抑郁症临床症状分层与中医辨证分型的关系

本文在文献复习基础上,结合临床研究工作体会,分析了抑郁症识别率低及中医辨证分型研究进展缓慢的原因,提出以抑郁发作症状条目及与之对应的中西医通用名词术语归类为切入点,通过症状梯级分层、组合,探索中西医结合临床综合评估,为抑郁症的中医辨证分型、病因病机研究寻求专家共识及方法学参考。

电针对心肌梗死后抑郁大鼠模型海马神经元作用机制的研究

目的观察电针对心肌梗死后抑郁大鼠模型海马神经元的影响,并探讨可能的作用机制。方法建立心梗后抑郁症大鼠模型,采用电针干预的方法,观察大鼠的体质量和行为学变化。用TUNEL法和免疫组化检测海马神经元细胞凋亡,Western-blotting检测P-CREB。结果心梗后抑郁大鼠体质量、敞箱实验得分、糖水消耗和纯水消耗显著减少,大鼠海马CA3区出现神经元细胞凋亡,P-CREB水平降低。电针干预3周后,与模型组比较,大鼠体质量增加,行为学指标改善,神经元细胞凋亡数减少,Bcl-2表达增加,Bax表达减少,二者比值增高,并P-CREB水平增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心梗后抑郁与海马神经元细胞凋亡和P-CREB水平降低有关,电针刺激可能涉及某些信号通路激活磷酸化CREB,抑制凋亡基因,促进抗凋亡基因的产生。

柴胡疏肝散及其拆方对慢性应激抑郁大鼠模型海马组织ERK1/2 mRNA表达的影响(英文)

目的:探讨柴胡疏肝散及其拆方的抗抑郁作用及机制。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、全方干预组、拆方干预I组和II组、氟西汀对照组。采用慢性轻度不可预见性应激配合孤养复制抑郁模型;运用敞箱试验和蔗糖水消耗实验观察大鼠行为改变;荧光实时定量PCR(FQ-PCR)检测各组大鼠海马组织细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases 1/2,ERK1/2)mRNA表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠海马组织ERK1/2 2-ΔΔCT显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01),表明模型组海马ERK1/2mRNA表达明显下调。与模型组比较,全方组、氟西汀组大鼠海马组织ERK1/2 2-ΔΔCT均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);拆方I组ERK1 2-ΔΔCT亦明显上调,差异具有统计学意义(P<0.05);而拆方II组海马组织ERK1/2 2-ΔΔCT均无明显增高,与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性轻度不可预见性刺激结合孤养可诱导大鼠脑组织ERK1/2mRNA表达下调,柴胡疏肝散可能通过促进海马组织ERK1/2mRNA的表达,改善抑郁大鼠模型的行为学异常,发挥抗抑郁作用;拆方I组也具有较好的抗抑郁作用,但作用不及全方组;拆方II组则无明显抗抑郁作用,但具增强抗抑郁作用。