一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚

目的:药物治疗效果不佳的非变应性鼻炎患者以鼻塞为主要症状,内镜检查可发现下鼻甲肥厚。等离子治疗下鼻甲肥厚可改善鼻塞症状,但常规等离子治疗往往需要在多个穿刺点下进行,患者术中疼痛,术后出血发生率较高,且存在术后鼻腔粘连或下鼻甲瘢痕等并发症。患者术后尽管鼻腔通畅,但可能因为黏膜损伤严重,瘢痕形成而仍然感觉鼻塞。本研究使用一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚,旨在减少并发症,改善症状,提高疗效。方法:纳入2011年11月至2019年10月因下鼻甲肥厚且药物治疗效果不佳的资料完整的111例非变应性鼻炎患者。患者均行一点三面法等离子鼻甲减容术,采用视觉模拟评分法(Visual Analogy Scale,VAS)对术中疼痛进行评分,并用VAS评估患者术前、术后1周、1个月、3个月和6个月的鼻塞症状。对部分患者术前和术后鼻黏膜行病理形态观察。结果:患者术中疼痛轻,出血少,术后1周、1个月、3个月和6个月鼻塞评分均较术前显著降低(均P<0.05)。术后病理观察也提示改善了黏膜下血管和腺体的分布。结论:一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚微创、有效,并发症少,值得临床推广。

长效变应原制剂脱敏治疗变应性鼻炎的疗效

目的：探讨采用长效变应原制剂对由粉尘螨和屋尘螨所引起的变应性鼻炎进行脱敏治疗的效果。方法采用螨变应原注射液对129例尘螨致变应性鼻炎患者进行特异性免疫治疗，同时进行治疗指导和环境干预，包括治疗前的个性化档案建立、治疗期间的依从性指导、每次注射后的观察和不良反应处理及日常生活中的环境注意事项。结果129例患者经过整个疗程的治疗后效果良好，总有效率为82.9％（107/129），无效率为17.1％（22/129），脱敏治疗过程中未出现严重不良反应。结论螨变应原注射液特异性免疫脱敏治疗变应性鼻炎是一种疗效可靠、耐受性良好的治疗方法，而治疗过程中的依从性指导和生活环境的注意事项建议也是取得良好疗效的关键。