弱视治愈儿童图形视觉诱发电位的观察分析

目的:通过观察比较已治愈弱视患儿与正常视力儿童的图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,P-VEP),寻求一种客观评价儿童视功能及预测弱视疗效的手段,并且进一步观察影响P-VEP的相关因素,为进一步探讨弱视的发病机制提供临床依据。方法:将60例8～12岁经正规弱视治疗后弱视治愈儿童分为单眼弱视治愈组(40人,弱视治愈眼40只,而另眼为相对正常眼40只)及双眼弱视治愈组(20人40只眼)。20例视力正常的同龄儿童为正常对照组。比较3组P-VEP的潜伏期和振幅,并通过线性回归分析影响P-VEP的相关因素。结果:3组双眼矫正视力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单眼弱视治愈组及双眼弱视治愈组的弱视眼P100波较正常组潜伏期延长、振幅降低;其中单眼弱视治愈组弱视眼明显低于双眼弱视治愈组。单眼弱视治愈组的相对正常眼P100波较正常组潜伏期延长、振幅降低,而与双眼弱视治愈组比较差异无统计学意义(P>0.05),与自身弱视眼比较P100波潜伏期缩短、振幅增加(P<0.05)。线性回归分析结果显示影响弱视眼P100潜伏期的主要相关因素是初治矫正视力、初治年龄及屈光度。结论:通过弱视治疗,虽然患儿视力恢复正常,但弱视眼及相对正常眼的视功能仍未恢复正常;初治矫正视力、初治年龄及屈光度对患儿视力及视功能恢复均有重要影响;仅针对增加视力的传统弱视治疗对于提高双眼视功能仍有不足。