基于MBI-GS量表调查急诊科医务人员职业倦怠现状及影响因素

目的:当前急诊科医务人员的职业倦怠发生率高,其职业健康值得关注,医疗机构建立完善的职业健康体系至关重要。本研究旨在了解急诊科医务人员的职业倦怠现状,分析其影响因素,为预防急诊科医务人员职业倦怠提供参考。方法:采取便利抽样的方法,通过问卷星平台,于2022年12月至2023年1月对急诊科医务人员进行横断面调查。采用马斯拉克倦怠调查普适(Maslach Burnout Inventory-General Survey,MBI-GS)量表评价医务人员的职业倦怠水平,采用单因素分析及二元Logistic回归分析探索急诊科医务人员发生职业倦怠的影响因素。结果:回收有效问卷1173份,其中职业倦怠者946人(80.65%),轻中度和重度职业倦怠者的比例分别为73.57%和7.08%。急诊医务人员职业倦怠3个维度得分:情感耗竭(emotional exhaustion,EE)为2.33±0.31;去人格化(depersonalization,DP)为1.88±0.28;低个人成就感(low personal accomplishment,LPA)为3.20±0.39。总均分为2.46±0.22。急诊科医务人员职业倦怠与是否独生子女(OR=1.362,95%CI-0.707~-0.058)、平均每月晚夜班数量(OR=1.167,95%CI 0.091~0.272)、工作中亲身经历过职场暴力事件(OR=1.094,95%CI 0.027~0.195)有关(均P<0.05)。结论:急诊科医务人员职业倦怠发生率高,管理者需采取有效的措施及时干预,以降低急诊科医务人员的职业倦怠,保障急诊科医务工作的顺利开展。

ICU后综合征的危险因素调查与分析

目的分析重症监护后综合征(PICS)患者的危险因素。方法研究对象为2018年7月-2019年7月入住ICU的危重症患者。收集其临床资料,采用简易精神状态量表(MMSE)、焦虑抑郁量表(HADS)和日常生活能力量表(ADL)评估患者是否患有PICS,分析患者的人口学和临床资料,Logistic回归分析探讨PICS发生的危险因素。结果共299例患者纳入研究,发生PICS 76(25.42%)例。按是否发生PICS将患者分为发生组(76例)和未发生组(223例)。Logistic回归分析示:吸烟史、饮酒史、血氧饱和度、急性生理及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、器官衰竭序贯(SOFA)、机械通气、ICU治疗时间、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)为PICS发生的危险因素。结论既往有吸烟史、有饮酒史、低血氧饱和度、高APACHEⅡ评分、高SOFA评分、使用机械通气、ICU治疗时间长、高水平CRP和PCT是PICS的危险因素,临床护理中应加强关注上述危险因素,降低重症患者PICS发生风险。