肠易激综合患者结肠黏膜VIP、CGRP和肥大细胞变化及相关性研究

目的探讨肠易激综合征(IBS)患者结肠黏膜血管活性肠肽(VIP)、降钙素基因相关肽(CGRP)和肥大细胞(MC)的变化,以及它们在IBS中的可能作用和临床意义。方法参照罗马Ⅲ标准,选择腹泻型IBS(D-IBS)、便秘型IBS(C-IBS)和正常对照组各20例,每例各取回盲部、乙状结肠黏膜4块,应用免疫组织化学染色法分别检测VIP和CGRP;MC检测采用甲苯胺蓝染色法。结果 IBS患者结肠黏膜VIP、CGRP免疫反应阳性神经纤维及MC较正常对照组明显增多、增粗、阳性增强(P<0.01);而C-IBS患者回盲部CGRP、MC与乙状结肠部比较差异无显著性(P>0.05)。结论 VIP、MC可能参与IBS的病理生理过程。

mPEG-CS纳米粒介导livin与survivin小干扰RNA杀伤结肠癌细胞

目的以mPEG-CS纳米粒作为livin基因和survivin基因的干扰RNA的载体,转染人结肠癌细胞HT-29,观察livin和survivin沉默对结肠癌细胞增殖及凋亡的影响。方法利用离子交联法,制备粒径约60nm的mPEG-CS纳米粒。利用静电吸附法,以纳米粒混悬液与基因溶液配比为3∶1的条件,构建mPEG-CS-livin shRNA纳米粒、mPEG-CS-survivin shRNA纳米粒以及mPEG-CS-(livin shRNA+surviving shRNA)纳米粒,之后,分别转染进人结肠癌HT-29细胞中。利用RT-PCR和Western Blot分别检测livin、survivin基因和蛋白的表达变化;利用MTT法检测livin、survivin基因表达下调对HT-29细胞增殖的抑制效率;利用Hoechst染色检测livin、survivin基因沉默对HT-29细胞凋亡的诱导。结果各干扰组均能在mRNA和蛋白水平上有效抑制HT-29细胞中livin、survivin的表达。MTT和Hoechst染色结果显示,联合干扰livin和survivin基因可有效抑制人结肠癌HT-29细胞的增殖,并促进细胞凋亡,且效果均强于单独干扰livin或sur-vivin基因。结论 mPEG-CS纳米粒介导的livin和survivin双基因干扰能有效降低人结肠癌HT-29细胞中livin和survivin基因的表达,抑制HT-29细胞的增殖,并促进HT-29细胞的凋亡,其效果强于单独干扰livin或survivin基因。双基因联合干扰具有协同增强效应。

大气污染物对人体健康影响的研究

近年来我国大气污染问题日益严重,国内外的大量研究表明:大气污染与许多健康效应直接或间接相关,可对人体呼吸、循环、免疫、神经等多个系统产生不良影响,造成肺功能下降、心血管疾病发生率和死亡率升高。该文综述了大气污染物主要组成成分,综合大气污染物与人群健康效应的流行病学及毒理学资料,以获取主要大气污染物健康效应的可能机制,并总结大气污染物的研究方向,为今后开展此类研究提出建议。

数学建模在医学中的应用

本文介绍数学建模及其在医学应用中的重要意义,并对医学中常用的几种数学模型进行了阐述。

浅谈医学美学在医学教育中的重要意义

医学美学是中国学者提出的一门新兴交叉学科,在近三十年里得到长足的发展。本文从医学模式转变、美容医学发展、医学人文教育等方面论述了医学美学在医学教育中的重要性。

浅论深化公立医院人事制度改革

目的探讨如何深化公立医院人事制度改革。方法分析我国公立医院人事管理存在的问题,探讨深化我国公立医院人事制度改革原则、方法和内容。结果公立医院人事制度改革目前正处于起步阶段,尚存在很多问题,需要采取多种综合的方法,创新性地进行改革。结论为了促进公立医院体制、机制改革,必须加快公立医院人事制度改革进程。

