函数表辅助X线眼内异物定位诊断及其与其它方法的比较

目的 探讨不同长度眼球壁表面函数值表在Ｘ线眼内异物定位诊断中的临床应用价值。方法 对１２１ 例（１２１ 眼）边界或后极部眼内异物患者测出Ｘ线异物定位有关的数据，再用超声仪测出眼球轴长，查函数值表得出异物位置；其中６３ 例患者同时用Ｂ 超和ＣＴ 检查测定异物位置。结果 经手术证实：用函数值表法的临床诊断符合率为９６．８３ ％ ，用ＣＴ 检查为９８ ．４１％ ，Ｂ超检查为９３．６５ ％ 。三种检查方法之间经统计学分析无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论 用函数值表辅助Ｘ 线眼内异物定位具有简便易行、临床诊断符合率高等优点，便于在基层医院推广应用。

玻璃体切割术后白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术

目的 探讨玻璃体切割术后的白内障手术特点、术式选择及手术方法技巧。方法 对 30例 33眼玻璃体切割术后的白内障患者行超声乳化吸出及人工晶状体植入术 ,观察术后视力、眼底情况的变化及手术并发症。结果 33眼中 ,术后视力≥ 0 .5者 3眼 ,0 .3～ 0 .4者 12眼 ,0 .1～ 0 .2 5者 11眼 ,数指～ 0 .1者 7眼 ;并发症 :玻璃体出血 1眼 ,后囊膜破裂 1眼 ,脉络膜脱离 1眼 ,视网膜脱离复发 1眼。结论 玻璃体切割术后的白内障 ,选择超声乳化摘出及人工晶状体植入术 ,是一种比较安全的方法。

颌面中部外伤并发间接性视神经损伤治疗体会

目的 探讨颌面中部外伤并发间接性视神经损伤的特征及治疗。方法 15例患者在进行颌面外伤处理后均应用皮质类固醇和脱水剂等治疗 ,对其中 3例视神经受压的患者进行视神经管减压术。结果 15例患者治疗前无光感 5眼(2 9 41% ) ,治疗后减少至 2眼 (11 76 % ) ,光感～ 0 .0 4治疗前 7眼(41 18% )降至 3眼 (17 6 5 % ) ,视力 0 0 5～ 0 3治疗前 5眼(2 9 41% ) ,治疗后提高至 12眼 (70 5 9% )。结论 颌面中部外伤患者在治疗外伤时应及早发现并发间接性视神经损伤。

青光眼手术并发脉络膜上腔出血(附2例报告)

目的 探讨青光眼手术脉络膜上腔出血发生的危险因素。方法 2例报告及相关文献分析。结果 本病发生的危险因素 :术前近期有眼部手术史 ;老年患者有高血压、动脉硬化、糖尿病及出血性疾病 ;术前未控制眼压者。结论 眼压突然降低可能为本病发生的主要诱因。

先天性白内障人工晶状体植入术临床观察

目的探讨先天性白内障手术时机及术后并发症处理。方法对35例47眼先天性白内障用超声乳化的注吸系统进行吸出手术并植入人工晶状体,应用SRK三元回归公式计算人工晶状体屈光度,且植入人工晶状体度数低于所得度数2D,并进行后囊环行撕囊。术后随访10～26月。结果检查合作者21例30眼,视力>0.7者4眼(13.33%);>0.3者20眼(66.67%);脱盲率为90%,脱残率67%。术后并发症后囊浑浊17眼;瞳孔夹持4眼,人工晶状体前膜5眼。结论先天性白内障致盲原因主要是形觉剥夺,应尽早施行手术,并及时处理术后并发症和进行弱视训练。

儿童白内障后囊撕囊及人工晶状体后囊嵌顿术

目的研究儿童白内障摘出术中后囊处理方法。方法对26例(38眼)儿童白内障手术中采用后囊连续环形撕囊联合人工晶状体视区后囊嵌顿,术后随访(14±4.51)月。结果34眼后囊连续环形撕囊联合人工晶状体后囊嵌顿成功。此34眼中18眼玻璃体前界膜完整,16眼行前段玻璃体切除。经随访2眼术后3月视轴区玻璃体前界膜轻度浑浊,其余32眼视轴区保持透明。结论后囊连续环形撕囊联合人工晶状体视区后囊嵌顿是预防儿童白内障人工晶状体植入术后后囊浑浊,减少对玻璃体、视网膜干扰的可行方法。

