Teach-back沟通模式对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼依从性的影响

目的探讨Teach-back沟通模式对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼的依从性的影响。方法将本院2016年1月~2017年1月期间收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象并按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规健康教育,指导患者呼吸功能锻炼,观察组采用Teach-back沟通模式指导患者呼吸功能锻炼,比较2组患者呼吸功能锻炼依从性、对健康宣教的满意度及生活质量。结果治疗后观察组呼吸功能锻炼依从性显著高于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者对健康宣教的满意度显著高于对照组(P<0.01);与治疗前相比,治疗后2组患者圣乔治呼吸问卷量表中的呼吸症状、活动度、社会心理及总得分均显著下降,且观察组得分显著低于对照组(P<0.01)。结论采用Teach-back沟通模式指导慢性阻塞性肺疾病患者可有效提高患者呼吸功能训练依从性、对健康宣教的满意度及生活质量。

缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿并肺癌一例及文献复习

缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(RS3PE)是一种好发于老年男性的罕见疾病,主要表现为对称性手足远端滑膜炎及凹陷性水肿,而实验室检查常提示类风湿因子阴性,多合并肿瘤、感染等疾病。本文报告了1例临床表现为急性起病、对糖皮质激素敏感且依赖的RS3PE合并肺癌,并对另外6例国外关于RS3PE并肺癌病例的发病特点及治疗预后进行了总结。

miR-21/FZD6轴在香烟浸提物促进肺支气管上皮细胞胞外基质重塑中的作用机制

【目的】探讨miR-21/FZD6轴在香烟浸提物(cigarette smoke extract,CSE)促进肺支气管上皮细胞胞外基质(extracellular matrix,ECM)重塑中的功能及作用机制.【方法】CSE处理肺支气管上皮细胞16HBE后,检测WNT通路和ECM重构相关基因的表达;筛选可靶向WNT通路的miRNA,并验证;干扰miR-21表达,western blot检测FZD6表达变化,双荧光素酶实验验证miR-21与FZD6的靶向关系;回复实验验证该通路在CSE促进ECM重塑中的功能与作用.【结果】CSE处理可抑制WNT通路活性和ECM重塑相关基因的表达;miRNA筛选及细胞验证后得到miR-21-5p和FZD6;CSE处理后,miR-21-5p表达上调,而FZD6的表达下调;干扰miR-21-5p可增强FZD6的表达,双荧光素酶实验表明miR-21-5p可靶向FZD6.回复实验验证结果显示si-FZD6可促进ECM重塑相关基因表达;miR-21 inhibitor可抑制ECM重塑相关基因表达,并可部分逆转si-FZD6对ECM重塑的促进效果.【结论】CSE可诱导肺支气管上皮细胞中miR-21-5p的表达,削弱FZD6的表达,进而抑制WNT通路的活性,加速肺支气管上皮细胞ECM重塑进程.

亚精胺在神经系统的调节和保护功能

亚精胺是一种天然多胺,在神经系统中具有调控突触可塑性、拮抗氧化应激、促进自噬的作用。该文就亚精胺神经调节和神经保护功能做一综述,旨在为探究亚精胺神经调节和保护功能的具体调控机制提供参考。

一例可能与CYP11A1杂合突变有关的非典型胆固醇侧链酶缺陷症

胆固醇侧链酶缺陷是先天性肾上腺皮质增生症中最严重的一种类型,极为少见。中南大学湘雅医院收治了1例性腺发育不良的男性患儿,存在皮肤色素改变,曾有失盐证据,实验室检查发现血浆ACTH极高,皮质醇、性激素水平降低;基因检测发现CYP11A1p.A359V杂合突变,且糖皮质激素治疗有效,诊断可能为CYP11A1杂合突变相关的非典型胆固醇侧链酶缺陷症。