医疗3D打印数字云平台引入脊柱外科CBL教学的应用研究

目的探讨医疗3D打印数字云平台引入脊柱外科案例导向教学法(Case Based Learning,CBL)中的应用效果。方法选取2022年9月—2023年1月中南大学湘雅医院脊柱外科学习的2019级68名本科生和2021级60名硕士生作为研究对象,按随机数表法将其分为本科生3D+CBL组(n=34)和CBL组(n=34),硕士生3D+CBL组(n=30)和CBL组(n=30)。3D+CBL组将3D打印数字云平台引入CBL教学,CBL组仅采用CBL教学。比较两组的教学效果。结果在本科生中,3D+CBL组笔试成绩优于CBL组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在硕士生中,3D+CBL组笔试成绩和技能考核成绩均优于CBL组,差异有统计学意义(P均<0.05)。本科及硕士3D+CBL组教学和满意评分均高于CBL组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论医疗3D打印数字云平台能够显著提升脊柱外科CBL教学的效果。

创伤性脑损伤病灶中的凝血酶对脑水肿的影响

目的在大鼠局灶性脑挫裂伤模型上,研究脑挫裂伤组织中凝血酶对周围脑水肿的影响。方法选择健康成年SD大鼠60只,随机分为四组对照组(TBI组),凝血酶(T)组,全血(WB)组和生理盐水(S)组。各组又按其存活时间分为注入后1,3,5d三个亚组,分别于注入不同物后24,72,120h处死,取挫裂伤区脑组织测其含水量及钠含量。结果脑外伤后第1天,T组与WB组脑含水量和脑组织钠含量较其他两组明显增高;脑外伤后第3,5天,WB组脑含水量和脑组织钠含量较其他三组明显增高。T组在伤后第1天的脑含水量和脑组织钠含量最高,在第3,5天逐渐下降;WB组在伤后第3天的脑含水量和脑组织钠含量最高。结论脑挫裂伤伤灶中的凝血酶可加重伤灶周围的脑水肿,第1天为水肿的最高峰,第3天仍可见水肿,第5天水肿明显消退。脑挫裂伤伤灶中的全血和凝血酶在注入后的第1天均可导致脑水肿,且相比较无差异,提示全血在注入后的第1天所致的脑水肿可能与血肿中的凝血酶有关。

胃癌胃大部分切除术后患者的综合性饮食护理

目的探讨综合性饮食护理的可行性,促进胃癌患者康复。方法将171例进展期胃癌行毕Ⅱ式胃大部分切除术患者随机分为观察组(85例)与对照组(86例),观察组采用综合性饮食护理,根据平衡营养和色、香、味、形俱佳的饮食理念提供合理膳食,由专人负责其全过程的饮食护理。对照组采用常规饮食护理。结果两组术后6个月及12个月体重、皮褶厚度、血红蛋白测定及精神状况4项指标测定值比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论综合性饮食护理能改善患者的营养状况,有利于患者康复,不失为一种安全可行的饮食护理方法。