苦参碱对博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠中Nrf2表达的影响

目的观察Nrf2在博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化中的表达及作用,以及苦参碱干预对大鼠肺组织中Nrf2表达的影响。方法按随机数字表法将120只SD大鼠分为正常空白对照组(C)、模型组(M)、泼尼松处理组(P)、苦参碱50处理组(M50)、苦参碱100处理组(M100)。采用免疫组化法(SP)分析每组不同时间点肺组织中Nrf2蛋白水平,RT-PCR检测大鼠肺组织中Nrf2 m-RNA的表达。结果四组实验组动物肺系数在造模后第7、14、28天均高于空白对照组动物(P<0.05);M100组动物肺系数明显低于M组及P组、M50组动物(P<0.05);图像定量分析显示Nrf2在M组、P组、M50组和M100组造模后Nrf2表达高于C组,其中M组的表达量低于P组、M50组、M100组,且其表达在第7、14和28天依次降低(P<0.05)。结论 Nrf2表达在博来霉素诱导的大鼠肺间质纤维化有一定抑制作用,其机制之一可能与早期抑制氧化应激反应有关;苦参碱有抑制博来霉素诱导的大鼠肺纤维化作用,可能与早期上调Nrf2表达调节氧化应激有关。

分泌蛋白DKK1(Dickkopf-1)在胃癌患者血清及组织中的表达及其意义

目的探讨DKK1(Dickkopf-1)在胃癌患者血清及组织中的表达及其意义。方法检测153例胃癌患者与173名健康志愿者血清中DKK1含量。免疫组化检测144例胃癌患者(从153例胃癌患者中选取)和265例回顾性胃癌患者肿瘤组织中DKK1表达情况。结果胃癌组血清DKK1含量明显高于健康人群组(P<0.05)。当把血清DKK1浓度31.9150 pg/mL设为诊断胃癌的阈值时,其诊断特异性和敏感性分别为87.9%和87.6%。血清DKK1浓度大于60.0 pg/mL胃癌患者生存期明显低于血清DKK1浓度较低患者(P=0.033)。胃癌组织中DKK1高表达与血清DKK1含量有密切相关性。结论低浓度阈值的DKK1可以作为胃癌诊断标志物,而高浓度阈值的DKK1可以作为胃癌预后预测标志物。血清和组织中DKK1表达水平可以帮助诊断胃癌,预测胃癌患者预后。

DNA损伤和修复在肝癌中的研究进展

人体细胞中DNA损伤后会引起细胞一系列反应,主要包括损伤信号的传导、损伤与修复、诱导细胞死亡等。肝癌的发生正是由于这些诱因同时作用于损伤修复系统的某个环节,使DNA损伤不能修复或不能正确修复,从而使肝细胞发生恶性转化,最后导致肝癌的发生。因此,损伤DNA的累积则成为肝癌发生的重要分子机制,对其深入研究将会为肝癌的治疗奠定基础。该文通过查阅相关文献,综述近年来DNA损伤和修复在肝癌中的研究进展。

少女卵巢无性细胞瘤的诊断与治疗

目的探讨卵巢无性细胞瘤的诊断和治疗以及影响其预后的因素。方法报道1例卵巢无性细胞瘤并复习文献。结果卵巢无性细胞主要临床表现为腹部肿块,腹痛,阴道流血,生殖器畸形。结论卵巢无性细胞少见,典型无性细胞瘤的诊断需结合临床及影像学检查、镜下特点及免疫组织化学检查。

我国药物临床试验中伦理审查存在的问题与对策

目的促进伦理审查程序规范化。方法通过对相关文献的总结与归纳,指出目前我国药物临床试验中伦理审查存在的问题,有针对性的提出了一些对策与措施。结果与欧美等发达国家相比,我国的药物临床试验伦理审查起步较晚,存在一些问题,比如研究方案不够科学、知情同意不够规范、相关培训不充分、对受试者的经济补偿不到位等。结论应建立和完善药物临床试验机构的管理制度,加强各级伦理委员会的监督和管理;科学设计药物临床试验方案;完善知情同意;制定合理的补偿措施;并开展伦理委员会的专项培训。

重症急性胰腺炎内镜微创综合治疗的临床分析

目的探讨以内镜微创为先导的多学科综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及意义。方法回顾性分析2007年10月至2010年9月以非手术治疗为主要治疗方式SAP患者(对照组,30例,C组)及2010年10月至2013年3月以内镜微创为先导的多学科综合治疗SAP患者(微创组,35例,M组)的临床资料。比较两组患者术前(治疗前)、术后(治疗后)相关细胞因子及SAPCHE、CT评分,比较两组患者平均住院时间、总费用、病死率及自动出院率。结果 M组APACHE、CT评分下降趋势较C组明显,并符合炎症细胞因子变化情况,P<0.05;M组患者平均住院时间、住院总费用较C组少,且病死率和自动出院率较C组明显降低,P<0.05。结论在内镜微创理念指导下行前期干预、治疗,以损伤控制为目的,整合多学科优势对SAP患者进行综合治疗具有明显临床优势。

