原发性肝细胞癌自发性破裂的治疗(附64例报告)

目的 探讨原发性肝癌自发性破裂 (SRHCC)的治疗方法。方法 回顾性分析 6 4例SRHCC病人非手术及手术治疗的疗效。 结果 保守治疗 14例 ( 2 1.9% ) ,平均存活时间 7d( 12h～ 12d) ;手术治疗 5 0例 ( 78.1% ) ,其中长纱布填塞 31例 ( 4 8.4% ) ,平均存活时间 11d( 4h～ 3个月 ) ,1个月存活率3.2 % ;肝动脉结扎 6例 ( 9.4% ) ,平均存活 2 .5个月 ( 8d～ 6个月 ) ,1个月存活率 6 6 .7% ;肝动脉栓塞化疗病人 1例 ( 1.6 % ) ,存活 9d ;肝切除 12例 ( 18.8% ) ,1个月存活率 91.7% ,1,3,5年存活率分别为 6 6 .7% ,16 .7% ,8.3% ,平均存活时间 36个月 ( 4d～ 2 5年 3个月 ) ,最长 1例存活超过 2 5年 3个月 ,目前仍健在。肝切除组中 11例Child -Pugh功能A级病人安全度过围手术期 ,无死亡 ;1例Child -Pugh功能B级术后 4d死于肝衰。 结论 SRHCC易于误诊 ,特别是既往“体健”者。SRHCC并非均为晚期病变 ,如有可能 ,早期肝癌破裂肝功能良好者应采取急症手术切肝 ;如病人情况或医疗条件不允许 ,可行延期或二期手术治疗 ;

前列地尔注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的:以前列地尔注射液(商品名:凯时,北京泰德制药有限公司生产)为阳性对照药物,评价上海福达制药有限公司生产的前列地尔注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效与安全性。方法:全国8家医院采用随机、双盲、阳性药平行对照研究,观察试验组(前列地尔,114例)、对照组(凯时,110例)在综合疗效、间歇性跛行、静息痛、踝肱指数值的改善以及不良事件发生情况。结果:试验组总有效率为87.50%,对照组为85.45%。两组不良事件的发生率、严重程度以及与药物的相关性之间的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔与凯时治疗下肢动脉硬化症的有效性与安全性无差异。

乳房自我检查价值的再评估

乳房自我检查对降低乳腺癌病死率的有效性仍然存在着争议。本文综合乳房自我检查的有关文献 ,结合我国的实际情况进行再评估。文献中几个随机临床试验对乳房自我检查的价值提出疑问 ,建议谨慎推荐。但是否就此停止教妇女进行乳房自我检查 。

Peutz-Jeghers综合征STK13基因突变分析

目的研究STK13基因在部分PeutzJeghers综合征(PJS)家系中的突变情况,判断它是否为中国人PJS新的致病基因,为基因诊断奠定基础。方法采用聚合酶链反应单链构象多态性分析(PCRSSCP)和DNA测序的方法,选择10个无STK11基因突变的PJS家系,对STK13基因进行突变分析。结果所有7个外显子均未检测到致病突变。结论STK13基因不是中国人PJS患者新的致病基因。