丝裂霉素C在斜视术中应用的实验和临床观察

目的 探讨丝裂霉素C对斜视手术疗效的影响。方法 动物 (家兔 )组分丝裂霉素C组和对照组 ,手术后 1周和 4周取眼肌及周围组织做病理学检查。临床组 3 4例斜视手术中应用丝裂霉素C棉片贴敷后缝合切口。结果 动物组中 1周切片镜检丝裂霉素C组和对照组均为红细胞、炎性细胞和少量成纤维细胞 ,4周后镜检丝裂霉素C组成纤维细胞和新生血管明显少于对照组。临床组手术均一期愈合 ,眼球运动正常 ,无不良反应。结论 斜视手术应用丝裂霉素C具有明显的抑制成纤维细胞形成和新生血管的作用 ,且不影响手术切口的愈合 ,无并发症的产生。

高压氧治疗视网膜震荡伤64例疗效观察

目的 :为探讨高压氧对视网膜震荡伤的疗效。方法 :应用国产多人舱对视网膜震荡伤患者进行治疗。结果 :经一个疗程治愈 5 3 1% ,二个疗程治愈 34 4% ,好转 9 4% ,总有效率为 96 9%。结论

翼状胬肉切除联合丝裂霉素预防复发临床观察

目的 观察原发性和复发性翼状胬肉患者切除术中联合应用丝裂霉素C(MMC)预防胬肉复发效果。方法 常规及逆行翼状胬肉切除后 ,以浸有 0 .2mg·ml- 1 MMC棉片湿贴裸露巩膜区 3～ 5min ,观察术后复发情况。结果 随访 2～ 16mo ,48例患者结膜平整无充血 ,无增生组织。未发现复发者。结论 翼状胬肉切除术中联合应用MMC可安全有效地预防胬肉复发。

中西医结合治疗间接视神经损伤27例

外伤性视神经损伤是颅脑外伤、特别是眼眶周围损伤极易并发的眼部严重疾患。检眼检查无眼球及视神经改变的外伤后视力障碍,称之为间接性视神经损伤犤1犦。尽管已广泛采用长期、大量、系列的视神经保护性治疗,但最佳治疗方法尚存争议犤2犦。目前,有关外伤性视神经损伤的治疗方法很多,特别是运用中医辨证施治取得明显效果。

水泥钉致眼外伤的临床调查分析

目的 了解水泥钉所致眼外伤的严重性 ,探讨其治疗方法及效果。方法 对 1996年～ 2 0 0 2年所收治的水泥钉导致眼部外伤 3 6例 ,进行回顾性分析 ,就其受伤部位、致伤性质、并发症、治疗前后视力等加以统计分析。结果 治疗后患者视力稍有改善 ,黑蒙患者较治疗前明显减少 ( χ2 =3 89,P <0 0 5 ) ,但其他视力改善不明显。结论 水泥钉所致眼部损伤大多较为严重 ,预后不良 ,加强安全防范教育及改善劳动保护条件是预防此类眼外伤的关键。

青光眼滤过术后浅前房的处理

目的：讨论青光眼滤过术后浅前房的原因及处理。方法：对７０例（８９只眼）青光眼滤过术后患者观察。结果：发生浅前房３７只眼，发生率４１．５７％。其中浅Ⅰ级２７只眼，浅Ⅱ级６只眼，浅Ⅲ级４只眼。引流过畅９只眼，脉络膜脱离２７只眼，合并瞳孔阻滞１例。结论：脉络膜脱离是浅前房发生的主要原因。一旦发生浅前房应积极查找原因并进行必要的处理。

糖尿病患者人工晶体植入术的体会

目的：对糖尿病患者白内障摘除人工晶体植入术前血糖水平与术后视力观察。方法：对２１例糖尿病患者２３只眼白内障摘除并人工晶体植入术后观察４～４０个月。结果：术后矫正视力４０～４５５只眼占１３％；≥４６以上者１８只眼占８７％，无明显并发症。结论：糖尿病已不是人工晶体植入的禁忌症，术前应结合病人血糖选择手术，将血糖控制在正常或接近正常范围内。