矾冰纳米乳对临床常见病原菌体外抗菌活性的研究

研究纳米化提高白矾与冰片复合物体外抗菌活性的效果。分别采用琼脂扩散法、体外杀菌试验及试管稀释法,测定白矾与冰片O/W型复合纳米乳对临床常见病原菌的体外抑菌、杀菌效果及最低抑菌浓度(MIC),实验中以等浓度矾冰液作为对照。结果显示,矾冰纳米乳对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌的抑制及杀灭活性均明显强于矾冰液(P<0.05)。矾冰纳米乳对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌临床菌株MIC90值分别为1.02、2.04和2.04 mg/mL,均明显低于矾冰液的MIC90值(P<0.05)。上述实验结果提示,矾冰纳米乳与矾冰液均有广谱体外抑菌及杀菌活性,白矾及冰片复合物纳米化可提高抗菌效果。

小骨窗显微手术对脑出血患者血清S-100β、Hs-CRP表达的影响

目的探讨小骨窗显微手术对高血压脑出血患者血清S-100β蛋白、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)表达的影响及临床意义。方法 65例脑出血患者分为手术组(32例)和非手术组(33例),非手术组予以内科保守治疗,手术组采用小骨窗显微镜下血肿清除治疗。两组均于发病后不同时间点动态测定血清S-100β蛋白、Hs-CRP含量;比较两组的疗效,分析血清S-100β蛋白、Hs-CRP含量与患者GCS评分、神经功能废损评分及预后的关系。结果①入院后两组患者血清S-100β蛋白、Hs-CRP含量明显高于对照组,但两组间S-100β蛋白、Hs-CRP含量差异无显著性(P>0.05)。②手术后各时间点手术组血清S-100β蛋白、Hs-CRP含量低于非手术组(P<0.01)。③两组患者各时间点血清S-100β蛋白、Hs-CRP含量均与GCS评分呈负相关;与非手术组比较,手术组各时间点神经功能废损评分较低,预后较好(P<0.05)。结论①脑出血后血清S-100β蛋白、Hs-CRP联合检测有助于对脑损害严重程度和预后的判断。②小骨窗显微手术清除血肿可以降低患者血清S-100β蛋白、Hs-CRP含量,减轻脑出血患者的脑损伤,改善预后。

雷公藤多甙对人类红白血病细胞株K562作用机制的研究

目的 探讨雷公藤多甙对人类红白血病细胞株K5 6 2作用及其机理。方法 应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、荧光染色法、流式细胞仪 (FCM)等方法检测雷公藤多甙对人类红白血病细胞株K5 6 2的影响。结果 雷公藤多甙能显著抑制K5 6 2细胞的增殖 ,降低其存活率 ,其半数抑制浓度IC50 为 7.2 μg/ml;荧光显微镜下观察雷公藤多甙实验组的凋亡细胞增多 ;FCM检测雷公藤多甙实验组凋亡细胞百分率显著上升 (P <0 .0 5 )且G2 /M期细胞的百分率较对照组上升 (P <0 .0 5 )。结论 雷公藤多甙能显著抑制人类红白血病细胞株K5 6 2细胞的生长 ,促进细胞凋亡。

胃癌组织中Smad4和Galectin-3的表达及相关分析

目的为了探讨胃癌组织中Smad4和Galectin-3的表达情况及相互关系。方法采用免疫组织化学方法检测Smad4和Galectin-3在胃癌、临近正常组织及转移淋巴结中的表达,并使用同济千屏HPIAS-2000图像分析软件进行定量分析。结果 Smad4则主要在正常组织细胞浆中表达,在胃癌组织中分化越低,染色强度越弱,尤其在低分化胃癌中更为明显(P<0.001)。与正常组织相比,Smad4减弱具有明显差异性(P<0.01)。Galectin-3阳性表达以及染色强度与胃癌的分化程度密切相关(P<0.001),分化越低,染色强度越深,在淋巴结转移的癌组织中表达明显(P=0.001),与正常组织比较,具有显著的差异性(P<0.001)。结论在相同胃癌组织中Galectin-3表达增强,Smad4蛋白表达减弱,同时检测,有利于提高胃癌诊断的准确性。

