耳鼻咽喉科在线临床实习的实践与思考

耳鼻咽喉科临床实习具有专科性强的特点。本文拟探讨耳鼻咽喉科在线临床实习的教学方法,首次采用“翻转课堂”结合“标准化患者”的教学方式,针对临床医学八年制专业进行在线临床实习,并对学生进行考核评分及在线实习满意度问卷调查。研究结果显示,在线临床实习是一种具有可操作性、灵活性、互动性的教学方式,但无法完全取代临床实习,今后可进一步探索“线上线下混合式”临床实习的教学模式。

miR-485-5p在鼻咽癌组织中的表达及临床意义

目的探讨miR-485-5p在鼻咽癌组织中的表达及临床意义。方法采用qRT-PCR检测76例鼻咽癌和28例鼻咽部黏膜组织中miR-485-5p的表达,并结合临床信息,统计分析其表达水平与鼻咽癌患者临床病理参数的相关性。结果 miR-485-5p在鼻咽癌组织中的表达较鼻咽部黏膜组织显著下降(P<0.05);同时miR-485-5p低表达与鼻咽癌患者的淋巴结转移密切相关(P=0.001),而与鼻咽癌患者的年龄、性别、T分级和TNM分期无明显相关(P> 0.05)。结论本研究表明miR-485-5p为转移相关基因,可能在鼻咽癌转移中发挥了重要作用。

外伤性面神经麻痹手术时机的系统评价

目的系统评价外伤性面神经麻痹的手术时机。方法在英文数据库(Pubmed、EMBASE、Cochrane)和中文数据库(中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库)中,检索查找有关外伤性面神经麻痹手术时机相关的文献。检索时限为建库~2016年3月,手术时机分为4个组(<2周,2周~1个月,1~2个月,>2个月)。结果最终纳入8篇文献,共145例患者(145侧)。痊愈(House^Brackmanm分级Ⅰ级)患者56例,占38.6%(56/145)。2周内行手术减压,96.8%(30/31)的患者预后良好(H^B分级Ⅰ和Ⅱ级),相比2周后手术减压,64.9%(74/114)的患者预后良好,两者差异具有统计学意义(P<0.001)。结论外伤性面神经麻痹患者手术减压的最佳时机为伤后2周内,研究同时证明2个月内手术干预预后较好。