,敲除URG11后收集细胞行后续实验。实验共分两组,分别为敲除URG11的A549细胞组(实验组)和未敲除URG11的A549细胞组(空白对照组)。采用Western blott测定β-Catenin及其下游基因cyclinD1、c-myc的蛋白表达,同时用RT-qPCR检测β-Catenin、cyclinD1和c-myc的mRNA表达。并用裸鼠成瘤模型评估URG11基因对NSCLC侵袭性生长的影响。结果①敲除URG11显著抑制Wnt/β-Catenin信号通路在NSCLC细胞中激活。Western blot蛋白质印迹分析显示β-Catenin、cyclin D1和c-myc的蛋白水平在敲除实验组中的表达显著低于对照组(DPI值分别为0.22±0.06 VS 0.77±0.21,0.61±0.09 VS 1.52±0.23,0.42±0.07 VS 0.84±0.14,P<0.05)。RT-qPCR结果显示β-Catenin、cyclinD1和c-myc的mRNA在对照组中的表达显著高于实验组(分别为3.52倍,2.58倍和2.19倍,P<0.05)。②敲除URG11显著减少异种移植肿瘤体在裸鼠体内侵袭性生长。通过裸鼠异种移植肿瘤模型动态观察了URG11对肿瘤的体内生长作用。与对照组相比,敲除URG11能显著抑制Balb/C裸鼠体内新生肿瘤的重量,第35天实验组VS对照组(0.21±0.04)g VS(0.58±0.08)g,P<0.05,平均抑瘤率为63.79%;同时敲除URG11能显著减少异种移植肿瘤的体积:第21、28、35天的新生瘤体体积,实验组VS对照组(258.33±0.24)mm^(3)VS(512.86±0.18)mm^(3),(414.59±0.17)mm^(3)VS(685.78±0.23)mm^(3),(423.21±0.36)mm^(3)VS(986.73±0.14)mm^(3),P<0.05。结论URG11导致的EMT与NSCLC的发生和进展密切相关。