siRNA干扰cFLIP表达治疗肝癌的实验研究

目的探讨细胞型自杀相关因子(Fas)相关死亡域样白介素-1β转换酶抑制蛋白(c-FLIP)si RNA对肝癌细胞系HepG2生长、凋亡的作用。方法设计合成cFLIP AsiRNA,按不同浓度转染肝癌HepG2细胞,另设置空白对照组、脂质体转染组、siRNA转染组,采用台盼蓝拒染法计数活细胞绘制细胞生长曲线,免疫组化链霉素抗生素过氧化物酶(SP)法检测细胞cFLIP蛋白和Ki67抗原表达、噻唑蓝法测定细胞增殖抑制率、流式细胞仪分析细胞凋亡情况。结果 cLIPsiRNA转染HepG2细胞后,各siRNA组HepG2细胞生长受到抑制。随着siRNA浓度的增加,细胞增殖抑制率逐渐升高、cFLIP蛋白和Ki 67抗原表达逐渐下降,而细胞凋亡率逐渐升高,与其他各组比较。差异有显著性(P<0.05)。而其余各组之间上述指标比较,差异无显著性(P>0.05)。结论cFLIP siRNA能有效地干扰肝癌HepG2细胞cFLIP基因表达,并可抑制癌细胞生长增殖,促进其凋亡。并且存在量效关系,有望成为治疗肝癌的基因药物。

cFLIP在肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨肝病变组织中cFLIP与HBX的表达、相互关系及临床意义。方法免疫组织化学SP染色法检测120例肝癌、120例肝硬化组织及40例正常肝组织中cFLIP与HBX的表达情况。结果 cFLIP及HBX在正常肝组织、肝硬化与肝癌组织中的表达均依次增强(P<0.05)。Child A级组与Child B、C级组及肝癌组比较cFLIP表达有显著性差异(P<0.05),肝癌组与Child B、C级组比较无显著性差异(P>0.05)。cFLIP表达阳性率与肝癌病理类型、组织学分级、淋巴结转移及临床分期无关。Child B、C级组中HBX(+)组cFLIP阳性表达率高于HBX(-)组的表达率(P<0.05);肝癌、Child A级肝硬化组织中HBX(+)组和HBX组cFLIP阳性表达率无显著性差异(P>0.05)。结论 cFLIP与HBX在肝癌组织中特异性高表达,cFLIP的特异性高表达是肝癌变的个早期事件,并可能协同HBX在肝癌癌前病变向宫颈癌的发展过程中起重要作用,共同促进肿瘤的发生。

淀粉、壳聚糖及明胶为基材制备的缓释丸药的制备及性能测定

目的淀粉、壳聚糖及明胶为基材制备的缓释丸药的制备及性能测定。方法采用电镜扫描、紫外分光仪等手段对此药丸的物理形貌、吸水率、密度、孔隙率、缓释性能和药理性质等进行检测分析。结果此药丸具有分布均匀的多孔结构,孔之间连通性良好,孔隙率为(93.5±1.2)%。在海水中静置48 h后释放值为(207.2±2.8)mg/L,释放比较缓慢。并对药物及药物载体成分的抑菌性进行了检测,证明制得药丸的抑菌性能和药物抑菌性能无明显差别。结论以壳聚糖和淀粉为基材,加以一定量的交联剂明胶,以抗生素氟苯尼考为药物模型,制备的渔用药丸为安全环保具有缓释功能的新型渔药。

人体经络组织的光传输特性检测系统的研制

目的研发一种人体经络组织的光传输特性检测系统。方法该系统包括激光器系统、斩波器系统、激光光传输光纤、信号光收集光纤、光电探测器、2维步进控制结构以及计算机分析系统等。结果测量的最小间隔可以达到1 mm;平均一个点的测量时间只需要3.5 s,对于20 mm长的测量路径,如果每隔1 mm测量一个点,采样10次算平均值作为测量值,测完只需要72 s完成;由于对测量获得的数据保存都是计算机自动完成的,所以省去了人工记录数据等烦琐工作;测量结果可以通过强度图显示出来,一目了然。结论实验结果表明,系统稳定可靠,可明显提高测量精度和效率。