胸腔穿刺术用于重度原发性胸腔积液胎儿的临床结局

目的:探讨胎儿重度原发性胸腔积液的产前诊断及胸腔穿刺后的临床转归。方法:选取2016年1月至2018年12月中南大学湘雅医院收治的重度原发性胸腔积液并行胸腔穿刺的患者12例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:5例患者为双侧胸腔积液,6例单发于右侧,1例单发于左侧。12例患者均合并羊水过多,4例伴有腹水,3例出现皮肤水肿。10例患者行胸腔穿刺1次,1例穿刺2次,1例穿刺5次。12例患者的胸水检查结果均符合原发性胸腔积液改变。3例患者引产,9例活产儿中4例轻度窒息,8例需要呼吸支持,7例行胸腔闭式引流。活产儿均予中链脂肪酸奶粉喂养,治疗后均痊愈出院。结论:胸腔穿刺是重度原发性胸腔积液胎儿宫内干预的措施之一,患儿出生后进行呼吸支持、胸腔闭式引流、中链脂肪酸喂养等处理,存活率高,预后好。